Angine de poitrine ou. Oppression thoracique est une maladie cardiaque qui appartient au groupe des maladies coronariennes (CHD). Les symptômes sont souvent similaires à ceux d'une crise cardiaque. L'angine de poitrine doit être examinée immédiatement par un médecin si elle est suspectée. Appeler le médecin urgentiste ou une aide médicale urgente est donc plus que conseillé.
Qu'est-ce que l'angine de poitrine?
L'angine de poitrine est une maladie grave qui appartient aux maladies coronariennes.
Cela se traduit par «oppression thoracique» et il devient clair de quoi il s'agit. Les symptômes qui surviennent dans le contexte de l'angine de poitrine sont appelés «symptômes angineux».
Afin de distinguer l'angine de poitrine d'une crise cardiaque encore plus grave, il faut tenir compte du moment où les symptômes apparaissent, car les symptômes désagréables de l'angine de poitrine n'apparaissent généralement que pendant une courte période, mais nécessitent dans tous les cas une clarification médicale rapide.
causes
Les causes de l'angine de poitrine sont des artères coronaires rétrécies et les troubles circulatoires des vaisseaux qui en résultent et par conséquent un apport insuffisant du muscle cardiaque en oxygène.
Ce problème survient plus fréquemment en cas de stress physique et émotionnel et est presque toujours un effet secondaire de la maladie coronarienne.
Cependant, comme tous les cas de maladie coronarienne ne sont pas accompagnés de ces symptômes, il est assez insidieux car il passe souvent inaperçu pendant longtemps et plus tôt les causes sont éliminées, meilleures sont les chances de guérison.
D'autres causes peuvent être: l'hypertension artérielle, le diabète, l'artériosclérose, le stress et le tabagisme.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes de l'angine de poitrine peuvent être très différents. Souvent, la douleur thoracique lancinante la plus souvent décrite ne se produit pas du tout. Dans de nombreux cas, les patients ne se plaignent que d'une gêne localisée derrière le sternum. Les symptômes tels que la pression, la douleur sourde, la sensation de brûlure ou la lourdeur sont décrits ici.
L'essoufflement et une sensation d'oppression dans la poitrine (voir oppression thoracique) sont fréquents. La douleur irradie souvent vers le dos, le cou, les épaules ou l'estomac. Parfois, la douleur peut même affecter la zone autour de la mâchoire. Il est même possible que l'origine de la douleur ne se réalise plus si elle domine la zone du corps qui est rayonnée.
Lorsque la mâchoire est touchée, le seul symptôme qui peut souvent être ressenti est un mal de dents très sévère. Ici, le patient verra souvent un dentiste au lieu d'un cardiologue. L'angine de poitrine peut être stable ou instable. Dans la forme stable, les plaintes surviennent toujours dans certaines situations stressantes avec la même intensité et disparaissent lorsque vous êtes au repos.
L'angine de poitrine instable se produit même avec un faible stress, s'aggrave à chaque crise et dure de plus en plus longtemps. De plus, la douleur ne s'atténue souvent pas même au repos et le traitement médicamenteux à la nitroglycérine ne fonctionne souvent pas. De plus, le risque de crise cardiaque est significativement augmenté en cas d'angine de poitrine instable.
cours
Si une angine de poitrine est suspectée, un médecin doit être appelé immédiatement pour éviter des dommages permanents. Lorsque le traitement médical commence alors, les vaisseaux coronaires peuvent être traités de manière durable en utilisant des méthodes de thérapie médicale modernes, de sorte que le risque de crise cardiaque ou d'autres maladies cardiaques peut être réduit.
Néanmoins, en particulier avec l'angine de poitrine, le patient lui-même doit être actif. Cela signifie absolument ne pas fumer, ni alcool ni aliments gras. De plus, sous surveillance médicale, la personne touchée devrait commencer à bouger davantage voire à faire du sport. Le stress doit également être évité. Si le patient est également en surpoids, cela doit être traité avec des mesures diététiques supplémentaires.
Si la maladie coronarienne, qui comprend l'angine de poitrine, n'est pas traitée, il existe un risque élevé de mourir d'une crise cardiaque.
Complications
Si des complications surviennent avec l'angine de poitrine, celles-ci doivent être clarifiées par un médecin. Dès qu'une oppression ou une sensation d'oppression devient perceptible dans la poitrine, des difficultés respiratoires ou des troubles du rythme cardiaque surviennent même avec un faible stress, il y a un danger aigu pour la vie. Le manque soudain d'oxygène ne peut plus garantir le flux sanguin vers le muscle cardiaque et il existe un risque de crise cardiaque.
Parfois, les complications se manifestent également par des douleurs thoraciques, des engourdissements dans les bras, des étourdissements et de la transpiration. Il est conseillé de bien guérir toute forme d'angine de poitrine. Une fois les symptômes surmontés, le patient appartient à un groupe à risque et doit corriger son mode de vie dans le cadre de la thérapie.
