Troubles de la circulation artérielle dans les pieds et les jambes

Pendant des années, les patients se plaignent de douleurs dans une ou les deux jambes pendant les heures de bureau, ce qui les oblige à s'arrêter après une certaine distance. Un patient qui se plaint d'une telle douleur sera certainement chargé par le médecin de libérer les deux jambes et de s'allonger sur le lit d'examen. Le médecin palpe l'arrière du pied, les zones situées sous les chevilles intérieures, les creux des genoux et de l'aine.

causes

Il demandera ensuite au patient de lever ses jambes, d'utiliser ses mains pour soutenir ses jambes sous le creux de ses genoux et de fermer ses pieds rouleau. De cette façon, il peut être déterminé si et quand la douleur dans le Les pieds ou les mollets apparaissent comme observé par le patient en train de marcher.

Le médecin enregistre la durée pendant laquelle ce pied est roulé à l'aide d'un chronomètre et permet au patient de se lever immédiatement dès qu'il ne peut plus rouler à cause de la douleur. Les pieds, qui sont initialement fortement pelés, deviennent généralement rouges par endroits avant le retour de la couleur normale.

Dans le même temps, nous avons décrit la nature de cette maladie, qui est des troubles circulatoires des jambes et de leurs parties individuelles, muscles, peau, tendons. Les vaisseaux sont rétrécis par les changements de la couche interne et n'ont donc plus leur diamètre normal. Le résultat est qu'une quantité insuffisante de sang atteint les muscles et autres organes dépendants.

Le régime alimentaire, en particulier l'apport d'oxygène, est diminué et des douleurs ressemblant à des crampes apparaissent. Vous pouvez vérifier ce processus de douleur à tout moment si vous attachez un doigt et le bougez en même temps. Un récipient rétréci peut également être comparé à peu près à une vieille conduite d'eau dans laquelle la rouille, la chaux ou le tartre se sont déposées; L'eau ne s'écoule d'un tel tuyau qu'à une pression considérablement réduite.

Les troubles circulatoires artériels surviennent particulièrement chez les hommes de plus de quarante-cinquième ans, parfois même plus tôt. La cause principale est les dépôts artérioscléreux, dont la formation est favorisée par des maladies inflammatoires et allergiques, des foyers chroniques de pus, par exemple sur les amygdales ou les dents, ou par des maladies métaboliques.

Nous observons ces changements pathologiques plus fréquemment chez les gros fumeurs. Cela n'est pas surprenant si l'on considère que la nicotine est une toxine vasculaire pure et simple.

Une adaptabilité réduite du système vasculaire, qui résulte d'un manque d'entraînement physique et d'un manque chronique d'exercice, a également un effet bénéfique. La perturbation du retour veineux, en particulier chez les personnes en surpoids et celles présentant des varices, peut entraîner des modifications inflammatoires au voisinage des artères et les affecter.

Il existe une relation étroite entre les troubles circulatoires artériels dans les extrémités et le flux sanguin insuffisant dans les artères coronaires. Il s'agit souvent d'une maladie de l'ensemble du système vasculaire artériel et ce n'est que dans de rares cas une occlusion vasculaire causée par des caillots sanguins (embolie et thrombose).

Symptômes, maux et signes

Une mauvaise circulation sanguine dans les pieds et les jambes se caractérise par une mauvaise cicatrisation des plaies, des picotements, des douleurs et des troubles sensoriels. Les symptômes mentionnés peuvent avoir diverses causes et représenter des signes d'une maladie des pieds et des jambes nécessitant un traitement. Mais tous les symptômes qui affectent les membres inférieurs ne sont pas nécessairement causés par un trouble circulatoire artériel. Le stress, les fluctuations de température ou les facteurs psychologiques jouent également un rôle dans la contraction du système vasculaire.

Au début, les modifications du système vasculaire des jambes sont déjà reconnaissables, mais ne provoquent pas de plaintes dans la vie quotidienne et restent donc souvent non détectées par le patient. Les troubles circulatoires surviennent généralement dans les artères fémorales, mais peuvent également toucher les artères du bassin ou du bas des jambes.

