L'arthrite psoriasique (PsA) est un type d'arthrite qui se développe chez les personnes atteintes de psoriasis. C'est une affection inflammatoire qui provoque des douleurs articulaires, une raideur et un gonflement.
La plupart des gens développent des symptômes de psoriasis sur leur peau avant de développer des signes de PSA, bien que d'autres remarquent d'abord les symptômes de l'arthrite.
Les personnes atteintes de PSA présentent souvent des symptômes qui affectent leurs ongles. En fait, le psoriasis des ongles est parfois un signe précoce de PsA. Selon une revue de recherche publiée en 2017, environ 80% des personnes atteintes de PSA ont des lésions des ongles.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont le PsA peut affecter vos ongles.
Signes et symptômes
PsA peut causer une variété de problèmes d'ongles. Gardez à l'esprit que toutes les personnes atteintes de PSA ne connaissent pas ces problèmes et que d'autres peuvent n'avoir qu'un ou deux de ces changements d'ongle.
Piqûres
De nombreuses personnes atteintes de PSA souffrent de psoriasis des ongles, ce qui peut entraîner des piqûres. Cela donne l'impression que vos ongles ont de petits trous ou des bosses. Ils peuvent également se sentir rugueux ou cahoteux au toucher.
Les piqûres se produisent lorsque la croissance cellulaire inhabituelle provoque une accumulation de dépôts sur votre ongle. Lorsque ces dépôts tombent, ils laissent des trous et des bosses.
Votre ongle continuera à pousser autour de ces zones.
Séparation
PsA peut provoquer la séparation de votre ongle de son lit de l'ongle. Cela peut se produire dans de petites poches ou sur tout votre ongle. Lorsqu'une petite zone de l'ongle se soulève du lit de l'ongle, cela peut ressembler à une tache claire ou blanche.
La séparation des ongles se produit à la suite d'une inflammation du lit de l'ongle.
Points blancs
PsA peut également provoquer des taches blanches sur votre ongle. Celles-ci ont tendance à se produire au milieu de votre ongle.
Ils indiquent que vous avez des lésions psoriasiques dans la matrice de votre ongle, qui est la partie du lit de l'ongle où les nouvelles cellules de l'ongle sont fabriquées.
Décoloration
Pour certains, PsA peut provoquer une décoloration des ongles. Cela peut donner l'impression que vos ongles sont tachés d'huile. La couleur exacte de ces taches peut varier, mais elles ont souvent une teinte rose ou violette.
Ils sont causés par une accumulation de débris cellulaires sous votre ongle.
points rouges
Un autre signe de PsA se produit dans la demi-lune blanchâtre près de la base de votre ongle, connue sous le nom de lunule. Certaines personnes atteintes de PSA développent des taches rouges dans ce domaine, mais personne ne sait pourquoi. Ces taches rouges peuvent indiquer le développement de nouveaux vaisseaux sanguins.
Émietté ou écaillé
Les personnes atteintes de PSA peuvent avoir des ongles qui semblent être:
- se froisser
- effritement
- écaillage couche par couche
L'effritement et l'écaillage de l'ongle peuvent survenir à la suite d'une inflammation ou d'un trop grand nombre de cellules cutanées dans le lit de l'ongle.
Crêtes
Les personnes atteintes de PSA développent parfois des crêtes verticales qui montent et descendent leurs ongles. Ceux-ci ressemblent et se sentent comme des lignes en relief.
Ils surviennent lorsque des lésions psoriasiques se forment dans la matrice de l'ongle.
Fractionnement avec des taches violettes
Le fendage va souvent de pair avec les crêtes. Votre ongle peut se fendre verticalement le long de l'une des lignes de crête.
S'il y a une tache sombre dans la crête, cela pourrait être le signe d'une hémorragie fendante. Ceux-ci se produisent lorsque les vaisseaux sanguins se brisent et fuient le sang en petites fentes dans l'ongle.
