Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis est une bactérie à Gram positif qui colonise la peau humaine et les muqueuses en tant que saprophage. La bactérie n'est pas pathogène pour les personnes dont le système immunitaire est intact. Cependant, il peut se loger sur les surfaces en plastique polymère des objets implantés tels que les cathéters et les valves cardiaques artificielles, former un biofilm et provoquer les infections nosocomiales les plus graves.

Qu'est-ce que Staphylococcus Epidermidis?

La bactérie Gram-positive et plasma-coagulase-négative Staphylococcus epidermidis se nourrit comme saprophage sur les cellules mortes de la peau et d'autres produits de dégradation de la peau et des muqueuses. Le fait que la bactérie soit négative pour la coagulase plasmatique signifie que lorsqu'elle pénètre dans le corps, elle ne peut pas produire une substance qui active la prothrombine, de sorte que la bactérie ne peut pas - comme certaines espèces apparentées - s'entourer d'un bouclier protecteur fait des propres protéines du corps.

Staphylococcus epidermidis n'est donc pas pathogène pour les personnes dont le système immunitaire est intact. La bactérie a cependant la propriété désagréable de pouvoir se fixer facilement sur des objets implantés avec une surface en plastique polymère. Il forme ensuite un biofilm multicouche bien adhérent qui est protégé par un glycocalyx en forme de membrane fabriqué à partir d'exopolysaccharides. Si les bactéries se fixent aux endoprothèses, aux valves cardiaques artificielles et aux cathéters, elles peuvent provoquer de graves infections nosocomiales.

Staphylococcus epidermidis peut donc être qualifié de pathogène facultatif. Souvent, de telles infections sont difficiles à traiter lorsque la bactérie est une souche multirésistante insensible à la plupart des antibiotiques.

Occurrence, distribution et propriétés

La bactérie Staphylococcus epidermidis est presque sphérique et colonise - comme son nom l'indique - la peau et les muqueuses humaines et y est presque omniprésente. La bactérie forme une grande partie de la flore locale (flore normale) de la peau. Les bactéries peuvent également être trouvées sur les aliments et dans l'eau. Une protection efficace et complète contre le contact externe avec les bactéries ou contre l'ingestion orale n'est pratiquement pas possible et également pas nécessaire. La bactérie possède également des propriétés et des fonctions utiles pour l'homme.

Sa pathogénicité facultative réside dans sa capacité à coloniser des matériaux introduits de manière invasive avec une surface polymère et à se protéger grâce à une structure de type membrane, de sorte que la bactérie ne peut être atteinte ni par le système immunitaire ni par les antibiotiques. Il existe également dans les cliniques des souches résistantes à la pénicilline et à la méthicilline, ainsi qu'à certains autres antibiotiques. Ils sont donc comptés parmi les germes multirésistants dangereux et difficiles à contrôler.

Signification et fonction

La bactérie Staphylococcus epidermidis se nourrit de cellules de corne qui s'écaillent et d'autres produits de dégradation du corps. Les bactéries dominent donc la composition de la flore locale de la peau. La flore du site représente normalement un équilibre stable et dynamique qui résulte d'une interaction complexe de différents micro-organismes. Par exemple, Staphylococcus epidermidis est également capable de réactions de défense efficaces contre des bactéries concurrentes telles que Staphylococcus aureus. La bactérie dont la pathogénicité est élevée et redoutée peut attaquer le système immunitaire en détruisant les phagocytes et en provoquant des infections potentiellement mortelles.

Staphylococcus epidermidis peut synthétiser une enzyme qui détruit le biofilm protecteur de Staphylococcus aureus et empêche la bactérie de construire un nouveau film protecteur. Staphylococcus epidermidis sait intégrer son propre système immunitaire dans le processus complexe de défense grâce à une stimulation appropriée.

Ces effets ont été démontrés par des chercheurs japonais en 2010 pour la zone de la muqueuse nasale. Au niveau de la muqueuse nasale, Staphylococcus epidermidis exerce normalement une «prédominance» particulièrement dominante. Dans ce cas, la bactérie exerce une défense active, immunitaire et importante contre l'infection, bien qu'elle soit classée comme pathogène facultative.

La défense efficace contre la bactérie Staphylococcus aureus par certaines souches de Staphylococcus epidermidis est très probablement la raison pour laquelle certaines personnes semblent immunisées contre une infection dangereuse par Staphylococcus aureus.

Maladies et affections

Le plus grand danger posé par la bactérie Staphylococcus epidermidis par ailleurs inoffensive et même utile est sa capacité à coloniser des objets artificiels tels que des endoprothèses, des cathéters ou des valves cardiaques artificielles et à s'établir dans un biofilm protecteur de type membrane. En particulier, les objets avec des surfaces en plastique polymère ou en métal sont préférés par la bactérie pour la colonisation.

L'occupation des objets peut déclencher une soi-disant infection à corps étranger, qui peut parfois être grave. Environ 70 à 80 pour cent de toutes les infections à corps étrangers sont causées par la bactérie Staphylococcus epidermidis. Une telle infection est particulièrement redoutée dans les hôpitaux, car elle est principalement causée par des souches bactériennes multi-résistantes à la pénicilline, à la méticilline et à d'autres antibiotiques et incarnent des infections nosocomiales typiques.

Si les aliments sont contaminés par la bactérie et offrent de bonnes conditions pour leur reproduction, la consommation peut provoquer des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des crampes. Cependant, ce n'est pas une infection au sens classique du terme, car le staphylocoque ne peut généralement pas survivre dans le tube digestif. Il s'agit essentiellement d'une intoxication alimentaire, car les symptômes de la maladie sont causés par les toxines que les bactéries produites dans les aliments avant leur consommation. En règle générale, les symptômes disparaissent relativement rapidement une fois que la nourriture contaminée a quitté le corps en raison du passage digestif accéléré.

Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou artificiellement supprimé (supprimé), Staphylococcus epidermidis peut provoquer des infections des plaies, des furoncles, des infections des sinus et d'autres maladies inflammatoires.

Le plus gros problème lors d'une infection à Staphylococcus epidermidis est le fait que la bactérie se retire dans des «cachettes» où elle n'est pas remarquée par le système immunitaire et donc pas combattue. Dès que les conditions d'une nouvelle infection sont favorables pour la bactérie, la bactérie se réinstalle et crée de nouveaux foyers d'inflammation, souvent chroniques, difficiles à combattre en raison de la multi-résistance.