Si les premiers symptômes apparaissent, tels que des engourdissements, une sensation de froid dans les extrémités, des picotements ou des douleurs en marchant ou en montant des escaliers, un médecin doit absolument clarifier la situation afin d'exclure diverses maladies du système hématogène.

Sur cette base, une thérapie appropriée contre le durcissement des artères peut être initiée, car les symptômes, s'ils ne sont pas traités, deviennent de plus en plus sévères à mesure que la maladie progresse. Dans ce cas, cela conduirait finalement à une douleur constante avec mouvement ou charge telle qu'une "claudication intermittente" dans les membres inférieurs.

Complications

Les troubles circulatoires artériels des pieds et des jambes progressent généralement lentement, car les changements pathologiques des artères d'alimentation changent également lentement en parallèle. En règle générale, cependant, il s'agit de détérioration si les troubles ne sont pas traités et que les causes ne sont ni reconnues ni éliminées. L'une des premières complications est souvent les déficits sensoriels.

Une sorte d'engourdissement se développe dans les jambes et les pieds, et les sensations de douleur tactile sont considérablement réduites ou complètement éliminées. À des stades plus avancés, les complications surviennent sous forme de douleur, particulièrement sévère sous stress, comme la maladie occlusive artérielle périphérique bien connue, également connue sous le nom de claudication intermittente. En raison de l'approvisionnement insuffisant de tissus dans les jambes et les pieds, la cicatrisation des plaies est altérée après une blessure.

La mort irréversible des tissus peut se présenter comme une complication grave. Dans les cas particulièrement graves, dans lesquels correspond des tissus morts liés à l'irréversibilité d'une circulation sanguine adéquate, il peut même être nécessaire d'amputer le membre atteint. Un empoisonnement imminent de tout le corps, qui mettrait immédiatement la vie en danger, est ainsi évité.

Quel que soit le traitement du trouble circulatoire, les complications qui surviennent correspondent à la sévérité du goulot d'étranglement de l'alimentation artérielle. Cependant, toutes les complications survenues ne régressent pas si le seuil d'irréversibilité a déjà été dépassé.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des engourdissements ou des troubles sensoriels sont régulièrement constatés dans les membres, un médecin est recommandé. Un trouble de la circulation artérielle dans les pieds et les jambes se manifeste également par une pâleur, une faiblesse musculaire et des douleurs. Si ces symptômes sont remarqués - qu'ils apparaissent lentement ou soudainement - un médecin doit en clarifier la cause. Bien que la circulation sanguine ne soit pas toujours perturbée, les symptômes indiquent au moins une maladie qui doit être diagnostiquée et, si nécessaire, traitée.

Si la maladie sous-jacente n'est pas traitée, les symptômes continueront à augmenter et entraîneront finalement des lésions tissulaires telles que la jambe du fumeur. Un examen médical est nécessaire au plus tard lorsque les symptômes de paralysie s'accompagnent de douleurs intenses, qui ne disparaissent jamais complètement même au repos.

Les patients diabétiques ou atteints d'une maladie artérielle existante doivent consulter immédiatement leur médecin s'ils présentent des symptômes inhabituels. Si des étourdissements, une oppression thoracique et une douleur aiguë surviennent dans le bras droit, il existe un danger de mort aigu et les services d'urgence doivent être contactés. En plus de cela, des mesures de premiers secours doivent être fournies.

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Traitement et thérapie

Il va sans dire qu'il est conseillé de prendre des mesures efficaces dès les premiers signes pour éviter que la maladie ne progresse. Après un examen spécial, le plan de traitement est déterminé. Si la maladie est déjà avancée, vous pouvez restaurer le flux sanguin périphérique à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale.

Pour compléter et poursuivre le traitement clinique, les cures sont également appropriées, à l'aide desquelles le circuit de dérivation existant chez toutes les personnes peut être formé et rendu élastique afin que les petits vaisseaux puissent prendre en charge la fonction des grandes artères rétrécies. Cependant, le remplacement vasculaire artificiel s'avère souvent supérieur à toutes ces mesures.

