UNE Infection à Campylobacter ou Campylobactériose est une gastro-entérite contagieuse causée par la bactérie Campylobacter et doit être signalée en Allemagne. Dans les pays industrialisés, une infection à Campylobacter est la diarrhée bactérienne la plus courante, avec une infection à Salmonella.
Qu'est-ce que l'infection à Campylobacter?
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L'infection à Campylobacter est une gastro-entérite infectieuse à déclaration obligatoire (inflammation intestinale) qui peut être attribuée au pathogène bactérien Campylobacter et est associée à une forte fièvre, une diarrhée aqueuse et une sensation générale de maladie.
L'agent pathogène d'une infection à Campylobacter est généralement transmis à l'homme par l'alimentation animale, l'eau potable contaminée, par contact avec des animaux de ferme infectés (en particulier la volaille) ou des animaux domestiques (en particulier les chiens, les chats) ou directement d'une personne à l'autre (infection par frottis) .
Dans le cas d'une infection à Campylobacter, les agents pathogènes se propagent à toutes les zones de l'intestin et endommagent la muqueuse intestinale. Dans de nombreux cas, les bactéries produisent une substance toxique (entérotoxine) qui est nocive pour le corps humain et qui contribue au développement des symptômes caractéristiques d'une infection à Campylobacter.
causes
L'infection à Campylobacter est généralement causée par la transmission directe ou indirecte de la bactérie Campylobacter à l'homme par des animaux infectés, qui souvent ne présentent aucun symptôme de la maladie.
Campylobacter sont des bactéries en forme de tige à Gram négatif en forme de spirale, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli et la sous-espèce moins commune Campylobacter foetus étant cliniquement pertinentes. Dans la majorité des cas d'infections à Campylobacter, la transmission indirecte a lieu par le biais d'aliments contaminés d'origine animale et d'eau potable contaminée.
Les bactéries Campylobacter sont excrétées dans les fèces des animaux ou des personnes concernées, de sorte qu'un contact direct ou indirect avec elles peut également entraîner une transmission (infection par frottis). Étant donné que la quantité nécessaire d'agent pathogène (500 à 1000 bactéries) pour une infection à Campylobacter est faible, cette forme de gastro-entérite est considérée comme hautement infectieuse.
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➔ Médicaments contre la diarrhéeSymptômes, maux et signes
Une infection par la bactérie Campylobacter est généralement très similaire, quel que soit le type de bactérie Campylobacter. Les premiers symptômes apparaissent après une période d'incubation de deux à cinq jours. Au début, il y a encore des symptômes non spécifiques. Les patients se sentent généralement mal et se plaignent de fatigue, de maux de tête et de courbatures et d'une forte fièvre avec des températures allant jusqu'à 40 ° C.
Après cette étape préliminaire, l'inflammation des intestins provoque souvent l'apparition très soudaine des symptômes typiques d'une infection à Campylobacter. Celles-ci sont similaires à la grippe gastro-intestinale en termes de leurs caractéristiques. De type colique, c'est-à-dire gonflement et décongestionnant, des douleurs abdominales surviennent et les patients souffrent de diarrhée massive. Jusqu'à 20 fois par jour, initialement principalement aqueuse, puis une diarrhée sanglante et gluante.
La maladie dure entre un jour et rarement jusqu'à deux semaines avant que les symptômes disparaissent généralement spontanément. Chez la grande majorité des patients, l'infection guérit sans aucune conséquence et les complications ne peuvent survenir que dans de rares cas. Une inflammation articulaire dite réactive (arthrite) peut survenir très rarement après la guérison. On soupçonne également une association avec le syndrome de Guillain-Barré, une inflammation rare du système nerveux.
Diagnostic et cours
Une infection à Campylobacter est diagnostiquée sur la base d'une détection d'agent pathogène dans un échantillon de sang ou de selles. De plus, les symptômes caractéristiques d'une infection à Campylobacter fournissent des informations sur la maladie.
Après la période d'incubation (en moyenne 2 à 5 jours), des maux de tête, une forte fièvre, un malaise général et des vomissements (vomissements) chez environ 25% des personnes atteintes surviennent souvent au début de la maladie. Au cours d'une infection à Campylobacter, des contractions spastiques (douleur de type crampe) dans la région gastro-intestinale et une diarrhée aqueuse (diarrhée) se produisent.
Une infection à Campylobacter a généralement un cours simple et disparaît après une moyenne de 7 jours. Dans des cas isolés (10 à 20%, en particulier chez les enfants et immunodéprimés), il existe une possibilité de récidive (infection récurrente à Campylobacter) ou de gastro-entérite chronique.