Les infections
Le fendillement et l'effritement peuvent rendre vos ongles vulnérables aux bactéries et aux champignons. Cela peut entraîner une paronychie (une infection des ongles) et une mycose des ongles.
À quoi ressemblent ces conditions d'ongles?
Comment les problèmes d'ongles liés au PSA sont-ils traités?
Les problèmes d'ongles liés au PsA répondent généralement bien aux traitements généraux du PsA, en particulier aux médicaments oraux utilisés pour réduire l'inflammation et protéger vos articulations contre les dommages.
Les médicaments courants pour le PsA comprennent:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS aident à réduire l'inflammation et à traiter la nature. Cette classe de médicaments comprend l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve).
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Les DMARD - tels que le méthotrexate (Trexall), le léflunomide (Arava), l'aprémilast (Otezla) et la sulfasalazine (Azulfidine) - agissent pour empêcher le PSA d'endommager vos articulations de façon permanente.
- Agents biologiques. Les produits biologiques sont une nouvelle génération de médicaments contre l'arthrite, issus du génie génétique. Ils ciblent l'inflammation dans votre corps.
Certains traitements agissent pour cibler directement vos ongles, tels que:
- Injections de cortisone. Les injections de cortisone ciblent généralement l'inflammation dans une seule articulation, mais elles peuvent également être injectées dans le lit de l'ongle pour réduire l'inflammation et combattre les lésions psoriasiques.
- Crème stéroïde. Votre médecin peut vous prescrire une crème stéroïde à frotter directement sur vos ongles.
- Thérapie par la lumière. La luminothérapie (photothérapie) utilise la lumière ultraviolette pour cibler le psoriasis en ralentissant la croissance des cellules cutanées. Elle peut être réalisée à domicile avec un équipement spécial ou au cabinet de votre médecin pour traiter le psoriasis des ongles.
- Médicaments antifongiques. Si vous développez une infection fongique des ongles, votre médecin pourrait vous prescrire une crème antifongique topique.
- Antibiotiques. Si vous avez une infection bactérienne dans votre ongle, vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques oraux.
Remèdes à la maison pour PsA
Certains remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes du PSA dans les ongles. Voici plusieurs choses que vous pouvez faire pour aider à gérer le psoriasis des ongles:
- Gardez vos ongles propres et coupés.
- Hydratez vos mains et vos pieds avec un hydratant doux et sans parfum.
- Portez des gants lorsque vous effectuez des travaux manuels ou des travaux ménagers, tels que la vaisselle.
- Évitez de tremper vos mains et vos pieds dans de l'eau très chaude, car cela peut provoquer une sécheresse.
- Utilisez une brosse à ongles à poils doux au lieu d'objets pointus pour nettoyer sous les ongles.
- Évitez de vous mordre ou de vous gratter les ongles et la peau qui les entoure.
- Soignez soigneusement les ongles et appliquez une pommade antibiotique si nécessaire.
- Assurez-vous que toutes les manucures ou pédicures sont effectuées dans des conditions sanitaires.
- Évitez de porter des ongles artificiels.
Informez toujours votre médecin avant d'essayer des remèdes à base de plantes ou naturels tels que le curcuma pour aider à réduire l'inflammation. L’efficacité des plantes médicinales n’a pas été prouvée.
Quand voir un médecin
Le psoriasis des ongles peut être un signe précoce de PSA, une maladie inflammatoire qui peut entraîner d'autres problèmes d'ongles.
Bien que certains de ces problèmes soient inévitables, prendre soin de vos ongles et les protéger contre les infections peut aider à réduire votre risque.
Si vous observez des signes de psoriasis ou d’infections fongiques, parlez-en à votre médecin. Si vous souffrez de psoriasis et remarquez de nouveaux symptômes sur les ongles, votre médecin peut vous aider à diagnostiquer et à traiter les zones.
Trouver le bon traitement et le soulagement des symptômes prend du temps. Cependant, de nouveaux traitements sont recherchés chaque jour qui pourraient apporter un soulagement.