Syndrome de choc toxique

le syndrome de choc toxique (TSS) est aussi comme Maladie du tampon connu. C'est une infection dangereuse qui provoque un inconfort massif et peut entraîner une défaillance d'organe et la mort. Heureusement, cette maladie n'est plus courante en Allemagne.

Qu'est-ce que le syndrome de choc toxique?

Dans environ cinquante pour cent des cas, le déclencheur est en fait un tampon (hautement absorbant) qui est resté dans le vagin pendant trop longtemps et fournit aux agents pathogènes un terreau optimal.
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le syndrome de choc toxique est causée par les produits métaboliques de souches bactériennes dangereuses, les streptocoques et le Staphylococcus aureus, qui pénètrent dans le corps humain dans la plupart des cas par le long port d'un tampon, mais aussi par des blessures purulentes, des piqûres d'insectes ou autres.

L'infection entraîne un certain nombre de symptômes extrêmement désagréables. Il y a une forte fièvre entre 38,9 et 40 degrés, en plus il y a souvent des douleurs musculaires sévères, une pression artérielle basse (souvent en relation avec des évanouissements ou des faiblesses), des palpitations, des hématomes, une irritation des muqueuses (rougeurs) et une désorientation ou une confusion.

Dans le tractus gastro-intestinal, l'infection se manifeste souvent par des nausées et / ou des vomissements, des troubles de la fonction hépatique et rénale et une éruption cutanée généralisée (la peau gonfle généralement sur la paume des mains et la plante des pieds). Si l'infection a été causée par des streptocoques, il peut également y avoir des difficultés respiratoires, une nécrose et des troubles de la coagulation.

causes

Dans environ cinquante pour cent des cas, le déclencheur est en fait un tampon (hautement absorbant) qui est resté dans le vagin pendant trop longtemps et fournit aux agents pathogènes un terreau optimal. Cependant, les plaies purulentes, le port d'un diaphragme pour la contraception, les brûlures et les plaies chirurgicales peuvent également être des points d'entrée pour les agents pathogènes Staphylococcus aureus et streptocoques.

Les processus métaboliques de ces deux types de bactéries, qui s'adressent à l'homme, produisent des toxines à l'origine de la maladie (d'où «toxique», ce qui signifie toxique en allemand). L'infection streptococcique est légèrement plus dangereuse, mais également moins courante que le syndrome de choc toxique causé par Staphylococcus aureus.

Symptômes, maux et signes

Le syndrome de choc toxique se caractérise par une sensation soudaine et sévère de maladie. Sans traitement, la maladie peut rapidement entraîner la mort. Il est frappant de constater que ce syndrome survient principalement chez des personnes jeunes et auparavant en bonne santé dont le système immunitaire est intact.

Cependant, comme les personnes touchées entrent en contact avec la toxine bactérienne pour la première fois lorsque la maladie éclate, les réactions violentes du corps peuvent être expliquées. Le syndrome de choc toxique est caractérisé par des symptômes généraux sévères, des symptômes cutanés et, chez la femme, souvent également par des symptômes gynécologiques. Les symptômes généraux comprennent des frissons, de la fièvre, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des étourdissements, des douleurs musculaires et même un collapsus circulatoire.

La pression artérielle est très basse et la température corporelle dépasse généralement 38,9 degrés Celsius. Les symptômes cutanés typiques sont des éruptions cutanées étendues et une desquamation de la peau sur la plante des pieds et des paumes après environ une à deux semaines. Étant donné que les infections sont très souvent déclenchées par des tampons dans la région génitale, il y a souvent une inflammation de la membrane muqueuse dans le vagin et des écoulements vaginaux purulents.

En plus du tractus gastro-intestinal, la peau et la muqueuse vaginale, le foie, les reins, le sang ou même le système nerveux central peuvent être endommagés. Par conséquent, au cours de la maladie, le développement d'une insuffisance hépatique ou rénale est possible. De plus, des états de confusion peuvent survenir. Dans les cas particulièrement graves, des symptômes de choc potentiellement mortels se développent avec des sueurs froides, une cyanose, une fréquence respiratoire considérablement accrue en raison du manque d'oxygène, une sensation de soif insatiable et une insuffisance rénale aiguë.

Diagnostic et cours

De nombreux symptômes sont similaires à d'autres infections et peuvent initialement induire en erreur les professionnels de la santé. Si les personnes souffrent des symptômes décrits ci-dessus et savent qu'elles portent un tampon depuis longtemps ou ont donné aux bactéries un point d'entrée similaire, elles doivent en informer immédiatement le médecin.

Les symptômes eux-mêmes sont graves et similaires à ceux d'une intoxication sanguine. Preuve clinique de la syndrome de choc toxique a lieu à travers un frottis sanguin, dans lequel des anticorps contre la toxine bactérienne TSST-1 peuvent être détectés en cas de maladie. Si le syndrome de choc toxique est reconnu et traité à temps, il y a de très bonnes chances de guérison complète. Cependant, si elle n'est pas traitée, elle peut également entraîner une défaillance d'organe ou même la mort.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Avec cette maladie, la personne touchée est dépendante d'un traitement médical et d'un examen, car c'est la seule façon de la guérir. Si la maladie est traitée tardivement ou pas du tout, des complications graves surviennent et, dans la plupart des cas, la mort de la personne touchée par une insuffisance organique. Par conséquent, avec cette maladie, un médecin doit être contacté dès les premiers symptômes et signes.

