Les médecins parlent d'un pathologique Courbure de la colonne vertébralelorsque leur courbure dépasse le degré normal. La courbure de la colonne vertébrale se présente sous la forme d'un dos arrondi, d'un dos creux ou d'une scoliose. La thérapie se déroule avec de la physiothérapie, des aides pour soutenir le dos ou chirurgicalement et a de très bonnes chances de récupération dans l'enfance.
Qu'est-ce qu'une courbure de la colonne vertébrale?
UNE Courbure de la colonne vertébrale se produit lorsque la courbure de la colonne vertébrale n'est pas normale. Il faut savoir que la colonne vertébrale saine a deux courbes: la lordose et la cyphose.
La cyphose est l'inclinaison vers l'arrière de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine, la lordose la prévention de la colonne cervicale et lombaire. Si la colonne lombaire et / ou cervicale est excessivement courbée vers l'arrière, la personne affectée a un dos creux.
Si la colonne thoracique est trop pliée en avant, le dos se penche. Les deux diagnostics sont plus susceptibles d'être considérés comme des symptômes de mauvaise posture ou de manque d'exercice que comme des maladies indépendantes. En règle générale, au départ, aucun changement ou dommage ne peut être détecté dans la colonne vertébrale.
Une autre forme de courbure de la colonne vertébrale est la scoliose, dans laquelle il y a une flexion latérale de la colonne vertébrale avec une torsion des corps vertébraux les uns contre les autres. Cette maladie touche environ 2 à 3% de la population, avec plus de filles que de garçons.
causes
Comme causes de Courbure de la colonne vertébrale Une mauvaise posture et de mauvais mouvements ainsi que les muscles abdominaux et du dos insuffisamment entraînés associés peuvent souvent être identifiés.
Un étirement excessif de la colonne vertébrale vers l'arrière, comme cela se produit dans certains sports, peut provoquer une courbure de la colonne vertébrale sous la forme d'un dos creux, si les conditions sont réunies.
Les autres causes du bossu sont la prédisposition génétique, les maladies osseuses, l'ostéoporose et l'usure des disques liée à l'âge. La scoliose est un cas particulier de courbure de la colonne vertébrale, dont aucune cause n'est connue. La recherche soupçonne un dysfonctionnement des muscles du tronc avec une croissance échelonnée des corps vertébraux comme cause du problème.
En conséquence, les vertèbres individuelles semblent tourner, puis toute la colonne vertébrale semble tordue et pliée latéralement. Les maladies osseuses, l'inclinaison pelvienne due à des longueurs de jambe inégales, les troubles musculaires ou neurologiques peuvent rarement être identifiés comme des causes de scoliose.
Symptômes, maux et signes
Une courbure de la colonne vertébrale reste généralement sans symptôme au début. Les personnes concernées ne les perçoivent que comme un défaut visuel, c'est pourquoi la honte s'installe dans les piscines ou sur les plages. Avec l'âge, cependant, s'il n'y a pas de traitement, d'autres effets secondaires négatifs apparaissent. Ceux-ci sont particulièrement évidents dans les maux de dos.
D'autres organes peuvent également être affectés par la malformation. Une courbure dans le dos est régulièrement associée à une tension musculaire. Les signes d'usure, auxquels on ne peut s'attendre que dans la vieillesse, apparaissent alors beaucoup plus tôt. Le dos fait mal régulièrement, même sans aucun stress. D'un point de vue visuel, de nombreux dommages à la posture sont possibles.
Chez certains patients, le centre du bassin se trouve à droite ou à gauche du centre de la tête. Il y a aussi la possibilité que le bassin soit tordu. Parfois, une épaule dépasse plus clairement que l'autre. La forme en S typique de la colonne vertébrale n'est plus là. Souvent, la partie ventrale de la colonne vertébrale montre une croissance plus forte que d'habitude.
La courbure de la colonne vertébrale peut affecter l'ensemble du système musculo-squelettique. Les pieds et les genoux souffrent alors également de la déformation. Dans de rares cas, une déformation sévère a des conséquences sur les organes internes. Le cœur, les reins et les poumons deviennent alors dysfonctionnels.
