Béclométasone est l'un des nombreux principes actifs utilisés contre l'asthme bronchique. Il appartient à la jeune génération de glucocorticoïdes qui, grâce à leur effet localisé, ont moins d'effets secondaires que les autres médicaments contre l'asthme. Par conséquent, il peut également être utilisé chez les enfants.
Qu'est-ce que la béclométasone?
La béclométasone est l'un des nombreux ingrédients actifs utilisés contre l'asthme bronchique.La béclométasone est un ingrédient actif qui appartient au groupe des glucocorticoïdes inhalés. La substance produite synthétiquement a les formules moléculaires C24H32O4 et C22H29ClO5 et n'est utilisée que dans les médicaments sur ordonnance et en pharmacie uniquement.
La béclométasone a des effets anti-allergiques, anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Dans les médicaments, il se présente sous la forme de dipropionate de béclométasone. C'est une poudre cristalline blanche, presque insoluble. Il est à l'état solide à température ambiante. Son point de fusion est de 212 ° C.
Le dipropionate de béclométasone est l'une des substances les plus efficaces utilisées pour traiter l'asthme et est également utilisé pour la rhinite allergique. Son effet anti-inflammatoire est basé sur le fait que l'ingrédient actif se fixe aux récepteurs intracellulaires des glucocorticoïdes. À des doses très élevées, cependant, il peut avoir des effets négatifs sur le corps et la psyché.
Effet pharmacologique
La béclométasone possède des propriétés vasoconstrictives, anti-inflammatoires, anti-allergiques et immunosuppressives. Il permet aux muqueuses enflammées de gonfler plus rapidement afin que les voies respiratoires redeviennent libres. L'ingrédient actif réduit la formation de mucus bronchique et en même temps le liquéfie afin qu'il puisse être craché plus facilement. Il a également un effet relaxant sur les muscles bronchiques.
Chez les patients atteints de rhinite allergique, la béclométasone réduit la formation de sécrétions dans le nez et assure ainsi une respiration nasale sans entrave. La majeure partie de la substance active restant sur les muqueuses, le risque d'effets secondaires est réduit.
La béclométasone est plus efficace que les autres glucocorticoïdes dans les maladies respiratoires. Il inhibe la production de prostaglandines dans l'organisme et limite la formation de cellules immunitaires. De cette manière, les processus inflammatoires peuvent être combattus rapidement et les réactions du système immunitaire peuvent être supprimées. Lorsqu'elle est utilisée par inhalation, la béclométasone n'est absorbée que lentement par les alvéoles et a donc un effet durable.
La béclométasone est utilisée comme traitement à long terme pour la rhinite allergique, l'asthme bronchique, la sinusite, la bronchite chronique et les maladies pulmonaires obstructives chroniques telles que la MPOC. En tant que remède aigu, il peut être utilisé pour l'inhalation de fumée et les accidents de poison, car il soulage rapidement l'essoufflement et prévient les lésions pulmonaires.
L'ingrédient actif ayant un effet local très limité, il ne pénètre pratiquement pas dans le sang. Dans le sang, environ 87% de celui-ci se lie aux protéines plasmatiques du sang. Le béclométasone-17,21-dipropionate est immédiatement métabolisé dans le foie en béclométasone-21-monopropionate et en béclométasone (alcool libre). Il est décomposé dans l'organisme par certaines enzymes (estérases). Les produits de dégradation métabolique sont excrétés du corps par l'urine et les selles.
Application médicale et utilisation
Comme moyen d'inhalation (pour les maladies respiratoires), il est utilisé deux fois par jour. Après l'ingestion, le patient doit absolument manger un morceau ou se rincer soigneusement la gorge. Sinon, le muguet (une maladie fongique) pourrait se développer.
Le médicament contenant de la béclométasone a un effet retardé et n'atteint sa pleine efficacité qu'après environ 48 heures. Il est utilisé comme thérapeutique à long terme et ne convient pas aux crises d'asthme aiguës. Ses effets systémiques étant très faibles, il peut également être prescrit aux enfants à partir de 4 ans souffrant d'asthme bronchique. Vous prendrez la béclométasone sous la surveillance d'un adulte. Chez les enfants, une surveillance régulière de la croissance de l'enfant doit être effectuée parallèlement au traitement. En cas de retard de croissance, la dose doit être réduite immédiatement ou une autre méthode de traitement doit être utilisée. La posologie est basée sur les informations figurant sur la notice.
Les personnes souffrant de maladies respiratoires prennent 1 à 2 coups le matin et le soir. Une utilisation régulière est recommandée pour ne pas compromettre le succès du traitement. La dose quotidienne est de 0,4 à 0,6 mg chez l'adulte et inférieure chez l'enfant.
Pour les vaporisateurs nasaux de béclométasone, la dose recommandée est de 200 microgrammes par jour, la dose étant adaptée individuellement au patient. Beclometason est disponible sous forme de préparation unique et de préparation combinée et est vendu, par exemple, sous les noms commerciaux Qvar®, Beclo Orion®, Beconase®, Bronchocort®, Aerocortin®, RatioAllerg®, Rhinivict®, Ventolair®, Inuvair® et Formodual®.
Risques et effets secondaires
Les effets indésirables les plus fréquemment observés lors de la prise de préparations de béclométasone comprennent le muguet buccal, la toux, l'irritation de la muqueuse de la gorge, l'enrouement, les infections, l'indigestion, le bronchospasme paradoxal, le glaucome, la cataracte, les maux de tête, la bouche sèche et l'inflammation de la Oropharynx.
Un retard de croissance peut survenir chez les enfants. Par conséquent, il ne doit être utilisé qu'à la dose thérapeutiquement efficace la plus faible. En cas de bronchospasme paradoxal, l'utilisation de la béclométhasone doit être arrêtée immédiatement.
Moins souvent, il y a des troubles de l'odorat et du goût, des saignements de nez, des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'urticaire, une résistance réduite au stress, une densité osseuse réduite, ainsi qu'un gonflement et une rougeur du visage, des yeux, de la gorge et des lèvres.
Utilisé à des doses plus élevées, il peut affecter tout le corps et même entraîner une insuffisance rénale, des troubles du comportement et une redistribution des graisses dans le corps. Si d'autres corticostéroïdes et sympathomimétiques sont administrés en même temps, l'agent peut augmenter leur effet.
La béclométasone ne doit pas être utilisée dans les infections des voies respiratoires, les infections oculaires, la tuberculose pulmonaire, l'hypersensibilité à la substance active, la grossesse et l'allaitement. Puisqu'il peut endommager la fonction surrénalienne chez l'enfant à naître, le médecin ne doit prescrire le médicament qu'après avoir soigneusement pesé les risques et les avantages. Comme les autres glucocorticoïdes, il peut pénétrer dans le lait maternel. Par conséquent, les femmes qui allaitent qui doivent prendre le médicament comme traitement à long terme ou à des doses plus élevées doivent arrêter d'allaiter immédiatement.