dans le Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer c'est une maladie de la peau. La maladie est chronique dans la majorité des cas et, en raison de ses symptômes typiques, remplit le modèle dermatologique du stade final de la soi-disant borréliose de Lyme. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer fait partie des maladies atrophiques de la peau.
Qu'est-ce que l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer tire son nom d'un dermatologue allemand, le docteur Karl Herxheimer. Le trouble sera aussi dans certains cas Dermatite atrophique chronica progressiva Ou mais Acrodermatitis chronica atrophicans appelé. Parfois, c'est aussi court La maladie d'Herxheimer appelé.
Fondamentalement, l'Acrodermatitis atrophicans Herxheimer est une maladie de la peau, qui se manifeste dans certains cas au stade terminal ou au troisième stade de la maladie de Lyme. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer survient principalement en Europe, mais également aux États-Unis et dans certaines régions d'Asie.
Dans la majorité des cas, les jeunes adultes et les femmes plus âgées sont touchés par la maladie. En Asie et en Europe, un lien est observé entre Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer et Borrelia afzelii.
causes
Selon l'état actuel de la recherche médicale, la cause de l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer est principalement observée dans un pathogène spécifique. C'est Borrelia afzelii.
Ce pathogène appartient à la soi-disant Borrelia et se produit principalement en Europe. Pour cette raison, Borrelia afzelii affecte souvent les personnes atteintes de la maladie de Lyme. L'infection par des agents pathogènes de la borréliose menace l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer aux derniers stades de la maladie.
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➔ Médicaments contre les rougeurs et l'eczémaSymptômes, maux et signes
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer est caractérisé par plusieurs symptômes et plaintes typiques qui indiquent la maladie. Cependant, les signes diffèrent d'un patient à l'autre en termes d'apparence et de gravité individuelles. Fondamentalement, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer se caractérise dans la majorité des cas par une évolution progressive.
La plupart du temps, la maladie apparaît dans la zone des membres et en particulier sur les côtés extenseurs des jambes. À un stade précoce, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer apparaît sous la forme d'un gonflement et d'une décoloration livide de la peau. Il n'y a généralement aucun autre symptôme. Dans ce cas, des infiltrations lymphocytaires peuvent être détectées au cours des examens histopathologiques.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, le tissu sous-cutané de la peau perd de la substance, également appelée atrophie. En conséquence, les veines sous la peau apparaissent très clairement car elles dépassent plus fortement. Dans l'ensemble, la peau fait une impression très fine, c'est pourquoi le terme peau de papier à cigarette est également utilisé dans ce contexte.
De plus, il y aura une décoloration des zones touchées de la peau. Fondamentalement, les premiers symptômes de l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer se développent quelques semaines à plusieurs années après la première infection par Borrelia burgdorferi. Le laps de temps est donc relativement long et de nombreux patients ne se souviennent pas de la morsure de tique causale.
Le gonflement de la peau n'apparaît généralement que sur une jambe et est de couleur violet foncé. Cependant, d'autres symptômes n'apparaissent généralement pas au début de la maladie. Plus tard, les vaisseaux sanguins scintillent sous la peau et la peau autour des articulations développe des épaississements fibromateux.
Un symptôme d'accompagnement de l'acrodermatite chronique atrophicans Herxheimer est très souvent l'oligoarthrite ou soi-disant monarthrite, qui survient dans la zone des grosses articulations. L'articulation du genou est souvent touchée. De plus, les nerfs sont parfois impliqués sous forme de radiculonévrite ou de polyneuropathie axonale. La neuroborréliose tertiaire est une complication potentielle. Si les nerfs de la région sous-cutanée sont affectés, des troubles localisés de la sensibilité peuvent survenir.
Diagnostic et cours
Le diagnostic d'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer doit toujours être posé par un spécialiste compétent. Dans le cadre du diagnostic, le médecin traitant procède d'abord à une anamnèse approfondie. Avec le patient concerné, il discute des antécédents médicaux du patient, d'éventuelles maladies antérieures et de tout problème de santé survenant dans la famille.
Divers examens cliniques sont ensuite réalisés. Dans le cas de l'acrodermatite chronique atrophicans Herxheimer, des tests sont effectués pour déterminer si le patient a une borréliose. Une biopsie cutanée peut également être réalisée. Un diagnostic différentiel approfondi est particulièrement important. Les maladies qui doivent être clarifiées sont, par exemple, l'érysipèle ou l'érysipèle carcinomatosum, l'acrocyanose et la fasciite à éosinophiles.
En outre, le patient doit être examiné pour un immunocytome lymphoplasmocytaire et une érythromélalgie. D'autres maladies potentielles sont la sclérodermie et la morphaée linéaire et le scleroedema adultorum Buschke. Enfin, l'arthrite urique peut être exclue, qui se manifeste parfois par des symptômes similaires.
Complications
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer est une maladie cutanée chronique qui sévit davantage en Europe qu'aux USA ou en Asie. Elle affecte les jeunes adultes ainsi que les femmes plus âgées. On suppose que les agents pathogènes de Borrelia sont la pathogenèse. Les premiers symptômes apparaissent soit dans quelques semaines, soit seulement plusieurs années après l'infection par des agents pathogènes Borrelia.
Un gonflement de la peau de la jambe avec une couleur violet foncé est clairement visible. Après un court laps de temps, la peau devient visiblement plus fine et les vaisseaux sanguins et les veines brillent. Cela s'accompagne d'une inflammation de l'articulation du genou. Il y a aussi des fibroses sur les articulations. Si les effets secondaires ne sont pas clarifiés par un médecin à temps, l'évolution de la maladie devient plus compliquée.