Une infection à Campylobacter par Campylobacter foetus, en revanche, a une évolution sévère, car en plus de la gastro-entérite, une inflammation d'autres organes peut également être présente.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous avez une maladie inflammatoire de l'intestin et d'autres symptômes évocateurs d'une infection à Campylobacter, vous devez absolument consulter un médecin. Si des symptômes tels que des maux de tête, des vomissements sévères ou une forte fièvre apparaissent, une maladie grave est probable - alors rendez-vous immédiatement chez le médecin et faites-en clarifier la cause. Aux premiers signes d'inflammation du cerveau, de la paroi interne du cœur, des articulations ou des veines, une urgence médicale est présente.
La personne affectée doit recevoir un traitement médical d'urgence avant que d'autres complications ne surviennent. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli - par exemple en raison d'une cirrhose hépatique avancée, d'une tumeur maligne ou d'une infection par le VIH - sont particulièrement sensibles à l'infection à Campylobacter. De même pour les nouveau-nés et les personnes âgées. Chez la femme enceinte, la maladie augmente le risque de fausse couche.
Toute personne présentant ces facteurs doit consulter immédiatement un médecin avec les signes avant-coureurs d'une infection à Campylobacter. En plus du médecin généraliste, un gastro-entérologue ou un spécialiste des maladies infectieuses peut également être visité. Dans les cas graves, le service médical d'urgence ou l'hôpital le plus proche doit être contacté.
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Complications
En raison de l'infection à Campylobacter, le patient souffre généralement de troubles gastro-intestinaux. Cela conduit à des vomissements, de la fièvre et des maux de tête. La douleur survient également dans l'abdomen et s'accompagne souvent de diarrhée. Dans la plupart des cas d'infection à Campylobacter, le patient a besoin d'environ une semaine de repos au lit et ne peut effectuer aucun travail physique pendant cette période.
La prise de nourriture est également généralement limitée en raison de douleurs abdominales et de diarrhée. L'infection à Campylobacter entraîne ainsi une sévère restriction de la vie, qui, cependant, ne survient que pendant une courte période. Dans la plupart des cas, le traitement par un médecin n'est pas nécessaire et l'infection à Campylobacter disparaîtra d'elle-même après quelques jours. Si l'infection est grave, un traitement antibiotique est nécessaire.
La déshydratation causée par la diarrhée doit également être combattue. Il n'y a généralement pas d'autres complications. Si l'infection à Campylobacter n'est pas traitée et persiste pendant une longue période, dans le pire des cas, elle peut entraîner une inflammation des méninges ou de la paroi interne du cœur. Cependant, ces complications sont très rares.
Traitement et thérapie
Le traitement d'une infection à Campylobacter, puisqu'il s'agit d'une maladie spontanément résolutive, dépend des symptômes. L'objectif principal du traitement est de compenser la perte de fluides et d'électrolytes associée à la diarrhée aqueuse. À cette fin, il est conseillé aux personnes touchées par une infection à Campylobacter d'augmenter leur apport hydrique pour compenser.
Si la perte de liquide est sévère, des perfusions peuvent être nécessaires. Un régime pauvre en fibres (biscottes, thé) et éviter les boissons stimulant les selles (jus de pomme) peuvent également aider à atténuer le problème. Dans l'évolution la plus sévère de l'infection à Campylobacter, une antibiothérapie avec des aminosides, de l'érythromycine ou de la ciprofloxacine est recommandée. Pour les infections extra-intestinales telles qu'une infection à Campylobacter par Campylobacter foetus, l'antibiothérapie fait partie du plan de traitement dès le départ.
De plus, Campylobacter foetus se propage dans la circulation sanguine vers d'autres zones du corps et peut entraîner une endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur), une méningite (inflammation des méninges), une phlébite (inflammation des vaisseaux veineux), des abcès et, pendant la grossesse, une fausse couche, de sorte qu'en plus de Une antibiothérapie à long terme peut également nécessiter le traitement d'éventuelles maladies secondaires.
Perspectives et prévisions
L'infection à Campylobacter provoque une diarrhée sévère et une inflammation intestinale. Cependant, il guérit généralement bien même sans traitement antibiotique. Cependant, la maladie peut réapparaître chez 10 à 20% de toutes les personnes touchées. Cela est particulièrement vrai pour les enfants.
L'évolution de l'infection est sévère et entraîne une perte importante de liquide qui doit être compensée. Lors de l'infection, la maladie est très contagieuse via une infection par frottis. Dans certains cas, des complications peuvent survenir. Une infection mixte avec d'autres bactéries et virus est possible, ce qui complique l'évolution de la maladie.
