Neuropathie autonome se réfère à des dommages aux nerfs du système nerveux autonome. Le cœur, le sang, la production de sueur et la digestion sont particulièrement affectés. En tant que sous-produit d'autres maladies, la neuropathie autonome doit être guérie par un traitement pour la maladie causale.
Qu'est-ce que la neuropathie autonome?
Si une maladie auto-immune est à l'origine de la neuropathie autonome, des problèmes circulatoires, des palpitations et des étourdissements peuvent survenir.© GraphicsRF - stock.adobe.com
La neuropathie autonome est un trouble nerveux qui a des effets indésirables sur les fonctions corporelles incontrôlées, par exemple la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la transpiration et la digestion. Ce n'est pas une maladie spécifiée.
La neuropathie autonome fait référence à des lésions du système nerveux autonome. Ces dommages perturbent les connexions entre le cerveau et certaines parties du système nerveux autonome. Ceux-ci comprennent le cœur, les vaisseaux sanguins et les glandes sudoripares. En conséquence, des phénomènes anormaux dans les fonctions corporelles incontrôlées peuvent se produire. La neuropathie autonome peut être un sous-produit de plusieurs troubles et conditions.
Il existe également des médicaments dans lesquels la neuropathie autonome peut survenir comme effet secondaire. Les signes et symptômes de la neuropathie autonome dépendent de la cause du trouble et des nerfs affectés dans le cas particulier.
causes
La neuropathie autonome peut être le résultat de nombreux troubles et maladies et un sous-produit de certains médicaments. Certaines causes courantes de neuropathie autonome sont:
Accumulation anormale de protéines dans les organes (amylose), qui provoquent des modifications des organes et du système nerveux; Maladies auto-immunes qui amènent le propre système immunitaire à attaquer ses propres cellules corporelles (par exemple le syndrome de Sjögren ou le lupus); Le diabète est la cause la plus fréquente de neuropathie autonome et peut endommager les nerfs du corps avec une intensité croissante; Traumatisme à la suite duquel certains nerfs ont été gravement endommagés; Les médicaments, en particulier les médicaments anticancéreux (chimiothérapie), les antidépresseurs et les médicaments pour le cœur; d'autres maladies chroniques telles que la maladie de Parkinson; certains virus et bactéries, c.-à-d. Botulisme, lèpre, diphtérie; les troubles congénitaux peuvent également conduire à une neuropathie autonome.
Symptômes, maux et signes
Selon le trouble ou la maladie sous-jacente à une neuropathie autonome, les dommages au nerf peuvent se manifester par différents symptômes et plaintes. Si une maladie auto-immune en est la cause, des problèmes circulatoires, des palpitations et des étourdissements peuvent survenir. La sensibilité accrue aux infections peut déclencher des infections et des maladies secondaires.
L'œdème peut également survenir dans différentes parties du corps. De plus, la neuropathie autonome peut se manifester par des troubles gastro-intestinaux tels que nausées et vomissements, diarrhée et flatulences. Au niveau de la peau, une peau sèche, une desquamation et une transpiration accrue peuvent survenir. Les voies respiratoires sont également souvent affectées et peuvent être irritées, ce qui se manifeste notamment par des difficultés de déglutition et une inflammation.
De plus, les lésions nerveuses peuvent entraîner une incontinence temporaire ou permanente. Selon la cause, d'autres troubles fonctionnels peuvent survenir: paralysie, troubles neurologiques, dysfonctionnement des organes, restriction des mouvements et mauvaise posture. Si la lésion nerveuse est causée par un cancer, il y a des changements externes tels qu'une perte de poids, une peau pâle et, dans certaines circonstances, une perte de cheveux.
En raison du grand nombre de symptômes possibles, la neuropathie autonome ne peut être déterminée que sur la base d'un diagnostic médical complet. Les symptômes mentionnés peuvent changer au cours de la maladie et augmenter en intensité.
Diagnostic et cours
De nombreuses maladies et troubles peuvent conduire à une neuropathie autonome. Pour un traitement éventuel, il est important d'identifier la cause des lésions nerveuses au début.
Les patients diabétiques ou cancéreux appartiennent de toute façon au groupe à risque de neuropathie autonome. Cependant, si le patient n'est pas à risque, le diagnostic est plus compliqué et peut inclure un certain nombre d'autres tests en plus d'une analyse des antécédents médicaux personnels et d'un examen physique. Un test respiratoire, par exemple, peut fournir la preuve de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle mesurées pendant que le patient fait certains exercices de respiration.