Si le symptôme est retardé et que les signes d'un problème émergent sont ignorés, le tableau clinique peut se transformer en une maladie chronique permanente. Si le muscle cardiaque est affaibli par l'angine de poitrine, cela affecte la qualité de vie générale et l'espérance de vie. De plus, les chances de guérison sont réduites.
En conséquence, une angine de poitrine résistante au traitement ou même une agine de poitrine instable peuvent se développer, ce qui déclenche soudainement des problèmes circulatoires même pendant la phase de repos. Les patients malades doivent donc accorder plus d'attention aux avertissements de leur corps afin d'éviter que des cas extrêmes ne surviennent. En particulier, les personnes dans leur milieu de vie qui sont exposées à un potentiel de stress élevé et les patients plus âgés peuvent succomber de manière inattendue à une crise cardiaque.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de douleur de type attaque dans la poitrine, un médecin urgentiste doit toujours être averti en premier lieu. Les personnes touchées doivent être examinées pour la cause de la crise. La sclérose coronarienne, les malformations cardiaques, les arythmies cardiaques et d'autres causes coronaires doivent être identifiées et traitées si nécessaire. Les navires environnants peuvent également jouer un rôle. De plus, l'angine de poitrine peut indiquer ou être un symptôme d'une crise cardiaque.
Les patients souffrant d'angine de poitrine stable subissent les mêmes crises d'oppression thoracique avec une douleur constante dans différentes situations. Vous pouvez prendre soin de vous grâce aux médicaments prescrits. Si cela n'aide pas, appelez un médecin urgentiste.
Deux autres facteurs déterminent également si un médecin urgentiste doit être appelé. D'une part, cela devrait être appelé si la crise diffère des crises précédentes. Cela peut être une crise cardiaque. Un médecin doit également être consulté chaque fois que les crises augmentent - c'est-à-dire qu'elles surviennent avec moins de stress que d'habitude.
L'angine de poitrine instable est un cas pour le médecin pour chaque détérioration que le patient remarque. Des examens réguliers du cœur et des vaisseaux sanguins environnants sont essentiels pour toute personne qui subit ces crises.
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Traitement et thérapie
Toute personne qui souffre de troubles pénctanginaux doit consulter immédiatement un médecin afin de reconnaître et de traiter une éventuelle angine de poitrine en temps utile, car c'est là que le facteur temps compte. Il est préférable d'appeler immédiatement les services d'urgence. Il viendra probablement avec le médecin urgentiste, car la maladie peut mettre la vie en danger.
Dans tous les cas, vous devez surélever le haut de votre corps et ne plus faire de pas. Il peut arriver que vous vomissiez ou même qu'un collapsus circulatoire se produise. Les premières mesures prises par le service de secours consisteront à fournir de l'oxygène à haute dose par une sonde nasale, à vérifier les fonctions vitales, c'est-à-dire la respiration, le pouls et la pression artérielle, et à établir un ou plusieurs accès veineux (aiguilles à perfusion) afin que des médicaments tels que des analgésiques, etc. puissent être administrés rapidement.
Si les symptômes d'angine de poitrine persistent jusqu'à l'arrivée du service ambulancier, il s'agit probablement d'une crise cardiaque qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner la mort. C'est la raison pour laquelle il faut prendre très au sérieux cette oppression thoracique et appeler les secours une fois de plus trop peu.
Ce n'est que sur la base de l'ECG créé et évalué que l'on peut déterminer s'il s'agit "uniquement" d'une angine de poitrine ou d'une crise cardiaque. Même avec un électrocardiogramme banal, une crise cardiaque peut être présente, de sorte que les personnes souffrant de problèmes cardiaques de toute nature doivent toujours être traitées par un médecin afin qu'elles puissent être rapidement aidées.
Perspectives et prévisions
Dans le pire des cas, l'angine de poitrine peut entraîner une mort cardiaque subite. Cela se produit généralement sans symptômes particuliers et peut donc entraîner la mort du patient. Les personnes touchées souffrent de douleurs thoraciques sévères et souvent d'essoufflement. L'essoufflement peut également entraîner une crise de panique, associée à une transpiration.
De plus, il y a un fort épuisement et une sensation d'oppression dans la poitrine. Il n'est pas rare que les patients souffrent également de la peur de la mort et de fortes douleurs abdominales. La résilience du patient est réduite et des difficultés surgissent dans la vie quotidienne.
De plus, cela peut entraîner une paralysie ou d'autres troubles sensoriels qui réduisent considérablement la qualité de vie. Cette maladie ne guérit pas d'elle-même non plus, de sorte que la personne touchée dépend définitivement du traitement par un médecin.
