Benpéridol est un médicament du groupe des butyrophénones. Ceux-ci appartiennent aux neuroleptiques. Le médicament est utilisé pour traiter la schizophrénie.
Qu'est-ce que le benpéridol?
Le benpéridol est un médicament principalement utilisé en psychiatrie. Il appartient aux butyrophénones. Ce groupe de médicaments est utilisé en thérapeutique comme antipsychotique. D'autres butyrophénones bien connues sont l'halopéridol ou le pipampéron.
Le benpéridol est l'un des neuroleptiques les plus puissants, avec l'halopéridol et le triflupéridol. Alors que les butyrophénones de faible puissance ont tendance à avoir des effets secondaires légers, les butyrophénones de haute puissance telles que le benpéridol ont un taux élevé d'effets secondaires.
Les premières butyrophénones ont été produites dès la fin des années 1950. Le benpéridol et d'autres butyrophénones sont utilisés dans les cliniques psychiatriques depuis le milieu des années 1960.
Effet pharmacologique
Les psychoses telles que la schizophrénie, la dépression ou la manie sont principalement influencées par des troubles des neurotransmetteurs et de l'équilibre hormonal. Surtout, la dopamine et la sérotonine jouent un rôle important.
Le but du traitement médicamenteux de la psychose est d'inhiber les récepteurs de la dopamine et / ou de la sérotonine dans le système nerveux central (SNC). Les antagonistes de la dopamine et de la sérotonine sont utilisés pour inhiber les récepteurs. Ceux-ci entrent en compétition avec la sérotonine et la dopamine pour les positions des récepteurs. Un tel antagoniste de la dopamine est le benpéridol. Il bloque les récepteurs de la dopamine D2 et a donc un effet réducteur de puissance. Le médicament a également un effet sédatif et antipsychotique.
Avec une dose plus élevée de benpéridol, les substances messagères histamine et adrénaline sont également inhibées. Ceux-ci ont une influence sur le système nerveux autonome. Les troubles du mouvement peuvent donc être réduits en prenant du benpéridol. Le benpéridol affecte également dans une faible mesure la substance messagère acétylcholine.Cette substance messagère joue un rôle dans la transmission des stimuli nerveux aux fibres musculaires. En raison de cet effet, le benpéridol peut réduire les contractions musculaires qui peuvent survenir dans le cadre d'une attaque psychotique.
Application médicale et utilisation
Benperidol est utilisé sous forme de gouttes, d'ampoules ou de comprimés pour traiter les psychoses. Il peut être administré par voie orale ou intraveineuse. Les indications pour l'administration du benpéridol sont:
- Schizophrénie
- Délires ou obsessions lors d'un épisode psychotique
- Les sautes d'humeur dans la manie
- Contractions musculaires dans le syndrome catatonique
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➔ Des médicaments pour calmer et renforcer les nerfsRisques et effets secondaires
En raison de ses effets secondaires indésirables puissants, le benpéridol n'est généralement utilisé que comme médicament de réserve dans le traitement de la schizophrénie. Cependant, l'utilisation est en baisse constante en raison du développement ultérieur des neuroleptiques.
L'effet du benpéridol est très fort, de sorte que des effets indésirables surviennent avec presque tous les traitements. Un effet indésirable courant est le syndrome extrapyramidal (EPS). Avec EPS, il y a des perturbations dans la séquence des mouvements. Les mouvements augmentent ou diminuent. Ils sont associés à un état de tension diminué ou augmenté dans les muscles. Les patients atteints souffrent d'une assise instable, de crampes à la langue, de crampes oculaires, de tremblements et d'un mode de vie sédentaire. Pour prévenir les EPS, le benpéridol est généralement administré avec des anticholinergiques tels que Biperiden. Les anticholinergiques suppriment l'effet de l'acétylcholine et empêchent ainsi la transmission de stimuli nerveux.
Les autres effets indésirables courants du benpéridol sont l'hypotension, les arythmies cardiaques, l'écoulement du lait, les troubles du cycle menstruel ou l'aversion sexuelle. Parfois, des étourdissements, une dépression, des convulsions, des troubles de la parole, une prise de poids, une glycémie élevée ou des allergies cutanées surviennent. Les effets indésirables très rares sont la sécheresse de la bouche, l'augmentation de la pression intraoculaire, la chute des cheveux et les troubles de la formation du sang.
Le syndrome malin des neuroleptiques (NOS) est une complication dangereuse qui peut se développer lors de la prise de benpéridol. Cela se produit beaucoup plus fréquemment avec le benpéridol qu'avec d'autres neuroleptiques. Le MNS est probablement causé par une carence en dopamine par un blocage du récepteur D2. Les symptômes typiques du SMN sont une raideur musculaire extrême, des tremblements, une augmentation des réflexes, des crampes dans les yeux, des pinces à la mâchoire, une transpiration abondante, un rythme cardiaque rapide, une respiration rapide, une incontinence fécale ou une rétention urinaire, une confusion, un mutisme, une altération de la conscience et une catatonie. En laboratoire, il y a une augmentation extrême de la créatine kinase et des transaminases. Le nombre de globules blancs est augmenté. La myoglobine est excrétée dans l'urine. Le syndrome neuroleptique malin est une complication redoutée, car il se développe très rapidement et de manière inattendue et peut être rapidement mortel. En cas de suspicion de MNS, Benperidol doit être arrêté immédiatement.
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