Un autre test consiste à vérifier la tension artérielle et le pouls lors de certaines activités physiques (couché, accroupi, debout, etc.). Un test gastro-intestinal vérifie le mouvement des aliments dans le système. Des tests complémentaires peuvent vérifier le fonctionnement des glandes sudoripares ou révéler des dysfonctionnements de la vessie, par exemple au moyen d'une échographie.
Complications
En règle générale, la neuropathie autonome provoque de graves dommages au système nerveux. Cela peut affecter la fonction de différents organes ou régions du corps. Surtout, cela inclut les glandes sudoripares, la digestion et le cœur. Les personnes touchées souffrent également de diabète avec la maladie.
De graves maladies du système cardiovasculaire se développent, de sorte que le patient souffre de problèmes cardiaques. Ceux-ci peuvent apparaître sous différentes formes, de sorte que, par exemple, un cœur qui bat la chamade. De même, la personne concernée ne peut souvent plus exercer d'activités physiques et est donc fortement limitée dans sa vie quotidienne.
Des flatulences et des diarrhées se produisent également. De plus, la plupart des patients souffrent également de nausées et de vomissements. Si la maladie survient à la suite d'un cancer, le traitement n'est pas toujours possible, de sorte que dans le pire des cas, la mort peut en résulter. Le traitement lui-même dépend toujours de la maladie sous-jacente.
Si elle est commencée tôt, les lésions nerveuses peuvent reculer, de sorte qu'il n'y a pas d'autres complications. Cependant, certains patients souffrent également d'incontinence, qui peut être un fardeau pour la vie quotidienne. Les dommages au cœur sont traités à l'aide de médicaments. Les glandes sudoripares peuvent également être réactivées à l'aide de bromure de glycopyrronium.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous avez des problèmes circulatoires, des palpitations, des troubles gastro-intestinaux et d'autres signes typiques de neuropathie autonome, un médecin doit être consulté. Une clarification médicale est particulièrement urgente si plusieurs symptômes surviennent en même temps et qu'ils augmentent au fur et à mesure que la maladie progresse. Des nausées et des vomissements associés à une peau sèche et à une transpiration accrue suggèrent une maladie grave. Un médecin doit clarifier s'il s'agit d'une neuropathie autonome ou d'une autre maladie.
Les groupes à risque comprennent les patients atteints de diabète, de cancer ou de maladies cardiovasculaires. De même, les fumeurs, les personnes en surpoids et les personnes souffrant d'alcoolisme. Toute personne souffrant de l'une de ces maladies ou affections doit consulter immédiatement un médecin si elle présente des symptômes inhabituels. Si la neuropathie autonome n'est pas traitée, elle peut devenir sévère.
Au plus tard en cas de douleur chronique ou de fatigue, un médecin doit en clarifier la cause. Les plaintes graves telles que diarrhée chronique, collapsus circulatoire ou crises cardiaques constituent une urgence médicale. La personne concernée ou un observateur doit appeler un service ambulancier et, si nécessaire, effectuer les premiers secours.
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Traitement et thérapie
Le traitement n'aborde généralement pas directement la neuropathie autonome, mais plutôt la maladie qui en est la cause. En raison de nombreuses maladies, le trouble nerveux régressera dans la plupart des cas si la maladie est traitée avec succès.
Si le tube digestif est affecté par le trouble nerveux, votre médecin vous recommandera des changements de régime pour soulager les symptômes. Certains médicaments peuvent aider à accélérer le régime. Si vous avez des problèmes avec votre vessie, votre médecin peut vous recommander de suivre des horaires stricts de prise de liquide et de miction.Des médicaments comme le béthanéchol peuvent aider à vider complètement la vessie afin d'éviter une incontinence indésirable.
Une vessie hyperactive est également possible et peut être traitée avec des médicaments. Les hommes atteints de neuropathie autonome peuvent se plaindre d'un dysfonctionnement érectile, qui peut être traité avec le sildénafil. Si le vagin d'une femme est trop sec, un lubrifiant peut aider. Les effets sur le cœur et la pression artérielle doivent également être contrôlés par l'utilisation de médicaments (par exemple la midodrine et la pyridostigmine). L'agent bromure de glycopyrronium peut réduire la production des glandes sudoripares en cas de transpiration excessive.
Perspectives et prévisions
Le pronostic d'une neuropathie autonome dépend de la maladie sous-jacente. Il s'agit souvent d'une maladie chronique qui ne peut être guérie.