Diagnostic et cours
le Courbure de la colonne vertébrale est déterminé sur la base d'un examen physique et d'un diagnostic de posture. Habituellement, une radiographie est également prise pour diagnostiquer la forme et la force de la courbure de la colonne vertébrale. Dans le cas de la scoliose, des mesures thérapeutiques appropriées peuvent également être déterminées à l'aide d'une radiographie.
Si le patient souffre de scoliose, des modifications de la colonne vertébrale peuvent être vues et ressenties. Si la scoliose affecte la colonne lombaire, la formation de la taille, par exemple, est perceptible; si la colonne thoracique est courbée, les côtes dépassent d'un côté.
Le test de posture de Matthias est réalisé pour diagnostiquer une mauvaise posture. Le candidat doit se tenir droit, fermer les yeux et tenir les bras droit devant pendant trente secondes. Si les muscles fonctionnent correctement, le patient peut maintenir la posture qu'il a prise pendant toute la période. Les faiblesses musculaires apparaissent en conséquence.
Complications
La courbure de la colonne vertébrale peut entraîner diverses complications. La question de savoir si et quelles séquelles se produisent dépend des causes de la scoliose, du moment du diagnostic et de l'âge du patient. Les complications sont principalement menacées par une courbure à long terme de la colonne vertébrale.
Un désalignement à long terme peut entraîner des signes d'usure sur la colonne vertébrale ou les disques intervertébraux. Dans la plupart des cas, ceux-ci sont accompagnés de douleurs intenses. Il existe également un risque de hernie discale ou de raidissement de la colonne vertébrale. En outre, d'autres articulations telles que les hanches ou les genoux peuvent être affectées en raison de la maladie.
Certaines personnes souffrent d'inconfort au niveau de la poitrine ou de la région abdominale en raison d'une courbure de la colonne vertébrale et du raccourcissement associé du tronc. Par exemple, la poitrine et l'abdomen rétrécissent parfois, ce qui à son tour a un effet négatif sur les fonctions des organes. Le cœur, les poumons, les intestins et les reins sont les plus fréquemment touchés. Une scoliose sévère avec une altération fonctionnelle prononcée des organes peut même mettre la vie en danger comme une insuffisance cardiaque.
Il existe également un risque de complications lors d'une intervention chirurgicale pour traiter une courbure de la colonne vertébrale. Cependant, le taux de risque est considéré comme faible et inférieur à 5%. Les séquelles possibles d'une opération de scoliose sont les pseudarthroses, les fractures métalliques avec perte de correction, les lésions de la moelle épinière, la paraplégie partielle ou complète et les infections nécessitant le retrait de l'implant.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
S'il y a des anomalies dans la structure corporelle pendant la croissance et le développement de l'enfant, celles-ci doivent être observées. En cas de courbure de la colonne vertébrale, l'enfant doit être informé de l'exactitude du stress physique et des séquences générales de mouvement. Des corrections régulières doivent être effectuées dans la vie de tous les jours afin d'éviter les dommages à long terme. Si la courbure de la colonne vertébrale ne peut plus être modifiée par des mesures indépendantes ou si elle prend une forme permanente, un médecin doit être consulté.
En cas de mauvaise posture du corps, de douleurs musculaires ou de limitations de la résilience physique, une visite chez le médecin est nécessaire. Des douleurs dans le dos, des irrégularités de la locomotion générale, une démarche instable ou des maux de tête indiquent un trouble de santé. Une visite chez le médecin est nécessaire pour que la cause puisse être élucidée, puis des thérapies ciblées pour soulager les symptômes peuvent être effectuées. En cas de dysfonctionnements généraux, de modifications du rythme cardiaque ou de désalignement des pieds ou des genoux, une visite chez le médecin est également nécessaire.
Des problèmes respiratoires, des troubles du tube digestif et une expérience diffuse de douleur dans l'organisme indiquent des altérations organiques. Un médecin doit être consulté afin que la cause puisse être élucidée. Si les activités sportives ne peuvent plus être pratiquées sans symptômes ou si la personne concernée a des difficultés à faire face à la vie quotidienne, elle a besoin d'un médecin.
Traitement et thérapie
La thérapie est posturale Courbure de la colonne vertébrale se déroule avec la physiothérapie et la thérapie par l'exercice. Les muscles abdominaux et abdominaux en particulier doivent être entraînés, car des muscles abdominaux forts stabilisent la colonne vertébrale. Cependant, le patient ne doit pas trop s'exercer, seule une lente accumulation des muscles promet une amélioration des symptômes.
