Tentorium cerebelli

le Tentorium cerebelli est une peau du cerveau et délimite la fosse crânienne postérieure (fossa cranii posterior) de la fosse crânienne moyenne (fossa cranii media). Le tronc cérébral fait saillie à travers la fente du tentorium (Incisura tentorii). Les déchirures dans les tissus peuvent provoquer des saignements, qui peuvent éventuellement conduire au syndrome du mésencéphale.

Qu'est-ce que le tentorium cérébelleux?

Le tentorium cerebelli représente une structure anatomique dans le cerveau et est également appelé Tente cérébelleuse connu. Il est situé dans l'espace entre le cerveau et le cervelet (fissura transversa cerebralis).

Le tentorium cerebelli forme une duplication des méninges dures (dura mater), que la médecine appelle également duplication. La dure-mère est l'une des trois peaux qui entourent le système nerveux central. En conséquence, une distinction est faite entre la dure-mère spinalis et la dure-mère encephali. Le premier recouvre la moelle épinière, tandis que le second recouvre le cerveau.

Le tentorium cérébelleux n'est pas la seule duplication de la dure-mère. D'autres duplications des méninges dures sont la faucille cérébrale (Falx cerebri) entre les deux moitiés du télencéphale et sa continuation, la faucille cérébelleuse (Falx cerebelli). La faucille cérébelleuse passe sous le tentorium cerebelli, tandis que la faucille cérébrale se connecte à la pointe du tentorium et la tire vers l'avant.

Anatomie et structure

Le tentorium cerebelli est attaché au sulcus sinus transversi, qui forme une fosse dans l'os occipital (os occipitale). Un conducteur de sang, que l'anatomie appelle le sinus transverse, traverse la dépression.

De plus, le tentorium cerebelli est maintenu par le bord supérieur de l'os temporal (pars petrosa ossis temporalis). Cette partie de l'os a la forme d'une pyramide et est située sur l'os temporal (os temporale). En tant que duplicata de la dure-mère, le tentorium cerebelli se compose de la feuille interne (lamina interna) de la dure-mère. La peau est constituée de tissu conjonctif.

Dans le tentorium cerebelli, il y a une fente, l'incisura tentorii. Par cette ouverture, une partie du tronc cérébral quitte la tente qui forme le tentorium cerebelli.De plus, le troisième nerf crânien (nerf oculomoteur) et le quatrième nerf crânien (nerf trochléaire) traversent l'encoche tentorielle. Ils accompagnent l'artère cérébrale postérieure, qui contribue de manière significative à l'apport sanguin au cerveau et est une branche de l'artère basilaire.

Fonction et tâches

La fonction principale du tentorium est de séparer le cervelet et le cerveau et d'éviter un stress excessif dû à la pression. Il tient une partie du cerveau et le soutient afin que le cerveau ne repose pas directement sur le cervelet. Puisque le cerveau est responsable d'environ 80% de la masse cérébrale, son poids entraînerait une pression considérable entre les deux parties du cerveau. La falx cerebri tire le tentorium vers l'avant avec le cerveau et agit comme une ceinture dans le système de stabilisation. Le support empêche normalement le cerveau de traverser librement le crâne.

Le cerveau ou télencéphale est le siège de la pensée au sens réel. Ses tâches comprennent des processus cognitifs supérieurs ainsi que la perception sensorielle préconsciente et consciente, la motricité, les émotions, l'apprentissage, la mémoire et de nombreux autres processus. Le cervelet ou cervelet participe également à l'apprentissage et à la motricité, entre autres. Le tentorium cerebelli protège également les vaisseaux sanguins de la haute pression. Sinon, ils pourraient se coincer ou se déchirer.

De plus, le tentorium cerebelli sépare la fosse crânienne postérieure (fossa cranii posterior) de la fosse crânienne moyenne (fossa cranii media). Les deux appartiennent à la base du crâne du cerveau. La fosse crânienne postérieure contient le cervelet et le tronc cérébral. Des parties du tronc cérébral font également saillie à travers la fente du tentorium et établissent plus tard une connexion entre le cerveau et la moelle épinière. En revanche, le lobe temporal du télencéphale se situe dans la fosse crânienne moyenne. Le lobe temporal comprend, par exemple, des structures qui contribuent au système limbique. Ses fonctions comprennent les processus émotionnels, la mémoire, l'apprentissage et les processus de contrôle végétatif.

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Maladies

Une déchirure de la tente cérébelleuse peut entraîner des saignements, qui exercent alors une pression sur le cerveau, altérant ainsi son fonctionnement. La déchirure du tentorium est une complication possible lors de l'accouchement et représente un soi-disant traumatisme à la naissance.

Dans ce contexte, la médecine fait la différence entre les saignements supratentoriels et infratentoriels. Dans l'hémorragie supratentorielle, le liquide s'accumule au-dessus du tentorium, c'est-à-dire vers le cerveau. En revanche, l'hémorragie cérébrale infratentorielle a lieu sous le tentorium - en direction du cervelet.

Le sang qui s'échappe exerce une pression sur le tissu cérébral et le fait gonfler, de sorte qu'il peut être piégé dans la fente du tentorium. Le lobe temporal et l'Uncus gyri parahippocampalis sont particulièrement souvent atteints. En conséquence, le syndrome du mésencéphale est également possible. Ses symptômes comprennent une augmentation du tonus musculaire, de l'agitation, un réflexe cornéen affaibli, des déviations des globes oculaires et des anomalies de la pupille. De plus, le phénomène dit de tête de poupée peut souvent être observé: lorsque la tête est tournée sur le côté, les yeux bougent avec la tête au lieu de garder le regard droit devant en déplaçant les globes oculaires dans la direction opposée. Au stade le plus sévère, le syndrome du mésencéphale conduit au coma.

L'hémorragie tentorale peut être fatale. Par-dessus tout, des saignements abondants qui se propagent largement sont essentiels. Les procédures d'imagerie telles que l'IRM et la tomodensitométrie rendent le saignement visible et permettent aux médecins de le localiser avec précision et d'évaluer son étendue. Une opération peut soulager le cerveau.