Certains patients développent une arthrite réactive (inflammation des articulations) une à deux semaines après avoir survécu à l'infection, qui guérit généralement après quelques semaines sans conséquences. Dans de rares cas, cependant, des cours chroniques sont également observés.
Une autre séquelle peut être le syndrome de Guillain-Barré. Il s'agit d'une inflammation des racines nerveuses spinales et des nerfs périphériques. Les deux tiers des patients guérissent également complètement ici.
La maladie peut également entraîner une paralysie pouvant aller jusqu'à la paraplégie et dans environ dix pour cent des cas également la mort par insuffisance cardiaque, paralysie respiratoire ou embolie pulmonaire. Chez les patients immunodéprimés, une infection aiguë à Campylobacter se termine parfois fatalement par la survenue d'une septicémie. Une évolution chronique de l'infection à Campylobacter est également rarement possible.
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➔ Médicaments contre la diarrhéela prévention
Une infection à Campylobacter peut être prévenue par une hygiène adéquate. Celles-ci comprennent, d'une part, le lavage fréquent des mains, la manipulation hygiénique des aliments potentiellement contaminés (volaille), la prévention de la consommation crue de ces aliments et de l'eau potable contaminée, et la prévention du contact avec les selles des porteurs potentiels des agents pathogènes Campylobacter. L'infection est à déclaration obligatoire et dans certains domaines professionnels (industrie alimentaire), la profession peut ne pas être exercée si Campylobacter est infecté.
Suivi
Dans la plupart des cas, l'infection à Campylobacter ne nécessite pas de suivi direct. Des mesures ordinaires de bonne hygiène doivent être suivies pour accélérer la guérison et soulager l'inconfort. Dans la plupart des cas, l'infection à Campylobacter est traitée à l'aide d'antibiotiques, sans complications ni évolution grave.
Le traitement n'est pas nécessaire dans les cas bénins d'infection. L'intéressé doit prendre soin de son corps et se reposer, de sorte que seuls des aliments légers doivent être consommés. Vous devez également faire attention à l'apport d'électrolytes afin de compenser la perte de liquide. Lors de la prise d'antibiotiques, la personne concernée doit s'assurer qu'elle n'est pas autorisée à être prise avec de l'alcool.
Si la cause possible de l'infection à Campylobacter est connue, le déclencheur doit bien sûr être évité et un niveau d'hygiène élevé doit être respecté. Le régime léger pour cette infection devrait être composé de pommes, de biscottes et de thé. Ce n'est qu'après la disparition des symptômes que la nourriture normale peut être reprise.
Le stress peut également avoir un effet négatif sur l'évolution de la maladie et doit être évité. Dans la plupart des cas, la maladie progresse positivement et l'espérance de vie du patient n'est pas réduite non plus.
Tu peux le faire toi-même
Afin de compenser la perte d'eau et d'électrolytes provoquée par la diarrhée sévère, une augmentation de l'apport hydrique est extrêmement importante dans le cas d'une infection à Campylobacter. De l'eau, des tisanes légèrement sucrées ou une solution électrolytique qui peut être achetée toute prête à la pharmacie ou à base d'eau ou de thé, de sel de table et de glucose vous-même conviennent bien pour cela.
La soupe aux carottes est un remède maison éprouvé contre la diarrhée, une soupe à l'avoine ou au riz fournit également au corps les fluides et les nutriments nécessaires et calme également la muqueuse intestinale irritée. Les biscottes, les pommes râpées et les bananes sont également faciles à digérer. Les aliments gras et haletants, l'alcool et la caféine doivent être évités dans la campylobactériose jusqu'à ce que le système digestif se soit complètement calmé.
L'argile curative dissoute dans l'eau lie les toxines dans les intestins et peut aider à éliminer plus rapidement les agents pathogènes du corps. En ce qui concerne les herbes médicinales, l'écorce de chêne, la potentille et le manteau de la dame sont notamment utilisés pour les diarrhées sévères; les myrtilles séchées ont également un effet constipant en raison de leur forte teneur en tanin.
En plus des aliments fades et une augmentation de la quantité que vous buvez, vous reposer et éviter le stress favorisent la guérison. En raison du risque élevé d'infection, le contact avec d'autres personnes doit être limité à ce qui est absolument nécessaire et une hygiène stricte doit être observée pendant l'infection à Campylobacter. Si la maladie s'aggrave malgré l'auto-traitement, une visite chez un médecin est fortement recommandée.
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