Pour les maladies comme le glaucome (glaucome) est le Pression intraocculaire considérablement augmenté. Plus de 900 000 personnes en Allemagne souffrent de cette maladie, bien que le nombre de cas non signalés soit probablement beaucoup plus élevé. Cela entraîne des lésions du nerf optique, qui ne peuvent être évitées qu'en contrôlant régulièrement la pression intraoculaire.
Qu'est-ce que la pression intraoculaire?
La pression dans l'œil (tensio) est d'une grande importance. Également connue sous le nom de pression intraoculaire, elle fait référence à la pression physique exercée sur la paroi interne de l'œil. Il est régulé par l'écoulement et l'afflux d'humeur aqueuse dans l'œil.
Formée dans la peau médiane de l'œil - plus précisément dans le corps ciliaire - l'humeur aqueuse pénètre à travers la pupille dans l'œil et y régule la pression intraoculaire. Habituellement, la valeur normale est comprise entre 10 et 21 mmHg. Avec ce que l'on appelle la tonométrie, un médecin peut déterminer la pression et ainsi décider si elle se situe dans la moyenne. L'homme du métier résume diverses méthodes de mesure sous le terme de tonométrie. Cela inclut, par exemple, la tonométrie sans contact, dans laquelle la cornée est aplatie à l'aide d'une bouffée d'air.
En fonction de la résistance, la pression interne de l'œil peut être déterminée. Les médecins expérimentés peuvent utiliser des estimations pour obtenir une valeur précise à moins de 2 mmHg. Une légère pression est appliquée sur l'œil fermé. Cependant, la pression intraoculaire fluctue tout au long de la journée, c'est pourquoi une mesure régulière est utile en cas de plaintes.
Anatomie et formation
Le corps ciliaire se situe entre l'iris et la lentille. L'épithélium du corps ciliaire est responsable de la formation de l'humeur aqueuse régulatrice. Le médecin décrit les couches tissulaires et cellulaires comme un épithélium. L'humeur aqueuse pénètre dans la chambre antérieure de l'œil entre l'iris et le cristallin. La majeure partie s'écoule à travers les chambres et les conduits dans le système veineux épiscléral.
La quantité d'humeur aqueuse détermine la pression dans l'œil et est donc également responsable de l'alignement des photorécepteurs dans l'œil. Une dérégulation permanente de la pression intraoculaire peut endommager l'œil. Une pression intraoculaire constante de plus de 21 mmHg est nocive pour le nerf optique, qui se trouve derrière l'humeur vitrée et est responsable de la transmission des informations au cerveau.
Fonction et tâches
La pression interne de l'œil joue un rôle déterminant pour une vision claire. Il a une fonction importante dans le traitement complexe des images. La pression est responsable de la distance constante entre le cristallin, la rétine et la cornée et fait gonfler la surface de la cornée. Cela lui donne sa forme caractéristique et le maintient debout en permanence.
Si la pression est dans la plage normale, le nerf optique peut transmettre les images enregistrées au cerveau, où elles sont traitées ultérieurement. Les maladies de l'angle de la chambre conduisent au fait que l'apport d'humeur aqueuse est perturbé. La pression intraoculaire augmente et provoque ainsi des dommages. Ainsi, les mécanismes dans et autour de l'œil interagissent les uns avec les autres et dépendent les uns des autres afin de permettre une vision claire.
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En plus des maladies de l'angle de la chambre, une augmentation du débit d'humeur aqueuse peut également entraîner un déséquilibre. Si plus d'humeur aqueuse est éliminée que l'œil ne peut en produire, la pression à l'intérieur de l'œil augmente. Tout le monde a une tolérance de tension personnelle, ce qui signifie qu'une légère augmentation de la pression intraoculaire peut être gérée. Ces limites sont déterminées individuellement. Si l'augmentation de la pression se poursuit sur une période de temps plus longue et continue d'augmenter, des lésions graves du nerf optique sont à prévoir.
D'un autre côté, même une valeur normale peut conduire au glaucome. Ceci est lié à une limite de tolérance personnelle réduite et doit être déterminé individuellement avec un médecin. Afin d'évaluer tous les glaucomes, il est donc important non seulement de prêter attention à la pression intraoculaire, mais également de traiter les plaintes des patients. Des examens réguliers sont recommandés à partir de 40 ans, car il existe un certain nombre de facteurs de risque qui favorisent une augmentation de la pression intraoculaire et donc le développement d'un glaucome.
Plus la pression est élevée, plus le risque d'endommager définitivement le nerf optique et de développer un glaucome est élevé. Si les patients présentent une augmentation de la pression intraoculaire, mais aucun changement dans le nerf optique, les experts parlent d'hypertension oculaire. Sinon, il n'y a aucun lien entre la pression artérielle et la pression intraoculaire. La fourchette de fluctuation quotidienne et le traitement sont cependant similaires. La pression intraoculaire est généralement la plus élevée le matin. Cependant, ces lignes directrices sont annulées chez les patients atteints de glaucome. Le traitement peut être effectué de différentes manières.
D'une part, la production d'humeur aqueuse peut être augmentée, d'autre part, il est également possible de réguler l'écoulement. Habituellement, une telle normalisation ou régulation de l'apport et de la décharge d'humeur aqueuse a lieu via l'administration de médicaments. Les gouttes ophtalmiques utilisées à cet effet sont appelées anti-glaucome. Les bêta-bloquants fonctionnent également avec succès contre l'augmentation de la pression intraoculaire. Divers autres médicaments, tels que les agonistes alpha, peuvent également être utilisés pour abaisser la pression.
En plus de ces méthodes, des interventions chirurgicales sont également possibles. Ils ont lieu lorsque l'administration de la préparation ne produit aucun résultat ou un résultat insatisfaisant. Dans certains cas, les deux sont utilisés en parallèle. Une option de traitement chirurgical est une trabéculotomie. Dans ce cas, le temps de fonctionnement ne prend normalement qu'une demi-heure. Au cours de l'intervention, le chirurgien normalisera le drainage de l'humeur aqueuse en sondant le canal annulaire affecté. Une autre option est d'avoir différents traitements au laser conçus pour obtenir le même résultat.
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