UNE Ostéosarcome décrit une tumeur osseuse maligne et est donc également familier Cancer des os appelé. Les cellules cancéreuses attaquent les os et se propagent également dans le corps, en particulier dans les poumons. Si la maladie est traitée tôt, les chances de guérison sont généralement bonnes.
Qu'est-ce qu'un ostéosarcome?
Un ostéosarcome se caractérise principalement par un gonflement autour de l'os affecté. Le gonflement augmente rapidement, mais est généralement indolore.© Sonulkaster - stock.adobe.com
Sous le terme Ostéosarcome ou sarcome ostéogène, les médecins comprennent une tumeur maligne qui affecte les os du patient. L'os et souvent une articulation voisine sont affectés et détruits. Les cellules cancéreuses voyagent dans la circulation sanguine jusqu'aux poumons et y forment des métastases.
L'ostéosarcome est la tumeur osseuse la plus courante - environ 200 personnes le développent chaque année en Allemagne. Les hommes âgés de 10 à 25 ans sont particulièrement touchés.
La maladie affecte généralement les os dits longs tels que le haut des bras ou les cuisses, en particulier à proximité de l'articulation de l'épaule ou du genou. Les ostéosarcomes de la colonne vertébrale ou du crâne, en revanche, ne surviennent que dans de très rares cas.
causes
Les causes exactes d'un Ostéosarcome ne sont pas encore connus. Étant donné que la maladie survient particulièrement souvent pendant la puberté, on suppose que l'augmentation de l'activité osseuse qui se produit à ce moment est liée à l'ostéosarcome.
En plus de la croissance osseuse, des facteurs génétiques sont très susceptibles de jouer un rôle. Les maladies préexistantes des os ou du cartilage telles que la maladie de Paget] ou l'ostéochondrome peuvent augmenter le risque d'ostéosarcome. Un cancer antérieur associé à une chimiothérapie ou une radiothérapie supplémentaire peut également contribuer au développement d'un ostéosarcome.
Symptômes, maux et signes
Un ostéosarcome se caractérise principalement par un gonflement autour de l'os affecté. Le gonflement augmente rapidement, mais est généralement indolore. S'il y a douleur dans l'os indépendamment du stress, c'est une indication claire d'un ostéosarcome.
Ensuite, en plus de la douleur osseuse persistante, il y a aussi une sensibilité au point de gonflement et de rougeur. Des symptômes particulièrement pénibles sont causés par un cancer des os près d'une articulation. Cela peut conduire à une limitation très douloureuse de la mobilité. La structure de l'os étant détruite par la tumeur, elle ne peut plus s'adapter au stress quotidien.
L'os atteint a donc une structure totalement instable. Le risque de fractures est très augmenté. Des fractures soudaines peuvent survenir même dans des conditions normales et sans encombrement. Tant que le cancer ne s'est pas propagé, les symptômes restent locaux aux os affectés ou aux articulations voisines.
Cependant, après la formation de métastases dans d'autres organes, d'autres symptômes apparaissent, mais ils ne sont pas spécifiques. On observe entre autres de la fièvre, de la fatigue et une baisse des performances. Si le cancer ne s'est pas encore propagé, les chances de guérison sont très bonnes, à condition que la tumeur ait été complètement éliminée. En règle générale, cependant, l'os retiré doit être remplacé par une endoprothèse.
Diagnostic et cours
Y a-t-il des soupçons Ostéosarcome, le médecin traitant demandera une radiographie des os. Un diagnostic peut souvent être posé sur cette base. Afin de déterminer dans quelle mesure les cellules cancéreuses se sont déjà propagées dans le corps, une tomodensitométrie et un test sanguin peuvent également avoir lieu.
Un échantillon de tissu prélevé directement sur la tumeur peut également confirmer le diagnostic et fournir des informations sur l'état du patient. Si l'ostéosarcome est traité à temps, les chances de guérison et de survie sont bonnes en fonction de l'état général et de l'étendue des métastases. Statistiquement, 70% des patients survivent les 5 premières années après le diagnostic. En l'absence de traitement, un ostéosarcome est une maladie potentiellement mortelle.
Complications
En règle générale, l'ostéosarcome entraîne un cancer des os. Dans la plupart des cas, ce cancer survient directement dans les jambes et les bras du patient, de sorte qu'il y a une augmentation de la douleur et des restrictions dans la vie quotidienne et dans les mouvements du patient. Les personnes touchées continuent d'avoir l'air épuisées et souffrent d'une résilience considérablement réduite.
