Fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii

le Fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii se produit principalement en Amérique du Nord et du Sud, mais là dans tous les pays du double continent. C'est pourquoi les noms sont également trouvés Fièvre de piqûre de tique américaine, fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, Fièvre colombienne de Tobia, Fièvre de Sao Paulo ou Nouvelle fièvre mondiale.

Qu'est-ce que la fièvre par morsure de tique causée par Rickettsia rickettsii?

Les tiques sont un type d'acarien qui, en tant que parasites suceurs de sang, peut transmettre des germes dangereux à tous les vertébrés. Les rickettsies sont des bactéries transmises par les tiques nommées d'après Howard Taylor Ricketts, un pathologiste américain qui a identifié le type de bactérie en 1907.

le Fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii appartient au groupe des rickettsioses, qui comprend toutes les maladies causées par la bactérie rickettsia. Les rickettsies ne sont pas seulement transmises par les tiques, mais aussi par d'autres types d'acariens, ainsi que par les poux et les puces. En plus de la fièvre par morsure de tique causée par Rickettsia rickettsii, les rickettsioses comprennent également le typhus.

Les maladies surviennent principalement au printemps et en été. Environ 2 personnes sont infectées pour chaque million de personnes aux États-Unis chaque année. La plupart des malades vivent dans les zones rurales. La fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii affecte les hommes de plus de 40 ans et les enfants jusqu'à 10 ans.

causes

le Fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii causée par une infection par un type spécial de rickettsies. Les bactéries ne peuvent survivre que dans une cellule hôte. Ils se trouvent principalement dans les cellules intestinales z. B. des tiques.

Les bactéries périssent rapidement si elles sont sèches ou si des désinfectants sont utilisés. Les rickettsies ne survivent pas non plus dans les solutions nutritives produites artificiellement. Cependant, les rickettsies peuvent être trouvées dans les excrétions, par ex. Les poux de B. survivent plus longtemps et ont donc toujours un effet infectieux après des mois.

Dès que les bactéries ont été transférées au corps humain par une piqûre de tique, elles se multiplient dans les cellules hôtes par division transversale continue. Ils se propagent ensuite à travers le corps via les vaisseaux lymphatiques et les vaisseaux sanguins.

Les symptômes de la fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii sont déclenchés par la destruction des cellules du corps causée par la bactérie.

Symptômes, maux et signes

La fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii est une maladie très grave qui ne peut être complètement guérie qu'avec une aide médicale rapide. La maladie, qui survient uniquement en Amérique, peut mettre la vie en danger, en particulier chez les enfants de moins de dix ans, chez les personnes immunodéprimées ou en cas de traitement tardif.

Au départ, après une période d'incubation de deux à quatorze jours, des symptômes pseudo-grippaux non spécifiques apparaissent. La personne malade se plaint de maux de tête, de fièvre élevée, de courbatures, de maux d'estomac, de nausées, de vomissements, de perte d'appétit, de rougeur des yeux et de douleurs musculaires. Après encore deux à cinq jours, une éruption cutanée généralisée apparaît.

Cette éruption cutanée est caractérisée par de petites taches rouges alternant avec des papules en relief. De petits saignements sont possibles à partir des papules. Sinon, l'éruption cutanée n'est pas associée à une gêne. Cependant, il peut y avoir une multitude de complications dans le cours ultérieur, qui ne se déroulent pas de la même manière pour chaque personne. Pour l'individu, la combinaison des symptômes qui se produira ne peut être prévue.

Cependant, des symptômes tels qu'une chute brutale et brutale de la pression artérielle, des palpitations, des troubles de la coagulation sanguine, une jaunisse (jaunisse), une insuffisance rénale aiguë, un choc ou des troubles neurologiques sont observés. Une insuffisance rénale aiguë, une chute soudaine de la pression artérielle ou des arythmies cardiaques peuvent rapidement entraîner la mort. Dans d'autres cas, de graves dommages à long terme se produisent, qui se manifestent, entre autres, par la mort des doigts et des orteils, des symptômes de paralysie, d'engourdissement ou de cécité.

Diagnostic et cours

Une infection avec le Fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii Diagnostiquer à peine dans la phase précoce de la maladie, car les méthodes de test appropriées ne sont pas disponibles pour cette période initiale.

Néanmoins, la maladie doit être traitée le plus tôt possible. Les premières indications d'une éventuelle morsure de tique peuvent être trouvées en interrogeant le malade sur son milieu de vie, ses habitudes de voyage et le début saisonnier de ses symptômes. Ce n'est qu'à un moment ultérieur que l'on pourra établir un diagnostic fiable de la présence d'une fièvre par piqûre de tique due à Rickettsia rickettsii en examinant le tissu cutané ou par des tests sanguins ainsi que la reproduction ciblée de rickettsies dans des hémocultures.

La fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii est une maladie grave, quoique guérissable. Sans traitement, la maladie est mortelle dans environ 30% des cas. Cependant, si la personne survit aux premiers jours de la maladie, une guérison complète s'ensuit généralement.

La fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii prend une évolution plus sévère chez les enfants jusqu'à 3 ans et chez les hommes en général. Dans ces cas, des complications telles que des troubles circulatoires importants ou une insuffisance rénale peuvent rapidement entraîner la mort. Les effets possibles à long terme de la fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii sont des symptômes de paralysie ou de perte d'audition.

Complications

La fièvre des piqûres de tiques causée par Rickettsia rickettsii est souvent une maladie très difficile, qui, cependant, a de bonnes chances de guérison si elle est traitée à temps. L'infection guérit ensuite complètement. L'évolution de l'infection et les complications possibles dépendent cependant du moment auquel le traitement est commencé et de la constitution de la personne touchée.

Les enfants de moins de dix ans et les personnes immunodéprimées en particulier souffrent souvent de complications graves qui sont mortelles ou peuvent entraîner des lésions chroniques à long terme. Le début du traitement est également déterminant pour les chances de guérison. Si le traitement est commencé trop tard, environ cinq jours après le début de l'infection, des complications mortelles peuvent survenir même chez des personnes auparavant en bonne santé.

Cependant, si le traitement commence immédiatement, presque tout le monde survivra. Dans la phase aiguë, sans traitement opportun, un choc circulatoire, des palpitations et une insuffisance rénale sont possibles. Ensuite, la mort survient souvent en très peu de temps. Dans quelques cas, des effets à long terme tels qu'une paralysie, un engourdissement, une cécité ou une nécrose tissulaire sur les doigts et les orteils peuvent survenir.

Cela n'affecte généralement que les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les enfants de moins de dix ans, les alcooliques ou les personnes déficientes en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase. Les patients qui survivent aux complications graves de la phase aiguë de l'infection peuvent également souffrir de maladies cardiaques ou rénales chroniques comme conséquences à long terme.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Un médecin n'est pas toujours nécessaire lorsqu'une tique mord. Si la personne concernée se sent capable d'éliminer complètement la tique de l'organisme, elle peut se guérir en quelques étapes simples. S'il n'y a pas de réclamation dans les prochains jours, aucune autre mesure ne doit être prise. La fièvre par morsure de tique sévit sur le continent américain. S'il y a des problèmes de santé immédiatement après la piqûre de tique, une action est nécessaire.

Un médecin doit être consulté si des symptômes tels que maux de tête, vomissements, nausées, courbatures ou douleurs abdominales apparaissent. En cas de perte d'appétit ou d'irrégularités du système musculaire, une visite chez le médecin est nécessaire. En cas de modification de l'apparence de la peau, de troubles du rythme cardiaque, de symptômes de paralysie ou d'une forte fièvre, des soins médicaux doivent être instaurés immédiatement. Dans les cas aigus, un service ambulancier doit être alerté.

En cas de troubles de la sensibilité ou si les performances physiques diminuent, la personne concernée a besoin d'une aide médicale. Des sensations d'engourdissement dans les doigts ou les orteils sont caractéristiques de la maladie. Un médecin doit donc être consulté dès les premiers signes des écarts de santé mentionnés. Étant donné que la maladie peut entraîner des complications graves si elle n'est pas traitée, des mesures doivent être prises dès que possible en cas de détérioration générale de l'état de santé.

Traitement et thérapie

Le traitement le plus précoce possible du Fièvre par piqûre de tique due à Rickettsia rickettsii. Si le traitement ne commence pas le cinquième jour après le début de la maladie, une évolution défavorable de la maladie est prévue.

En cas de suspicion de fièvre par morsure de tique causée par Rickettsia rickettsii, le traitement doit être effectué à l'hôpital si possible. La maladie peut être guérie dans la plupart des cas en administrant des antibiotiques. Les antibiotiques appropriés pour traiter la fièvre par piqûre de tique provoquée par Rickettsia rickettsii sont les tétracyclines, qui inhibent la production de protéines et la croissance des rickettsies. Cependant, les tétracyclines ne doivent pas être administrées aux femmes enceintes et aux enfants, car l'ingrédient actif se dépose dans les os et les dents et peut entraîner une susceptibilité accrue à la carie dentaire et une fréquence accrue des fractures osseuses.