Les approches thérapeutiques d'une maladie à évolution chronique prévoient le soulagement des différents symptômes d'accompagnement afin de permettre une bonne qualité de vie avec la maladie. En particulier, l'absence de douleur et la fonctionnalité des organes sont au premier plan. La neuropathie autonome n'étant pas traitée directement, aucune guérison n'est attendue. De plus, dans de nombreux cas, les dommages aux nerfs sont irréparables.
L'échange ou la régénération des fibres nerveuses n'a jusqu'à présent pas été possible avec les méthodes scientifiques et médicales données. Cependant, il y a récupération chez les patients diagnostiqués avec une neuropathie autonome si la maladie sous-jacente a été guérie par un traitement médical. Ceci est particulièrement possible avec les maladies de la vessie ou du tube digestif. Une fois la vessie hyperactive guérie, la neuropathie régresse automatiquement.
Les perspectives de pronostic s'améliorent avec l'adhésion à un mode de vie sain. Avec une alimentation équilibrée, en évitant les substances nocives et un système immunitaire stable, la santé du patient s'améliore considérablement. Le poids normal doit être maintenu et les besoins de l'organisme doivent être pris en compte.
la prévention
Certaines maladies favorisent le développement d'une neuropathie autonome. Ici, les patients doivent porter une attention particulière à leur état de santé et écouter les instructions de leur médecin. Avec le diabète, la glycémie doit être contrôlée. L'alcoolisme doit être combattu, de même que l'habitude de fumer et de faire de l'exercice régulièrement et un poids corporel sain doit être maintenu.
Suivi
Les causes de la neuropathie autonome ne peuvent pas être traitées. Les médecins ne peuvent que soulager les symptômes typiques. Un suivi à vie est donc nécessaire. Étant donné qu'un grand nombre de maladies peuvent déclencher une neuropathie autonome, le diagnostic initial prend un temps relativement long. En fonction de la gravité des signes, certaines procédures sont répétées dans le cadre des soins de suivi.
Ceci est destiné à documenter la progression de la maladie. Les complications peuvent également être exclues. Les procédures de diagnostic possibles comprennent des tests d'imagerie tels que les rayons X et l'échographie, l'électrocardiogramme, les tests sanguins et les mesures de la pression artérielle. Outre l'accompagnement médical, le patient est lui-même responsable de son état de santé. Les deux aspects déterminent également le succès d'un traitement.
En principe, toutes les mesures de promotion de la santé devraient être prises, y compris une alimentation équilibrée, en évitant les substances addictives telles que la nicotine et l'alcool et l'activité physique régulière. En cas de diabète, il est essentiel de maintenir une glycémie basse. Les patients doivent réduire leur excès de poids.
Le stress doit également être évité. Les médicaments ne sont pas rarement administrés dans le cadre du traitement. Ceux-ci doivent être pris en continu. Un sevrage conduit immédiatement au renforcement des symptômes. Les personnes touchées doivent prêter attention aux signaux corporels et contacter leur médecin en cas de changements aigus.
Tu peux le faire toi-même
Si le diabète sucré de type 2 est le déclencheur de la neuropathie autonome, le patient peut mieux s'aider lui-même en modifiant son mode de vie et ses habitudes alimentaires. Si vous êtes en surpoids important, une perte de poids d'au moins dix kilos est recommandée. Si les régimes amaigrissants n'ont pas connu de succès durable dans le passé, les personnes touchées devraient absolument demander l'aide d'un professionnel et consulter un nutritionniste.
Très souvent, il ne suffit pas de réduire simplement la consommation de nourriture; au lieu de cela, un changement complet de régime est nécessaire. La plupart du temps, ce projet échoue en raison de la motivation nécessaire ou de la persévérance du patient. L'échange avec d'autres personnes affectées dans un groupe d'entraide est souvent très bénéfique ici.
Si les maladies auto-immunes sont à l'origine d'une neuropathie autonome, les patients doivent savoir s'il existe un lien entre les poussées aiguës de la maladie auto-immune et certains facteurs externes, par exemple certains aliments ou situations stressantes, et éviter ces facteurs dans la mesure du possible.
Les symptômes individuels de la neuropathie autonome peuvent également être atténués avec des remèdes maison doux. Une cuillère à café de cumin, mâchée lentement, aide à lutter contre les flatulences. Les myrtilles séchées, qui sont également très savoureuses, fournissent une aide rapide en cas de diarrhée non spécifique. Si vous ne souhaitez pas le récupérer vous-même, vous pouvez l'acheter dans la boutique d'herbes ou le commander en ligne.