Le médecin doit être consulté si la personne concernée souffre soudainement de nausées ou de vomissements. Il y a aussi de la fièvre et, dans la plupart des cas, des douleurs musculaires très intenses. La plupart des personnes touchées ressentent également des étourdissements et souvent une perte de conscience. La confusion ou la peau et les lèvres bleues peuvent également indiquer ce syndrome et doivent être vérifiées par un médecin.

Si ces symptômes apparaissent, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement ou un hôpital doit être visité. Un traitement complémentaire est généralement effectué en hospitalisation. L'évolution ultérieure dépend beaucoup des symptômes exacts et de la cause du syndrome.

Traitement et thérapie

Un traitement rapide de la syndrome de choc toxique est vivement conseillé, car les personnes touchées se sentent extrêmement mal avec les symptômes. Si le traitement n'est pas administré à temps, une défaillance (multiple) d'organe et même la mort peuvent en résulter.

Les personnes touchées doivent être admises à l'hôpital immédiatement et recevoir un antibiotique intraveineux qui combat l'infection et tue les bactéries. Des mesures supplémentaires sont souvent prises pour fournir la meilleure stabilisation possible au patient.

Cela comprend l'apport de liquide suffisant (également par voie intraveineuse) pour maintenir les fonctions du corps constantes et pour contrer le choc. Parfois, de l'oxygène est administré ou, si les reins sont endommagés, une dialyse est effectuée.

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la prévention

En Europe, après la vague de maladies des années 1970, la production et le stockage des tampons ont été considérablement améliorés d'un point de vue hygiénique, et les tampons ont été rendus (pour la plupart) moins absorbants, de sorte qu'ils ont dû être changés plus fréquemment, ce qui a augmenté le risque pour cela. syndrome de choc toxique abaissé.

Les tampons vendus en Allemagne doivent fournir des informations sur le syndrome de choc toxique sur l'emballage ou dans la notice. La meilleure prévention est en fait de changer fréquemment les tampons (bien sûr, uniquement avec les doigts bien lavés!) Et parfois, par exemple la nuit, d'utiliser des serviettes hygiéniques à la place. Les diaphragmes contraceptifs ne doivent pas rester dans le vagin plus longtemps que nécessaire.

Le fait que la bonne éducation sur le syndrome du choc toxique porte déjà ses fruits aujourd'hui peut également être vu du taux d'infection annuel très modéré - par rapport aux États-Unis -, qui est d'environ 1 pour 200 000 personnes.

Suivi

Le syndrome de choc toxique est une maladie rare qui nécessite des soins de suivi cohérents. Les personnes de contact sont le gynécologue ou les spécialistes spécialisés dans les parties du corps atteintes, comme le néphrologue ou l'interniste pour les problèmes rénaux ou le dermatologue en ce qui concerne les atteintes cutanées fréquentes. Le psychologue peut ensuite aider les personnes touchées à bien traiter le tableau clinique souvent sévère après une thérapie psychologiquement.

Le passage à une hygiène mensuelle différente de celle des tampons est très important dans le contexte du suivi, car les tampons sont un déclencheur fréquent du TSS, également connu sous le nom de maladie du tampon. En plus des serviettes hygiéniques, les coupes menstruelles, qui sont également utilisées par les consommateurs durables pour éviter les tas de déchets autour des menstruations, peuvent également être envisagées.

Le syndrome de choc toxique est souvent un fardeau pour tout l'organisme. Par conséquent, le corps doit être épargné et renforcé en même temps pendant le suivi. Dormir suffisamment et avoir une alimentation saine sont des facteurs importants à cet égard. De plus, boire suffisamment de liquides aide à éliminer les toxines du corps et à stabiliser la circulation sur le long terme.

Le mouvement sert à régénérer le corps, mais doit d'abord être fait avec un soin particulier. Les promenades suffisent souvent ici. Toutes les zones cutanées touchées doivent d'abord être systématiquement protégées des rayons UV, également dans le cadre des soins ultérieurs.

Tu peux le faire toi-même

Le syndrome de choc toxique est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux. Différentes mesures d'auto-assistance peuvent être prises en fonction du cours.

Les personnes concernées doivent y aller doucement et suivre un régime alimentaire approprié. Dans les premiers jours et semaines après un séjour à l'hôpital, des régimes sont recommandés. Si une fièvre est survenue dans le cadre du syndrome de choc toxique, la température corporelle doit être vérifiée régulièrement. En cas de doute, le médecin traitant doit être contacté. Ceci est particulièrement recommandé pour les plaintes récurrentes qui ne disparaissent pas malgré le repos et l'alitement. Avec un traitement précoce sans complications graves, le repos au lit est suffisant pour surmonter le syndrome de choc toxique. En cas de complications graves telles qu'une défaillance d'organe ou une forte fièvre, une longue phase de récupération est nécessaire après le traitement afin que le corps puisse se régénérer suffisamment.

Après ou pendant la récupération, il est également important de déterminer et de remédier aux causes de l'apparition du syndrome de choc toxique. L'hygiène physique doit être améliorée pour éviter que la maladie ne se reproduise. Les femmes doivent suivre les instructions d'utilisation des tampons. En général, les facteurs de risque doivent être minimisés.