Un autre antibiotique très efficace est le chloramphénicol. Il s'agit d'un antibiotique à large spectre, mais en raison des effets secondaires possibles, il ne doit être utilisé que si la fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii ne peut être contrôlée d'aucune autre manière. Les deux préparations sont administrées par voie intraveineuse au corps.

En plus du traitement antibiotique pur, qui vise directement la bactérie rickettsia, des thérapies d'accompagnement peuvent être nécessaires pour atténuer les symptômes de la fièvre par piqûre de tique causée par la rickettsie rickettsii. Il peut être utile d'administrer des analgésiques. Certains patients ont besoin d'une perfusion pour administrer des liquides aux personnes atteintes de fièvre par morsure de tique causée par Rickettsia rickettsii.

la prévention

Contre ça Fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii il n'y a pas de vaccins généralement disponibles. La seule prévention possible est d'éviter les piqûres de tiques.

Toute personne qui se trouve dans des zones à risque d'Amérique du Nord et du Sud devrait régulièrement vérifier son corps à la recherche de tiques. À l'extérieur, le corps doit être largement recouvert de vêtements. Cela comprend le port de pantalons longs, de vêtements à manches longues pour le haut du corps et d'un couvre-chef. Cela rend au moins plus difficile l'implantation des tiques et l'infection par la fièvre des piqûres de tiques par Rickettsia rickettsii.

Suivi

Si une fièvre par piqûre de tique causée par Rickettsia rickettsii a été détectée tôt et a complètement guéri, la fièvre par piqûre de tique ne provoque généralement aucune complication. Néanmoins, dans la première fois après la maladie, des examens de suivi réguliers doivent avoir lieu pour être sûr, au cours desquels le sang est vérifié pour Rickettsia rickettsii. Si des agents pathogènes sont retrouvés, l'antibiothérapie doit être répétée.

Après un traitement réussi de la fièvre par piqûre de tique avec rickettsia rickettsii, il faut éviter complètement l'alcool pendant deux à quatre semaines, car cela entraîne souvent des complications et des effets à long terme chez les personnes souffrant de fièvre par piqûre de tique. En outre, des examens de suivi neurologique réguliers devraient avoir lieu, car la fièvre par morsure de tique causée par Rickettsia rickettsii peut dans certains cas entraîner des troubles nerveux comme conséquences à long terme.

Si des symptômes de paralysie, d'engourdissement ou de picotements sur le corps ou les extrémités surviennent au cours de la vie sans qu'une cause soit identifiée, un médecin doit être immédiatement consulté et informé en conséquence. Dans ce cas, un diagnostic et un traitement neurologiques doivent être effectués, car il peut s'agir non seulement de séquelles tardives de fièvre par piqûre de tique, mais également de symptômes d'un accident vasculaire cérébral.

Si une paralysie ou un engourdissement survient à la suite d'une fièvre de morsure de tique, ceux-ci doivent être traités avec des médicaments (traitement de la douleur) et de la physiothérapie. Une thérapie appropriée doit être discutée de manière intensive avec le neurologue superviseur et surveillée par lui.

Tu peux le faire toi-même

Lorsqu'une tique est mordue, la personne touchée doit être en mesure d'évaluer ses propres compétences. S'il ne dispose pas de connaissances suffisantes sur la manière de retirer correctement une tique, l'aide de personnes du milieu social ou de professionnels de la santé doit être recherchée.

Que la piqûre de tique se produise dans les régions domestiques ou lors d'un voyage dans les régions américaines, la procédure pour enlever la piqûre d'insecte est la même. Il est important d'avoir une main ferme pendant tout le processus et de ne pas faire de mouvements mouvementés. Si, malgré tous les efforts et une approche professionnelle, des complications ont été rencontrées lors de l'élimination de l'insecte vous-même, un médecin doit être consulté immédiatement. Si des résidus du corps de l'insecte peuvent être vus ou ressentis dans l'organisme, une aide médicale est nécessaire.

La personne concernée ne doit pas s'exposer à un surmenage physique et doit observer attentivement l'évolution de sa santé et de son propre bien-être. Une quantité suffisante de liquide doit être absorbée et la plaie existante doit être traitée de manière stérile. Le repos et la protection sont particulièrement importants pour le processus de régénération.

Cependant, les possibilités d'auto-assistance atteignent leurs limites dès que l'état de santé se détériore. Les dysfonctionnements généraux, la douleur ou la fièvre ne peuvent plus être correctement soignés seuls.