Le traitement de la scoliose est plus difficile. Ceci est basé sur un diagnostic opportun, idéalement pendant la puberté. Parce que ce n'est que pendant cette période que la croissance peut être influencée positivement par des mesures conservatrices et opérationnelles. Avant la thérapie, la sévérité de la courbure de la colonne vertébrale est définie et la thérapie est basée sur ceci:
Un angle de courbure inférieur à 20 degrés est observé en essayant de favoriser une posture saine avec des mesures physiothérapeutiques. Si l'angle est compris entre 20 et 40 degrés, un corset est également prescrit, qui doit être porté quotidiennement pendant deux à trois ans. Avec un angle de scoliose de plus de 40 degrés, les segments vertébraux sont raidis chirurgicalement pour empêcher la maladie de progresser.
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Fonctionnel Courbure de la colonne vertébrale peut être évité par un entraînement ciblé des muscles du tronc et un exercice suffisant. La scoliose ne peut pas être neutralisée.
Suivi
Le traitement de suivi est particulièrement important si la courbure de la colonne vertébrale ou la scoliose a été traitée chirurgicalement. Après la procédure, le patient est transféré de l'unité de soins intensifs à la salle normale de l'hôpital après un jour ou deux. En règle générale, le patient peut ensuite sortir progressivement du lit.
Le traitement de suivi commence tôt par des exercices quotidiens de physiothérapie.Lors de l'examen de la portée de la physiothérapie, cependant, la portée de l'opération doit être considérée. Le patient reçoit souvent des opiacés ou des opioïdes pour la douleur qui survient après l'intervention chirurgicale.
Si le traitement chirurgical est mineur, un opioïde moins efficace tel que le tramadol est généralement administré. Si la douleur est plus prononcée, des analgésiques plus puissants tels que le piritramide ou la morphine peuvent également être administrés.
Il faut généralement 12 à 14 jours avant que le patient puisse quitter l'hôpital après l'opération. La guérison progresse plus vite que le patient est jeune. Il faut généralement six à neuf mois pour que la colonne vertébrale s'ossifie. Pendant ce temps, le patient ne doit pas faire d'exercice pendant les six premiers mois. La thérapie médicale de formation (MTT) est une exception.
Les contrôles réguliers sont une partie importante des soins de suivi. Il faut environ trois à six mois pour terminer la rééducation médicale. Les enfants et les adolescents n'ont souvent pas du tout besoin de réadaptation.
Tu peux le faire toi-même
En cas de courbure de la colonne vertébrale, l'effort physique doit être adapté aux possibilités de santé. Le surmenage de toute nature doit être évité. Ne soulevez pas et ne transportez pas de charges lourdes. De plus, les séquences de mouvement correctes doivent être entraînées et optimisées dans la vie quotidienne. De cette manière, l'accomplissement des tâches quotidiennes peut avoir lieu de manière améliorée.
La prise d'une posture saine doit être vérifiée indépendamment plusieurs fois au cours de la journée pour que les symptômes n'augmentent pas. Dans le même temps, il est important de ne pas déclencher de maladies secondaires par une mauvaise posture persistante. Les mouvements unilatéraux et les postures rigides doivent être évités et des mouvements d'équilibrage doivent être effectués régulièrement. Les exercices de physiothérapie peuvent aider à améliorer la santé globale. Ceux-ci doivent également être utilisés en dehors de la thérapie. Les activités sportives doivent être adaptées aux besoins de l'organisme. Les muscles dans leur ensemble doivent être protégés du durcissement. Les massages, les vêtements chauffants, l'évitement des courants d'air et la stimulation de la circulation sanguine sont utiles.
Les aides à la marche se sont avérées efficaces en cas de courbure sévère. Ceux-ci peuvent entraîner un redressement de la démarche et protéger contre une détérioration de la santé. De plus, l'hygiène du sommeil doit être vérifiée. Le matelas ne doit présenter aucun dommage et sa dureté doit être optimisée. Dans certains cas, les paramètres du sommier à lattes doivent être améliorés afin qu'un sommeil optimal puisse s'ensuivre.