ammoniac est le composé chimique de l'hydrogène et de l'azote. La formule moléculaire de l'ammoniac est NH3. La substance est créée dans le corps lorsque les protéines sont décomposées.
Qu'est-ce que l'ammoniaque?
L'ammoniac est un gaz incolore composé de trois atomes d'hydrogène et d'un atome d'azote. Le gaz a une odeur extrêmement piquante. L'ammoniac est toxique pour le corps humain. Il y est généralement présent sous forme de sel hydrosoluble.
Sous cette forme, il est également appelé ammonium (NH4 +). L'ammoniac est impliqué dans divers processus métaboliques. Cependant, cela se produit en particulier lorsque les protéines sont décomposées dans l'intestin. L'ammoniac est également produit pendant le métabolisme cellulaire et la dégradation des acides aminés. L'ammoniac peut gravement endommager les cellules du corps. C'est pourquoi il est converti en urée dans le foie puis excrété dans l'urine via les reins.
Fonction, effet et tâches
L'ammoniac joue un rôle important dans le métabolisme dans la construction et la dégradation des acides aminés. Cependant, dans ces processus métaboliques, l'ammoniac se présente sous forme d'ammonium.
L'ammonium et l'α-cétoglutarate sont convertis en glutamate dans un processus chimique spécial appelé amination réductrice. Le glutamate, également connu sous le nom d'acide glutamique, est un acide α-aminé. Puisque le corps peut produire lui-même de l'acide glutamique à l'aide d'ammonium, il est l'un des acides aminés non essentiels. En tant qu'acide aminé, l'acide glutamique est également un composant important des protéines. Grâce au processus de transamination, d'autres acides aminés non essentiels peuvent être produits à partir du glutamate.
Le glutamate n'est pas seulement impliqué dans la synthèse des acides aminés, il est également l'un des neurotransmetteurs excitateurs les plus importants du système nerveux central (SNC). Dans le même temps, l'acide aminé est également le précurseur de l'acide γ-aminobutyrique (GABA). C'est à son tour le neurotransmetteur inhibiteur le plus important du système nerveux central. Le glutamate aurait également un effet positif sur la croissance musculaire et le système immunitaire.
Éducation, occurrence, propriétés et valeurs optimales
Une grande partie de l'ammoniac est produite lors de la dégradation des acides aminés. Le principal lieu de production d'ammoniac libre est l'intestin. Dans le gros intestin en particulier, l'ammoniac est produit à partir de protéines non digérées par l'action de bactéries. Les acides aminés sont d'abord décomposés en glutamate.
Cet acide aminé est ensuite divisé en substances d'origine α-cétoglutarate et ammoniaque par l'enzyme glutamate hydrogénase. Tout l'ammoniac ainsi créé ne peut pas être utilisé pour reconstruire les acides aminés. En plus grande quantité, l'ammoniac a également un effet cytotoxique, de sorte que le corps doit être capable de décomposer l'ammoniac. Les organismes originaires de l'eau peuvent souvent libérer de l'ammoniac directement à travers leur peau dans l'eau environnante. Avant l'excrétion, les humains doivent convertir l'ammoniac toxique en une forme non toxique. Avec un foie sain, l'ammoniaque est absorbée rapidement.
Cela atteint généralement le foie via la veine porte. Le foie transforme alors l'ammoniac ou l'ammonium en urée (urée). L'urée est une substance blanche, cristalline et non toxique. Il est excrété dans l'urine par les reins.
La valeur plasmatique normale de l'ammoniac est de 27 à 90 μg d'ammoniac / dl. Cela correspond à une quantité de 16 à 53 μmol / l. Les niveaux d'ammoniac dans le sang sont généralement déterminés dans le cadre d'un examen de la fonction hépatique.
Maladies et troubles
Une diminution des taux d'ammoniaque dans le sérum sanguin n'a aucune pertinence clinique. Une augmentation des niveaux d'ammoniaque se produit généralement avec une fonction hépatique diminuée. La dégradation de l'ammoniac est grandement altérée dans la cirrhose du foie.
La cirrhose du foie est le stade final de nombreuses maladies du foie. Le stade est irréversible et donc la cirrhose du foie ne peut pas être guérie. Habituellement, la cirrhose se développe sur des années à des décennies. En Europe, la cause la plus fréquente de cirrhose du foie est l'abus d'alcool. L'hépatite virale chronique peut également se terminer par une cirrhose du foie.
Dans la cirrhose, le tissu hépatique est détruit et les cellules de la fonction hépatique sont remodelées par le tissu conjonctif. D'une part, cela perturbe le flux sanguin vers le foie. En revanche, les cellules hépatiques ne peuvent plus remplir leur tâche de désintoxication. Si le niveau d'ammoniac augmente de manière significative en raison d'une insuffisance hépatique, une encéphalopathie hépatique peut survenir. Il s'agit d'un dysfonctionnement cérébral dû à une fonction de désintoxication inadéquate du foie. La raison de ces dommages est probablement la similitude de l'ammonium et du potassium. Lors de l'échange de potassium et d'ammonium, le soi-disant récepteur NMDA est perturbé.
Cela permet à son tour à plus de calcium de pénétrer dans la cellule nerveuse. La mort cellulaire se produit. L'encéphalopathie hépatique peut être divisée en quatre étapes. Les quatre stades sont précédés d'une encéphalopathie hépatique latente ou minime. Cela se manifeste par une mauvaise concentration, une réduction du lecteur ou des difficultés de mémoire. Dans la première étape, il y a une réduction notable du niveau de conscience, un trouble clair de la conduite et un trouble de la motricité fine. Dans la deuxième étape, les personnes touchées souffrent de désorientation, de troubles de la mémoire, de troubles de l'élocution et de somnolence sévère.
La troisième étape est associée à une grave altération de la conscience, une perte d'orientation, une raideur musculaire, une incontinence urinaire et fécale et une démarche instable. La forme la plus sévère d'encéphalopathie hépatique est le coma hépatique (stade 4). Les patients sont inconscients et ne peuvent plus être réveillés par des stimuli douloureux. Les réflexes musculaires sont complètement éteints.
En raison de l'odeur pénétrante, l'empoisonnement par l'ammoniac gazeux est plutôt rare. L'ammoniac sous forme gazeuse est principalement absorbé par les poumons. En réagissant avec l'humidité, il a un effet fortement corrosif sur les muqueuses des voies respiratoires. Au-dessus d'une certaine concentration, il y a un danger de mort. L'ammoniac peut entraîner un œdème laryngé, des spasmes de la glotte, un œdème pulmonaire ou une pneumonie et ainsi provoquer une insuffisance respiratoire.