Des formes chroniques d'arthrite articulaire, une maladie inflammatoire des racines nerveuses de la moelle épinière et du système nerveux périphérique, se développent. En conséquence, il existe un risque de troubles sensoriels sévères, de crises de fièvre et de maux de tête qui font rage. Si les symptômes arthritiques qui l'accompagnent sont déjà très prononcés, la membrane synoviale malade est retirée par arthroscopie.
La procédure peut entraîner d'autres complications et nécessite un long processus de guérison ainsi qu'un traitement médicamenteux indépendant. Le diagnostic différentiel permet de clarifier s'il existe une acrodermatite chronique atrophique Herxheimer due à la borréliose. Une biopsie cutanée peut également être réalisée en fonction de la gravité du cas. Si le symptôme n'est pas encore atrophique, des antibiotiques à forte dose sont administrés. Sinon, la maladie n'est plus considérée comme médicalement traitable.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer doit être traité par un médecin. En règle générale, cette maladie ne conduit pas à une évolution positive, de sorte que le traitement par un médecin doit être initié dans tous les cas.
En règle générale, le médecin doit être consulté s'il y a diverses affections cutanées, qui dans la plupart des cas surviennent sans raison particulière. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer souffrent de gonflement ou de démangeaisons, qui peuvent se propager à différentes régions du corps.
De plus, il n'est pas rare que des troubles de la sensibilité et une paralysie de certaines zones surviennent. Si ces plaintes surviennent, un médecin doit être consulté immédiatement. En règle générale, l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer doit être traité par un dermatologue. Le traitement est effectué à l'aide de médicaments et conduit dans la plupart des cas au succès.
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Traitement et thérapie
Au début de l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, la pénicilline G est administrée à fortes doses. En plus de la pénicilline, le céfotaxime peut également être administré, qui peut être administré par voie orale ou en perfusion.
Perspectives et prévisions
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer provoque un certain nombre de plaintes différentes. Les personnes touchées souffrent d'un gonflement et d'une décoloration sévères des régions touchées. La douleur peut également survenir, ce qui peut réduire considérablement la qualité de vie. La peau semble très fine et peut saigner par de simples influences extérieures.
Dans de nombreux cas, les symptômes de l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer n'apparaissent pas avant la fin de la maladie, de sorte que la maladie n'est pas directement associée à une morsure de tique. Elle peut également entraîner une paralysie et des troubles de sensibilité sévères, qui peuvent souvent conduire à des plaintes psychologiques voire à une dépression chez le patient.
En outre, la maladie peut également entraîner une inflammation des articulations du genou, ce qui peut entraîner des difficultés à marcher. La personne concernée peut alors être dépendante de l'utilisation d'aides à la marche. Les personnes touchées souffrent également d'une forte fièvre et de maux de tête. La résilience du patient diminue énormément.
En règle générale, l'acrodermatite chronique atrophique Herxheimer peut être traitée relativement facilement à l'aide d'antibiotiques. Cela résoudra toutes les plaintes. L'espérance de vie n'est pas non plus réduite par cette maladie.
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➔ Médicaments contre les rougeurs et l'eczémala prévention
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ne peut être prévenu dans tous les cas. Les piqûres de tiques sont parfois inévitables. Une possibilité est la vaccination contre la maladie de Lyme.
Suivi
En règle générale, les options de soins de suivi pour l'akrodermatite chronique atrophique Herxheimer sont relativement limitées. Avec cette maladie, le patient est toujours dépendant d'un traitement médical, par lequel il n'y a pas d'auto-guérison. La maladie étant également contagieuse, tout contact avec d’autres personnes doit être évité tant que les symptômes d’Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer n’ont pas disparu.
Étant donné que la maladie est généralement traitée à l'aide de médicaments, la personne touchée doit les prendre régulièrement, de sorte que les interactions possibles avec d'autres médicaments doivent également être prises en compte. Lors de la prise d'antibiotiques, il convient également de noter qu'ils ne doivent pas être pris avec de l'alcool, car cela réduirait leur effet. Les parents doivent également s'assurer que les enfants en prennent régulièrement.
Étant donné que l'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer peut également entraîner des troubles psychologiques ou une dépression sévère, la personne touchée doit en parler à ses amis ou à sa famille. Dans les cas graves, cependant, une visite chez un psychologue est nécessaire. Par ailleurs, le contact avec d'autres personnes atteintes d'akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer peut également s'avérer utile, car cela peut conduire à un échange d'informations.
Tu peux le faire toi-même
Malgré tous les efforts, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer est une maladie à évolution chronique. Dans le cadre de l'auto-assistance, les possibilités de guérison de la personne touchée sont donc insuffisantes. Des mesures peuvent être prises pour soutenir le bien-être général, dont le succès doit être évalué individuellement.
Si l'apparence de la peau change de plus en plus au cours du traitement ultérieur, les instructions du médecin doivent toujours être suivies. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer survient au stade terminal de la maladie de Lyme. Par conséquent, les soins médicaux sont généralement déjà en cours et ne doivent pas être interrompus. De plus, le mode de vie du patient peut favoriser la santé. Une alimentation équilibrée et saine renforce le système immunitaire du corps. Cela aide à traiter les agents pathogènes et favorise la guérison.
L'utilisation de produits cosmétiques doit être évitée si possible. S'ils ne favorisent pas le processus de guérison, les ingrédients des cosmétiques peuvent le ralentir dans le pire des cas. Les vêtements ne doivent pas être faits de matières synthétiques. Il est nécessaire de changer de vêtements tous les jours et la sueur doit être bien absorbée par les tissus. Si des irrégularités psychologiques surviennent en raison des changements optiques, de grandes zones du corps peuvent être bien couvertes par le choix des vêtements.
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