Le succès à long terme peut également être obtenu sans chirurgie chez les patients qui viennent se faire soigner tôt et sont prêts à suivre un traitement à long terme avec toutes ses conséquences sur le mode de vie de l'individu.

L'essentiel ici est que le patient travaille à domicile sous la direction du médecin et entraîne quotidiennement son système vasculaire selon un plan fixe. Le meilleur entraînement est l'exercice. Les charges les plus favorables sont: au moins deux fois par jour des exercices de roulis au pied, qui sont effectués trois fois de suite en dessous du seuil de douleur.

Pour ce faire, nous nous allongeons détendus sur le dos et levons les jambes légèrement pliées. Nous tenons l'arrière des genoux avec nos mains et bougeons les pieds dans un mouvement circulaire, peut-être aussi l'ensemble des jambes inférieures. Il est préférable de ne pas faire cet exercice l'estomac plein.

S'il s'avère trop fatigant, notamment chez les personnes âgées, il est conseillé de s'asseoir dans un fauteuil confortable avec les deux mains uniquement autour d'une jambe et ainsi de réaliser les exercices de roulis l'un après l'autre. Dans tous les cas, il est important que vous vous leviez après l'apparition de la douleur et que vous attendiez qu'elle se soit calmée et que toute décoloration qui aurait pu se produire se soit normalisée.

D'autres mesures efficaces contre les troubles circulatoires sont la gymnastique spéciale du pied, l'entraînement régulier à la marche, la randonnée, le cyclisme, le jogging et la natation, bien que la limite de performance indiquée par la douleur ne doive pas être dépassée. Tous les exercices doivent être effectués de manière à obtenir le meilleur flux sanguin possible en alternant tension et relaxation.

Les exercices mentionnés peuvent être complétés par un brossage à sec. Le dessin au trait commence au bas des jambes, sur les côtés intérieurs. le N'oubliez pas la plante de vos pieds! Le brossage se fait toujours en direction du cœur, c'est-à-dire des bras et des jambes vers le haut, jusqu'à ce qu'une légère rougeur et une sensation de chaleur se produisent.

Le schéma suivant a fait ses preuves: jambe droite jusqu'aux fesses, jambe gauche jusqu'aux fesses, bras droit et épaule droite, bras gauche et épaule gauche, dos et hanches des fesses vers le haut, ventre tournant dans le sens des aiguilles d'une montre, haut du corps de l'épaule au sternum et le long des côtes.

Perspectives et prévisions

Les troubles de la circulation artérielle au niveau des pieds et des jambes ont un bon pronostic. Le traitement médical offre diverses options qui conduisent à l'élimination du trouble. Cependant, il faut tenir compte du fait que la maladie peut être mortelle sans soins médicaux.

Si un thrombus obstrue les vaisseaux sanguins, il existe un risque qu'il se détache et soit transporté vers un autre endroit via la circulation sanguine. Là, il peut obstruer diverses conduites d'alimentation et provoquer une congestion sanguine. Une congestion du sang endommage les parois des vaisseaux.

Dans les cas graves, il existe un risque d'accident vasculaire cérébral, qui peut entraîner une déficience permanente ou la mort. Cependant, si le trouble circulatoire des pieds et des jambes est diagnostiqué tôt, il y a de bonnes chances de guérison.

La vasoconstriction peut être éliminée par l'administration de médicaments ou une intervention chirurgicale. Le patient ne présente plus de symptômes en quelques jours ou semaines. Un apport sanguin normal a lieu et les symptômes sont éliminés.

Pour qu'il n'y ait pas de nouvelle vasoconstriction, la coopération de la personne concernée est importante. Un exercice adéquat, un mode de vie sain et des mesures visant à favoriser la circulation sanguine doivent être effectués de manière indépendante. Si les jambes sont à peine bougées sur une longue période de temps ou si une posture rigide est adoptée, le risque de problèmes de santé augmente.