Le traitement lui-même a lieu à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale. En cas de crise cardiaque, un traitement par un médecin urgentiste est nécessaire pour que le patient ne meure pas. L'espérance de vie peut être limitée par l'angine de poitrine.
la prévention
La meilleure prévention contre l'angine de poitrine est, bien entendu, si vous ne laissez pas les causes apparaître en premier lieu et si vous êtes régulièrement examiné en détail par votre médecin. Cela est particulièrement vrai si vous êtes un soi-disant patient à risque. Cela comprend les personnes en surpoids, ayant une pression artérielle élevée et des taux élevés de graisse dans le sang; Les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque et bien sûr les personnes qui ont déjà eu des problèmes cardiaques.
Même s'il n'y a que de légères plaintes, vous devez immédiatement vous rendre chez un spécialiste (cardiologue) ou au moins chez votre médecin de famille, qui peut alors décider s'il est nécessaire de consulter un spécialiste. L'angine de poitrine n'affecte pas seulement les personnes qui y sont apparemment prédestinées, c'est-à-dire qui sont en surpoids ou ont des taux de lipides sanguins élevés. Les personnes soumises à un stress physique ou psychologique important appartiennent également au groupe de personnes à risque.
Il n'est pas rare de voir l'image du manager stressé essayant de desserrer son nœud de cravate et à bout de souffle. Le stress émotionnel peut également entraîner les symptômes de l'angine de poitrine. Les maladies de base doivent être traitées et ceux qui sont constamment sous pression pour performer, quelle que soit leur forme, doivent passer à la vitesse supérieure et, pour leur santé, avancer un peu plus lentement, car vous n'avez qu'un seul cœur et ce cœur est vital.
Suivi
Une fois l'oppression thoracique détectée, il n'y a pas d'immunité à la récidive. Les patients peuvent prévenir la probabilité de symptômes récurrents principalement grâce à des soins de suivi auto-conçus. Les mesures préventives comprennent une alimentation saine, de l'exercice quotidien et éviter les substances addictives telles que l'alcool et les cigarettes. Il a également été démontré que le fait d'éviter le stress a un effet positif. Les patients obèses doivent de toute urgence réduire leur poids.
Si l'agina pectoris se reproduit, les patients doivent absolument consulter un médecin. Il menace la vie sous une forme prononcée. L'électrocardiogramme est un examen important pour déterminer une maladie. Le médecin mesure les courants cardiaques et l'utilise pour déterminer la susceptibilité à l'oppression thoracique.
Même les patients qui ne se sont pas encore plaints des symptômes typiques devraient régulièrement participer aux mesures préventives de leur caisse maladie. Il y a un droit à cela à partir de 35 ans. Les facteurs de risque sont diagnostiqués dans le cadre du bilan de santé. Le médecin peut fournir des informations significatives en mesurant la pression artérielle et en analysant le sang.
Les patients commencent généralement un traitement par intervalles après une seule maladie. Il est conçu pour arrêter les complications et progresser. Il est important d'arrêter l'hypertension artérielle et les troubles du métabolisme lipidique. Des médicaments sont utilisés régulièrement pour optimiser le travail du cœur.
Tu peux le faire toi-même
Pour les personnes qui souffrent d'angine de poitrine - ou d'autres maladies cardiaques - il existe de nombreux points de contact qui peuvent les aider à faire face à la maladie.
Dans les groupes dits cardiaques, les patients peuvent échanger des idées et faire du sport ensemble. Le mouvement est essentiel dans le traitement des maladies cardiovasculaires. L'échange d'idées avec d'autres patients peut également réduire la peur d'une crise cardiaque. Si cela ne suffit pas, une thérapie avec un spécialiste ou un psychologue peut être envisagée. Les techniques de relaxation peuvent également aider contre l'anxiété.
Des spécialistes et des psychologues ont observé que les patients qui pratiquent régulièrement des techniques telles que la relaxation musculaire progressive, l'entraînement autogène ou le yoga souffrent moins d'attaques d'angine de poitrine. Pour les patients sceptiques quant aux techniques de relaxation, le soi-disant biofeedback est recommandé comme technique d'entrée de gamme.Ici, la personne concernée imagine une image (par exemple un paysage ou une situation agréable) et se concentre entièrement dessus.
En plus de l'exercice régulier et de la relaxation, d'autres facteurs jouent un rôle. Les recommandations sont: une alimentation saine et faible en gras, la normalisation du poids en cas d'obésité et le renoncement à la nicotine. Les facteurs de risque d'angine de poitrine (par ex. Artériosclérose) peuvent être déterminés lors de contrôles médicaux réguliers. Les patients bénéficiant d'une assurance maladie obligatoire peuvent être examinés gratuitement tous les deux ans à partir de 35 ans. Ceci est particulièrement recommandé pour les diabétiques et les fumeurs ainsi que pour les patients ayant des problèmes de tension artérielle.
Il est important de rester calme lors d'une crise. Le patient doit être en position verticale et essayer de respirer calmement. La douleur disparaît généralement en quelques minutes. Les personnes touchées portent un spray nitro ou des capsules nitro avec elles, ce qui élimine les symptômes. Si ce n'est pas le cas et que les plaintes durent plus de quinze minutes, les services d'urgence doivent être alertés.
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