Tubule rénal

Du Tubule rénal Avec le corpuscule rénal, forme le néphron et donc le plus petit élément structurellement du rein. Les tubules rénaux individuels forment ensemble le système tubulaire, qui est responsable de la réabsorption de substances telles que l'eau et de l'excrétion des substances restantes. L'inflammation du tissu tubulaire peut entraîner une insuffisance rénale dans des cas individuels.

Qu'est-ce que le tubule rénal?

Le tissu des reins humains est composé d'éléments structurels tubulaires. Ces éléments structurels sont également appelés Tubes rénaux, Tubules rénaux ou Tubules rénaux connu.

Le tubule rénal fait partie du néphron. C'est le plus petit élément structurel du rein qui contient des corpuscules rénaux en plus des tubules rénaux. Les corpuscules rénaux des néphrons filtrent en continu l'urine primaire du sang. Certaines substances qu'il contient sont absorbées dans les tubules. L'urine terminale se forme dans le tubule rénal. Ensemble, les tubules rénaux forment le système tubulaire du rein. Ce système absorbe diverses substances et en particulier l'eau dans le sang et libère le reste dans l'urine.

Cette sélection de substances est possible pour le système tubulaire principalement à travers le réseau capillaire qui l'entoure. Les tissus sont sélectionnés sur le réseau principalement en fonction de leur taille. Une sélection est également faite à l'aide des jonctions serrées qui relient les cellules du tubule.

Anatomie et structure

En fonction de la position par rapport au glomérulum, trois sections du tubule rénal sont distinguées. Le tubule proximal est également appelé tubule proximal et se compose d'une pars convoluta et d'une pars recta. Le tubule intermédiaire est appelé tubulus attenuatus en termes techniques. Il contient une pars descendens descendante et une pars ascendens ascendante.

Le tubule distal est appelé tubule distal et, semblable à la partie proximale, est composé d'une partie rectale et d'une partie alambiquée. Comme le tubule proximal, le tubule distal se compose également d'une partie enroulée, la pars convoluta, et d'une partie droite, la pars recta. Avec les parties droites des tubules proximal et distal, le tubule intermédiaire entier est fonctionnellement appelé la boucle de Henle, qui forme l'urine hyperosmotique.

Le tubule dit de liaison et les canaux collecteurs se sont développés embryologiquement différemment des tubules rénaux et ne sont donc pas inclus dans le néphron. Avec le système tubulaire, ils forment néanmoins une unité fonctionnelle du néphron. Les tubes du tubule rénal sont constitués d'un épithélium de résorption cubique. Les connexions entre les cellules sont des jonctions étanches perméables.

Fonction et tâches

La fonction et la tâche de chaque tubule rénal sont la réabsorption et la sécrétion d'électrolytes, de glucides, de protéines de faible poids moléculaire et d'eau. Les tubules rénaux individuels sont ainsi impliqués dans la régulation de l'équilibre hydrique de l'organisme, par exemple. De plus, ils excrètent des substances telles que l'urée et la créatinine du corps qui sont sujettes à l'urine. Il en va de même pour les substances toxiques telles que les médicaments.

Les tubules rénaux jouent un rôle tout aussi important dans la régulation de la teneur en électrolytes dissous dans le sang. Ceux-ci comprennent le potassium, le sodium, le calcium, le phosphate, le magnésium et le bicarbonate. Les tubules assurent la réabsorption de certaines substances. La réabsorption est un processus organique qui provoque la réabsorption des substances excrétées par les cellules et les tissus vivants. Dans le cas des tubules rénaux, les substances réabsorbées sont principalement de l'eau. Environ 99% de l'eau contenue dans l'urine est réabsorbée dans le sang. Le réseau capillaire qui enjambe le système tubulaire est particulièrement pertinent pour la réabsorption des substances. Le réseau capillaire est constitué d'un total de capillaires et forme un réseau fin sur le tissu qui intercepte ou laisse passer les substances en fonction de leur taille.

La réabsorption transcellulaire et paracellulaire a lieu principalement dans le tubule proximal. En plus de l'eau, principalement le glucose, les acides aminés, les cations de sodium et le dioxyde de carbone sont réabsorbés. La réabsorption paracellulaire affecte principalement les anions chlorure et les ions Ca2 +, qui migrent directement dans les cellules via les jonctions étanches qui fuient du système. La sécrétion dans le tubule proximal est limitée aux ions H3O + et aux ions hydrogénocarbonate. Les tubules rénaux reçoivent de l'énergie pour le transport de masse passif de H2O, H3O + et de l'hydrogénocarbonate ou du CO2 à partir du gradient de concentration, qui est maintenu par une activité d'anhydrase carbonique élevée.

Maladies

Les cellules tubulaires proximales en particulier sont pertinentes pour diverses maladies rénales et troubles fonctionnels du rein. La protéinurie glomérulaire en est un exemple. La néphropathie de transplantation chronique peut également être utilisée comme exemple.

Si les cellules tubulaires proximales sont endommagées ou fortement irritées, des cascades de signaux proviennent de substances messagères. Grâce à ces cascades, la production de protéines du système du complément peut être stimulée. Les chimiokines ou cytokines et les composants de la matrice extracellulaire atteignent le tubule rénal proximal. Ces substances messagères produites localement peuvent endommager le tissu du tubule, car elles attirent les leucocytes. Les macrophages, les cellules T et les granulocytes peuvent provoquer une inflammation des tissus. Cette inflammation peut affecter la fonction rénale et éventuellement provoquer une insuffisance rénale. Lors du traitement d'une inflammation qui se produit de cette manière, une immunosuppression ciblée dans les cellules tubulaires proximales peut réduire l'inflammation et ainsi généralement prévenir les conséquences de l'insuffisance.

Les troubles des tubules rénaux peuvent également être génétiques dans des cas individuels. Les mutations du gène LRP2, par exemple, conduisent à une perte de fonction de certains récepteurs. Le gène code dans l'ADN pour la mégaline, la protéine membranaire, de sorte que la mutation réduit au moins la fonctionnalité du récepteur. Cela peut entraîner une protéinurie. Le syndrome de Donnai-Barrow est extrêmement rare, mais peut être favorisé par la mutation décrite dans des cas individuels.