Les peurs font naturellement partie de l'émotion humaine. Tout le monde en a et tout le monde en a besoin pour pouvoir réagir avantageusement dans des situations dangereuses. S'ils deviennent incontrôlables, cependant, ce sont des formes pathologiques d'anxiété (trouble anxieux) qui nécessitent un traitement.
Qu'est-ce que l'anxiolyse?
En médecine et en psychiatrie, l'anxiolyse signifie la résolution des peurs. Des agents chimiques (médicaments psychotropes) sont généralement utilisés pour cela.Moins d'un Anxiolyse la médecine ou la psychiatrie comprend la résolution des peurs. Des agents chimiques (médicaments psychotropes) sont généralement utilisés pour cela. Ils appartiennent à différentes classes d'ingrédients actifs et sont souvent appelés tranquillisants mineurs (sédatifs faibles).
Le groupe principal d'anxiolytiques (médicaments anti-anxiété) sont les benzodiazépines. Les tranquillisants / sédatifs ont un effet calmant et atténuent les émotions, mais ne sont pas sans controverse en raison de leur fort potentiel de dépendance et de leurs divers effets secondaires. Cependant, comme de nombreuses craintes reposent sur des blessures psychologiques qui ne sont pas, seulement partiellement ou mal traitées, l'anxiolyse ne peut réussir que si elle est réalisée en parallèle avec une psychothérapie adaptée. Le traitement symptomatique par des médicaments anti-anxiété ne peut en aucun cas remplacer la psychothérapie.
Les patients déprimés présentant des symptômes d'anxiété se voient prescrire des médicaments différents de ceux des personnes souffrant de phobies et de celles qui souffrent de psychose schizophrénique. Dans certains cas, des remèdes à base de plantes médicinales peuvent également être administrés aux personnes souffrant de peurs ou de phobies. Dans tous les cas, cependant, la thérapie cognitivo-comportementale est essentielle. Il est orienté vers la cause et donne au patient les outils de comportement dont il a besoin pour faire face de manière appropriée aux pensées, aux personnes et aux situations qui provoquent la peur.
Fonction, effet et objectifs
L'administration d'anxiolytiques a du sens si le patient est déjà sévèrement limité dans son mode de vie et peut même avoir des intentions suicidaires. Les principaux agents chimiques prescrits sont les tranquillisants / sédatifs, les antidépresseurs, les neuroleptiques et les bêtabloquants.
La plupart des anxiolytiques ont un effet équilibrant sur l'équilibre perturbé des neurotransmetteurs. D'autres médicaments (bêtabloquants) ne sont pas vraiment des anxiolytiques, mais sont souvent prescrits car ils réduisent les symptômes d'anxiété physique tels que tremblements, transpiration, diarrhée, palpitations, etc. Les tranquillisants sont les plus couramment administrés. Les benzodiazépines aident contre les peurs fortes et les états de panique. Ils ont un effet calmant, analgésique, anticonvulsivant et déprimant émotionnellement et sont efficaces en peu de temps. Les médicaments de ce type couramment prescrits comprennent l'oxazépam, l'alprazolam et le diazépam.
Pour les patients déprimés qui souffrent également d'un trouble anxieux, le médecin prescrit des antidépresseurs tels que la clomipramine, la maprotiline ou l'imipramine. Ils ont non seulement un effet améliorant l'humeur, mais également apaisants et protecteurs émotionnels. Afin de contrer les effets secondaires initiaux, les antidépresseurs sont administrés progressivement. Par conséquent, ils n'atteignent généralement leur effet optimal que 2 à 3 semaines plus tard.
Contrairement à d'autres anxiolytiques, ils ne créent pas beaucoup de dépendance et peuvent donc également être utilisés pour le traitement à long terme de l'anxiété. Les neuroleptiques sont principalement prescrits aux patients schizophrènes car ils bloquent la transmission de la dopamine au niveau des synapses du cerveau. Seuls les neuroleptiques de faible puissance tels que Melperon et Prométhazine ont un effet anti-anxiété. Ils amortissent et se détendent afin que le patient schizophrène soit capable de thérapie.
Les bêtabloquants réduisent les symptômes physiques du trouble anxieux et ont également un effet antihypertenseur. Cependant, ils n'ont aucune influence sur les peurs elles-mêmes et sur l'irritabilité et la nervosité associées. Ils ne réduisent pas les performances du patient et n'ont aucun effet addictif. Les bêta-bloquants ne sont pas utilisés pour un traitement à long terme. Un historique médical complet et une formule sanguine complète doivent être effectués avant l'administration de tout agent chimique utilisé pour l'anxiolyse. Les médicaments ne peuvent être prescrits que par des spécialistes en neurologie et psychiatrie et sont généralement dosés progressivement et progressivement afin de réduire le risque d'effets secondaires.
La plupart sont pris une fois par jour après le petit-déjeuner ou le dîner, mais certains sont pris deux fois par jour. Parfois, il y a une réaction initiale d'aggravation qui disparaît après un certain temps. Les suppléments à base de plantes peuvent également être utiles pour les peurs moins intenses. S'ils sont utilisés comme indiqué, ils n'ont généralement aucun effet secondaire. La valériane, le millepertuis, le houblon, la camomille, la lavande et la passiflore se sont avérés efficaces pour faire face aux peurs. L'encensol contenu dans l'encens a également un effet anti-anxiété.
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Les benzodiazépines en particulier ont parfois des effets secondaires sévères et créent une forte dépendance, ce qui peut être observé après quelques jours d'utilisation. Les neuroleptiques ont des effets secondaires et même des effets à long terme qui ne doivent pas être sous-estimés, en particulier dans le cadre d'un traitement à long terme. Ils limitent également fortement la capacité de réaction du patient, de sorte qu'il s'abstient idéalement de participer à la circulation routière et de faire fonctionner des machines.
En l'absence d'études cliniques, rien ne peut actuellement être dit sur le potentiel de dépendance des neuroleptiques. En plus de l'effet d'aggravation initial, les effets négatifs suivants peuvent survenir lors de la prise des groupes de substances: nausées, vomissements, problèmes digestifs, troubles de la mobilité et de la coordination restreints, lésions des organes de désintoxication, du foie et des reins, réduction ou perte totale de la libido due à l'effet sédatif, prise de poids en ralentissant le métabolisme jusqu'à l'obésité, des troubles hormonaux, une espérance de vie réduite avec une utilisation à long terme (pas avec des bêtabloquants!), en influençant le système nerveux (tremblements, agitation nerveuse, troubles sensoriels dans les membres, troubles du sommeil) et des problèmes cardiovasculaires tels que tachycardie, hypotension et arythmie cardiaque.
Les sédatifs peuvent également conduire à un effet d'accoutumance, de sorte que la dose doit être augmentée à intervalles réguliers afin d'obtenir un effet constant. Étant donné que les agents chimiques prescrits pour l'anxiolyse ont été mis en évidence dans des expériences animales sur le lait maternel, mais qu'aucune étude correspondante n'est disponible sur l'homme, ils ne doivent pas être prescrits aux femmes enceintes ou qui allaitent. Ceci s'applique en particulier à l'utilisation des benzodiazépines.