L'arthrite psoriasique (PsA) est une forme inflammatoire d'arthrite qui provoque des articulations enflées, raides et douloureuses.
Le psA affecte environ 30% des personnes atteintes de psoriasis, une affection cutanée caractérisée par des plaques cutanées rouges et squameuses.
L'hypothyroïdie affecte votre thyroïde - la glande en forme de papillon dans votre cou qui produit des hormones. Lorsque vous souffrez d’hypothyroïdie, cette glande ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes.
La cause la plus fréquente d’hypothyroïdie est la thyroïdite de Hashimoto, une maladie auto-immune dans laquelle les globules blancs du système immunitaire attaquent par erreur les cellules de la glande thyroïde.
Le PsA et le psoriasis sont également des maladies auto-immunes. Ces conditions poussent votre système immunitaire à attaquer les articulations et la peau saines. Dans l’hypothyroïdie, la cible de votre système immunitaire est la glande thyroïde.
Lisez la suite pour savoir comment ces deux conditions sont liées.
Le psoriasis est-il un symptôme de l'hypothyroïdie?
Le psoriasis n’est pas un symptôme de l’hypothyroïdie. Mais si vous souffrez de psoriasis ou de PSA, vous êtes plus susceptible d’avoir au moins une autre maladie auto-immune, notamment:
- la polyarthrite rhumatoïde
- La maladie de Crohn
- rectocolite hémorragique
- hypothyroïdie
Dans les maladies thyroïdiennes auto-immunes, le système immunitaire fabrique des protéines appelées anticorps qui endommagent la glande thyroïde.
Les personnes atteintes de PSA et de psoriasis sont plus susceptibles d'être testées positives pour les anticorps thyroïdiens que les personnes sans ces conditions. Dans une étude, environ un tiers des personnes atteintes de psoriasis avaient également une maladie thyroïdienne.
Les hormones thyroïdiennes agissent sur de nombreuses parties de votre corps, y compris votre peau. Ces hormones peuvent déclencher le psoriasis et aggraver les symptômes.
Les hormones thyroïdiennes augmentent le niveau de facteurs de croissance qui provoquent la multiplication des cellules cutanées qui forment des plaques de psoriasis squameuses. Une production excessive d'hormones thyroïdiennes aggrave le psoriasis.
L’hypothyroïdie n’est pas une maladie de la peau. Mais comme le psoriasis et le psA, il peut affecter votre peau.
Les symptômes cutanés de l'hypothyroïdie comprennent:
- peau sèche et squameuse qui craque
- gonflement des mains, du visage et des paupières, symptôme d'une hypothyroïdie sévère, appelée myxœdème
- peau pâle ou jaune
Quels médicaments provoquent des poussées de psoriasis?
Quelques déclencheurs différents peuvent entraîner des poussées de psoriasis ou aggraver l'état de la peau. Les déclencheurs courants du psoriasis comprennent:
- stress
- blessure à la peau
- infections telles que l'angine streptococcique ou la bronchite
- température froide
Certains médicaments provoquent également des poussées de psoriasis. Certains médicaments sur ordonnance peuvent:
- aggraver les plaques que vous avez déjà
- empêcher vos plaques de disparaître
- déclencher de nouvelles plaques de psoriasis
Les médicaments les plus susceptibles de provoquer une poussée de psoriasis sont:
- bêta-bloquants qui traitent les maladies cardiaques
- médicaments antipaludiques tels que la chloroquine
- médicaments anticancéreux tels que l'interféron et l'imiquimod
- anticorps monoclonaux, qui traitent le cancer
- le médicament antifongique, la terbinafine
- lithium pour le trouble bipolaire
Il faut généralement 2 à 3 semaines après le début de la prise d'un nouveau médicament pour que les symptômes du psoriasis apparaissent. Si vous arrêtez trop rapidement de prendre un corticostéroïde tel que la prednisone, cela peut également déclencher une poussée de psoriasis.
Si vous prenez l’un de ces médicaments et que vous remarquez que votre psoriasis s’aggrave, n’arrêtez pas de le prendre. Parlez plutôt à votre médecin. Demandez si vous pouvez passer à un autre médicament qui n’affectera pas votre peau.
À quoi ressemble une éruption cutanée due au myxœdème?
Le myxœdème généralisé est une complication de l'hypothyroïdie sévère. Cela implique:
- peau cireuse d'apparence pâteuse
- gonflement des lèvres, des paupières et de la langue
- sécheresse
Les médecins traitent les éruptions cutanées dues au myxœdème avec des crèmes et des injections de corticostéroïdes.
Le myxœdème prétibial (PTM) est une éruption cutanée rouge, enflée et épaisse. C’est un symptôme rare d’affections thyroïdiennes telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves.
Cette éruption cutanée se forme lorsque l'acide hyaluronique, un lubrifiant naturel produit par votre corps, s'accumule sous votre peau. La peau affectée devient épaisse et a la texture d'une peau d'orange.
Le PTM apparaît le plus souvent sur les tibias ou sur le dessus des pieds. Il peut également se former sur des zones comme votre:
- les genoux
- épaules
- coudes
- le haut du dos
- oreilles
- nez
- cou
Quand parler à un médecin
Contactez un médecin si vous présentez des symptômes de PSA ou de thyroïdite de Hashimoto qui ne disparaissent pas.
Les symptômes du PSA comprennent:
- doigts et orteils douloureux et enflés
- raideur, gonflement et douleur dans une ou plusieurs articulations
- amplitude de mouvement réduite de vos articulations
- des changements d'ongle, comme un ongle qui a des fosses ou qui se sépare du lit de l'ongle
- plaques de peau rouges et squameuses
- démangeaisons ou brûlures de la peau
- douleur dans le bas du dos
Les symptômes de la thyroïdite de Hashimoto comprennent:
- gonflement du cou, appelé goitre
- fatigue inhabituelle
- gain de poids
- faiblesse musculaire
- sensibilité accrue au froid
- peau et cheveux secs
- ongles cassants et fendants
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Vous devrez peut-être des tests sanguins pour savoir si votre taux d'hormones thyroïdiennes est trop bas ou des tests d'imagerie pour vérifier si vos articulations sont endommagées.
Les plats à emporter
Le PSA et l'hypothyroïdie sont deux types de maladies auto-immunes. Lorsque vous souffrez de PSA ou de psoriasis, vous êtes également plus susceptible d’avoir une maladie thyroïdienne.
Si vous présentez des symptômes de PsA ou d'hypothyroïdie, contactez votre médecin pour un examen. Les traitements peuvent ralentir les lésions articulaires et les plaques cutanées de PsA ainsi que restaurer les niveaux normaux d'hormones dans l'hypothyroïdie.
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