Bains alternés selon Kneipp

D'autres mesures favorisant la circulation sanguine sont les plâtres alternés Kneipp à température contrôlée, qui sont effectués sur la jambe saine ou sur les bras. Nous commençons par une coulée d'environ 36 à 38 degrés, finissons par une coulée à froid d'environ 20 à 24 degrés et finissons la coulée tiède. Puis nous nous couchons.

Seulement avec un entraînement progressif et une fois que les symptômes se sont améliorés - vous ressent cela dans le réchauffement plus rapide - une autre coulée froide est connectée, puis exécutée. Il est recommandé d'augmenter les bains partiels, également sur la jambe saine ou, si les deux jambes sont touchées, sur le bras, ainsi que d'augmenter les bains de hanche.

Les jambes doivent être recouvertes de couvertures. Ces bains démarrent généralement à 36 degrés et la température est augmentée en 20 minutes jusqu'à un maximum de 41 degrés. Il est alors recommandé de se reposer au moins 30 minutes.

Ces mesures - aussi simples qu’elles puissent paraître et aussi faciles à mettre en œuvre - se sont avérées bénéfiques et efficaces. Cependant, le patient doit consulter son médecin à intervalles réguliers, qui établira avec lui un horaire fixe quotidien et l'encouragera à le faire régulièrement.

Le succès de cette maladie ne peut être attendu que si le traitement est systématiquement respecté pendant des mois, voire des années, et en évitant strictement tous les facteurs dommageables. Le soulagement des symptômes est la récompense d'un traitement cohérent et d'un entraînement vasculaire régulier. La personne concernée remarquera qu'elle peut parcourir de plus en plus de distances sans douleur. Le but ultime, cependant, est de maintenir l'efficacité et la fonctionnalité des navires.

Suivi

En cas de trouble de la circulation artérielle au niveau des pieds et des jambes, un certain suivi doit être observé. Il est important que les instructions du médecin soient suivies attentivement après le diagnostic et le traitement. Cela indique à la personne touchée certains comportements qui atténuent les symptômes autant que possible. De plus, il faut s'assurer que les bas dits de soutien sont toujours portés.

Ceux-ci garantissent que le sang est correctement réparti dans les jambes et les pieds. Une hydratation adéquate devrait également être importante. Boire beaucoup est important pour bien répartir le sang dans le corps. Des promenades en l'air régulières et des activités sportives légères relancent également la circulation sanguine. Si les personnes touchées se voient prescrire des médicaments, ils doivent être pris.

Et exactement selon les instructions du médecin. Si ces éléments sont pris en compte dans les soins de suivi du trouble circulatoire, rien ne s'oppose à l'atténuation des symptômes. Cependant, si cela n'est pas respecté, cela peut entraîner une détérioration de l'état de santé.

Tu peux le faire toi-même

Dans le cas d'une occlusion complète des vaisseaux, les mesures qui n'impliquent pas de chirurgie ou de médicament n'aident généralement pas. Ceci s'applique également dans le cas où le trouble circulatoire est causé par une embolie ou une inflammation.

Cependant, les personnes atteintes de troubles circulatoires des membres inférieurs peuvent faire beaucoup pour ralentir la progression de la constriction artérielle et favoriser la formation de nouveaux capillaires. Si la maladie est causée par l'artériosclérose, les personnes touchées peuvent souvent s'améliorer grâce à une vie quotidienne plus saine.

Les facteurs qui favorisent l'artériosclérose doivent être éliminés si possible. Les cigarettes et la consommation excessive d'alcool doivent être évitées. La même chose s'applique à manger de grandes quantités de graisse. Au lieu de cela, une alimentation saine, riche en vitamines, en minéraux et pauvre en graisses devrait être obtenue. Des liquides suffisants sont également importants car la circulation sanguine est améliorée.

Le mouvement est essentiel pour maintenir la circulation sanguine dans les extrémités touchées. Marcher au moins trente minutes par jour empêche un rétrécissement supplémentaire des artères, est bon pour votre circulation et vous fait vous sentir mieux. D'autres sports conviennent également. Avec une alimentation plus saine et plus d'exercice, tout excès de poids doit être réduit.