La tumeur peut également se propager à d'autres régions du corps et y développer des cellules cancéreuses. Dans la plupart des cas, cela réduira l'espérance de vie du patient. Des complications et des conditions potentiellement mortelles surviennent généralement si l'ostéosarcome n'est pas traité. L'auto-guérison ne se produit pas.
Le traitement de l'ostéosarcome se fait généralement avec une chimiothérapie et une opération ultérieure. Il n'y a généralement pas de complications. La chimiothérapie elle-même peut cependant avoir des effets secondaires graves. La radiothérapie peut également être nécessaire pour que l'ostéosarcome vienne complètement à bout du cancer. Dans la plupart des cas, cependant, les patients atteints d'ostéosarcome ont également besoin d'un traitement psychologique.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Tout gonflement des os ou mobilité réduite doit être présenté à un médecin. En cas de déficience permanente ou progressive du système musculo-squelettique, il y a lieu de s'inquiéter.Le diagnostic et le traitement les plus rapides étant importants pour les chances de guérison d'un ostéosarcome, un médecin doit être consulté dès l'apparition des premières irrégularités. Sinon, à un stade avancé de la maladie, il existe un risque de décès prématuré. Les ulcères, douleur ou altération de la capacité articulaire doivent être examinés et traités.
Un malaise général, une diminution indésirable du poids corporel et une sensation de chaleur dans les zones touchées indiquent une maladie qui nécessite un traitement. La fièvre, une diminution de la capacité d'exercice ou des performances générales, ainsi que la fatigue et l'épuisement sont des signes qui doivent être présentés à un médecin. Les troubles de la sensibilité, l'engourdissement et l'hypersensibilité au toucher doivent être clarifiés.
En cas de faiblesse interne ou d'agitation, de sautes d'humeur ou d'indifférence, un examen médical doit avoir lieu. Si les processus quotidiens habituels ne peuvent plus être effectués sans symptômes et en cas d'incapacité à faire de l'exercice, la personne concernée a besoin de soins médicaux. Un ostéosarcome se caractérise par une augmentation régulière des symptômes et, en même temps, une diminution progressive de la qualité de vie. Une visite chez le médecin est recommandée au premier soupçon de trouble.
Traitement et thérapie
Le médecin traitant en a clairement un Ostéosarcome s'il est diagnostiqué, il y a de fortes chances qu'il ordonne une chimiothérapie. Ceci est censé aider à empêcher les cellules cancéreuses de se développer et de se propager davantage dans le corps.
De plus, ce type de traitement rend généralement la tumeur plus petite et plus accessible. Ceci est suivi d'une opération pour enlever la tumeur. Si des métastases existent déjà, celles-ci doivent également être enlevées chirurgicalement, si possible. Au cours de cette procédure, les tissus sains sont toujours retirés de la zone immédiate afin d'éviter que l'ostéosarcome ne se reproduise.
La partie du corps touchée peut devoir être amputée; Néanmoins, c'est très rarement le cas. Dans la plupart des cas, une autre chimiothérapie est nécessaire après l'opération. Si la tumeur ne peut pas être complètement enlevée, une radiothérapie peut également avoir lieu.
Même après la guérison, des soins de suivi réguliers doivent avoir lieu pour s'assurer qu'il n'y a plus de cellules cancéreuses dans le corps. À cette fin, les poumons, entre autres, sont également examinés en détail sur une période d'environ cinq ans. Ce n'est qu'alors que l'on peut parler d'une guérison complète au sens médical. Le fait que la thérapie fonctionne et que le cancer puisse être vaincu dépend de l'état général du patient et également du stade de la maladie.
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➔ Médicaments contre les douleurs articulairesPerspectives et prévisions
Le pronostic d'un ostéosarcome dépend essentiellement de la taille de la tumeur au moment de la découverte, de l'os atteint et de la présence ou non de métastases dans d'autres organes. Les tumeurs du tronc et les ostéosarcomes très étendus sont plus difficiles à traiter avec succès que les petites tumeurs et les ostéosarcomes aux extrémités.
