Bromure d'aclidinium est l'un des anticholinerga. Il est utilisé pour traiter les adultes atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Le médicament est offert sous forme de poudre pour inhalation.
Qu'est-ce que le bromure d'aclidinium?
L'ingrédient actif bromure d'aclidinium est disponible dans l'UE sous les noms commerciaux Eklira Genuair® et Bretaris Genuair®. Le médicament est approuvé pour le traitement bronchodilatateur symptomatique à long terme des adultes atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).
Il améliore les symptômes tels que la toux chronique et l'essoufflement. Il est pris sous forme de poudre sèche dans un inhalateur Genuair avec une fréquence habituelle de deux fois par jour. Le médicament convient à un traitement à long terme. Le médicament à action prolongée dilate les bronches et possède des propriétés parasympathologiques.
Le bromure d'aclidinium est rapidement absorbé par les poumons. Cela fonctionne généralement dans les 15 minutes. Cela en fait un bon traitement pour les patients atteints de maladies chroniques, mais en tant que bronchodilatateur à action prolongée, ce n'est pas une option en cas d'urgence. Il ne convient pas non plus comme médicament contre l'asthme.
Effet pharmacologique
Le bromure d'aclidinium améliore la fonction pulmonaire et est utilisé chez les adultes pour traiter la BPCO. Les effets de l'administration du bromure d'aclidinium sont bronchodilatateurs et parasympatholytiques. Un soulagement initial des symptômes se produit dans les 15 minutes suivant l'inhalation.
L'effet du bromure d'aclidinium est basé sur l'antagonisme des récepteurs muscariniques dans les voies respiratoires. Le bromure d'aclidinium se lie plus longtemps aux récepteurs M3 (récepteurs muscariniques M3) et plus court aux récepteurs M2 (récepteurs muscariniques M2). Les récepteurs M3 sont responsables des contractions des muscles lisses des voies respiratoires.
Si cette fonction est bloquée par l'administration de bromure d'aclidinium, il y a une inhibition prolongée de la constriction bronchique causée par l'acétylcholine. Dans le plasma, le bromure d'aclidinium est rapidement hydrolysé en un métabolite alcoolique inactif et un métabolite acide carboxylique, ce qui réduit le risque d'effets secondaires possibles en dehors des poumons.
En tant que substance anticholinergique, l'administration de bromure d'aclidinium peut affecter le cœur et les vaisseaux sanguins. Par conséquent, les effets cardiovasculaires éventuels doivent être étroitement surveillés. Le bromure d'aclidinium doit être utilisé avec une grande prudence chez les patients atteints de certaines maladies cardiovasculaires préexistantes.
Comme cela est généralement possible avec les traitements par inhalation, l'inhalation de bromure d'aclidinium peut également conduire à un bronchospasme paradoxal. Dans un tel cas, le traitement doit être arrêté immédiatement et le médecin doit être contacté.
Application médicale et utilisation
Avec une maladie pulmonaire obstructive chronique - BPCO pour faire court - les poumons sont endommagés de façon permanente. Les voies respiratoires - les bronches - sont rétrécies de manière chronique, ce qui rend la respiration difficile. Les médicaments bronchodilatateurs - appelés bronchodilatateurs - soulagent les symptômes. Il existe deux types de bronchodilatateurs: à action prolongée pour une utilisation à long terme et à courte durée d'action pour une utilisation en détresse respiratoire aiguë.
Le bromure d'aclidinium est disponible comme bronchodilatateur à action prolongée. Le médicament inhibe l'acétylcholine, une substance messagère endogène, et dilate ainsi les voies respiratoires. Il aide contre les symptômes de l'essoufflement et de la toux chronique. Le bromure d'aclidinium est administré sous forme de poudre sèche dans un inhalateur réutilisable Genuair deux fois par jour à une dose de 375 μg.
L'appareil est vendu déjà rempli et peut être utilisé immédiatement. L'effet se produit dans les 15 minutes après l'inhalation. Puisqu'il est utilisé deux fois par jour, le bromure d'aclidinium est également un excellent choix pour les patients dont les symptômes apparaissent plus prononcés la nuit ou en début de journée.
Risques et effets secondaires
Les effets indésirables les plus courants chez jusqu'à 10% des personnes traitées par le bromure d'aclidinium étaient:
- un mal de tête
- Infection des sinus
- inflammation combinée de la membrane muqueuse du nez et de la gorge
- tousser
- la diarrhée
Le bromure d'aclidinium doit être utilisé avec une extrême prudence dans certaines maladies cardiovasculaires, par exemple:
- crise cardiaque précédente dans les 6 mois
- angine de poitrine instable
- arythmie
- Insuffisance cardiaque - Stade III ou IV de la NYHA
Des précautions doivent également être prises pendant le traitement par le bromure d'aclidinium en présence de glaucome à angle fermé, d'une hypertrophie bénigne de la prostate et d'une obstruction du flux urinaire dans le col de la vessie.
Le bromure d'aclidinium est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité au principe actif et aux médicaments parasympatholytiques liés dans leur structure.
Les femmes enceintes ne doivent prendre ce médicament que si les bénéfices escomptés l'emportent sur les risques potentiels. L'allaitement n'est pas recommandé.
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