Si l'ablation chirurgicale complète de la tumeur est possible et si une chimiothérapie agressive réalisée avant et / ou après l'opération répond bien, les médecins supposent, dans des circonstances favorables, un taux de survie à 5 ans de 50 à 80%. Si les métastases pulmonaires doivent également être supprimées, les chances de survie ou de récupération sont réduites à environ 40%. Si la chimiothérapie n'atteint pas l'effet souhaité - c'est-à-dire que moins de 90% des cellules tumorales peuvent être tuées - les chances de survie à long terme tombent également en dessous de 50%.
Si la maladie se reproduit (rechute), le taux de survie à 5 ans n'est statistiquement que d'environ 25%; cependant, la perspective réelle d'une maladie sans tumeur à long terme dépend de nombreux facteurs et ne peut être prédite pour le cas individuel. Les récidives surviennent généralement dans les deux à trois premières années suivant le diagnostic initial. Les patients qui vivent plus de cinq ans après le diagnostic peuvent généralement être considérés comme guéris.
la prévention
Comme les causes d'un Ostéosarcome ne sont pas clairement clarifiés, la prévention au sens strict n'est pas possible. Cependant, si des symptômes tels que douleur, rougeur et gonflement de l'articulation du genou ou de la partie supérieure du bras ou de l'os de la cuisse surviennent sur une période plus longue, un médecin doit être consulté par mesure de précaution afin d'exclure un éventuel ostéosarcome.
Suivi
Après le traitement du cancer, les patients ne sont en aucun cas complètement guéris. Il existe un risque que l'ostéosarcome réapparaisse et se propage. Par conséquent, le suivi est un élément indispensable de tout traitement tumoral. Le médecin et le patient s'entendent généralement sur le lieu et la portée des soins de suivi avant la fin du traitement.
Au cours des premières années, il y a généralement un examen trimestriel. Ensuite, l'intervalle est prolongé d'un rendez-vous à l'autre. À partir de la cinquième année, des suivis annuels sont généralement suffisants. Les patients doivent absolument respecter les rendez-vous suggérés. Un diagnostic en phase précoce promet le meilleur succès du traitement.
La rééducation a souvent lieu immédiatement après le traitement de l'ostéosarcome. En cela, le patient est préparé à la réintégration dans son travail et son environnement social. Pendant ce temps, des experts techniques traitent spécifiquement les plaintes et favorisent la mobilité et l'indépendance des personnes concernées.
Les examens de suivi médical ultérieurs comprennent initialement une conversation dans laquelle l'état actuel est demandé. Si nécessaire, un examen physique aura également lieu. Les procédures d'imagerie telles que les rayons X et la tomodensitométrie sont des éléments importants du traitement de l'ostéosarcome. De cette manière, le médecin peut détecter une tumeur dans le corps de l'extérieur.
Tu peux le faire toi-même
L'ostéosarcome est une maladie grave qui nécessite un traitement médical urgent. Néanmoins, le patient peut contribuer à la régénération au quotidien grâce à l'auto-assistance et à l'amélioration de sa qualité de vie. Ceci est possible grâce à des mesures orientées physiquement et psychologiquement. Il est généralement conseillé de consulter le médecin traitant.
Sur le plan physique, l'ostéosarcome et sa chirurgie peuvent entraîner des lésions osseuses, qui peuvent être compensées par un entraînement musculaire. La stabilisation par entraînement musculaire est instruite en physiothérapie et peut être poursuivie par le patient à domicile. Un entraînement d'endurance modéré restaure souvent la forme physique et le bien-être après la thérapie. La natation et la marche sont particulièrement adaptées dans ce contexte en raison de leurs propriétés douces pour les articulations.
Les patients atteints d'un cancer comme l'ostéosarcome reçoivent une stabilité mentale dans des groupes d'entraide et par l'intermédiaire de psychologues et de psychothérapeutes. Les psycho-oncologues sont spécialement formés pour répondre aux besoins des patients atteints de cancer. Les conversations avec des parents et des amis sont souvent utiles, même si parfois c'est le rassemblement social qui apporte la distraction et crée la normalité.
Une alimentation saine et un sommeil suffisant sont importants pour tous les patients cancéreux et donc aussi pour l'ostéosarcome. Les compléments alimentaires ou les agents immunostabilisants ne peuvent être pris qu'après consultation d'un médecin. La relaxation est assurée par des méthodes telles que l'entraînement autogène, la relaxation musculaire progressive et le yoga. Cela peut être appris des compagnies d'assurance maladie, dans les centres d'éducation des adultes ou dans les studios.