Intoxication du poisson par la ciguatera

dans le Intoxication du poisson par la ciguatera c'est une intoxication passive des poissons, qui se produit le plus fréquemment dans le monde. Elle se produit notamment à travers les poissons de l'océan Pacifique, de l'océan Indien ou des Caraïbes.

Qu'est-ce que l'intoxication du poisson ciguatera?

L'intoxication des poissons par la ciguatera est l'une des intoxications passives. Cela signifie que les symptômes d'empoisonnement sont causés indirectement par le poisson.

Ces animaux contiennent les toxines nerveuses maitotoxine et ciguatoxine, qui pénètrent dans l'animal via la chaîne alimentaire. Le poisson consommé est lui-même non toxique. Les symptômes d'intoxication ne peuvent être provoqués chez le consommateur que lorsqu'il ingère certaines substances toxiques par l'intermédiaire des aliments. Ce type d'empoisonnement du poisson comprend donc également l'empoisonnement bien connu avec la viande musculaire de la délicatesse japonaise fugu.

L'empoisonnement des poissons par la Ciguatera est donc clairement différent de l'empoisonnement actif des poissons, qui est généralement causé par une piqûre d'un poisson toxique comme le poisson-pierre ou la raie. Les symptômes de l'intoxication du poisson ciguatera peuvent s'éterniser pendant plusieurs semaines, mais ils ne mettent pas la vie en danger pour un adulte en bonne santé.

causes

L'intoxication des poissons par la ciguatera est due aux substances toxiques maitotoxine et ciguatoxine. Ce sont des neurotoxines qui pénètrent dans l'organisme en mangeant du poisson. Parce qu'ils sont liposolubles, ils peuvent être facilement absorbés par l'organisme.

De plus, ils résistent à la chaleur, de sorte qu'ils ne sont pas détruits par l'ébullition et la friture du poisson. Les poissons qui contiennent ces poisons sont intrinsèquement non toxiques. Les raisons de sa toxicité peuvent être trouvées au début de sa chaîne alimentaire. De nombreux micro-organismes, également appelés dinoflagellés, vivent sur les récifs coralliens. Ils contiennent les neurotoxines répertoriées et servent de nourriture aux poissons.

Les animaux les ingèrent et ne ressentent rien de l'empoisonnement eux-mêmes. Les effets toxiques pour l'organisme humain se déploient sur l'assiette, provoquant une intoxication par la ciguatera.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes et les plaintes de l'intoxication du poisson par la Ciguatera sont généralement très caractéristiques et indiquent souvent directement la maladie. Les personnes touchées souffrent principalement de transpiration abondante et continuent de souffrir d'engourdissements ou de troubles de la sensibilité. Il n'est pas rare d'avoir une sensation de brûlure sur la langue ou même dans toute la cavité buccale, de sorte qu'il n'est plus possible de prendre de la nourriture ou des liquides sans plus tarder.

Les personnes touchées souffrent également de fièvre ou de frissons et ont des vertiges. L'intoxication du poisson par la ciguatera entraîne souvent une gêne au niveau de l'estomac ou des intestins, de sorte que de nombreuses personnes souffrent également de diarrhée et de nausées. Si l'empoisonnement du poisson Ciguatera n'est toujours pas traité, les muscles vont cramper et la douleur sera très intense.

La perception correcte des températures est également considérablement limitée par cet empoisonnement. En général, les personnes touchées souffrent également d'une sensation de faiblesse et semblent fatiguées ou épuisées. Cependant, l'intoxication des poissons par la ciguatera peut être traitée relativement bien, de sorte qu'il n'y a généralement pas de réduction de l'espérance de vie. De plus, la caféine ou l'alcool peuvent exacerber les symptômes de l'intoxication par le poisson Ciguatera.

Diagnostic et cours

Comme pour les autres intoxications, un diagnostic fiable de l'intoxication des poissons par la Ciguatera est souvent un défi. Il peut généralement être diagnostiqué à l'aide de symptômes classiques tels que l'inversion de la sensation de chaleur et de froid, des nausées et des vomissements.

Il est également important d'enregistrer les antécédents du patient. Pour ce faire, le médecin demande à la personne concernée quels poissons ont été consommés et où la consommation a eu lieu. Le poison responsable ne peut généralement être détecté qu'avec un effort immense dans des laboratoires spéciaux.

Dans la plupart des cas, la maladie montre une évolution favorable et un bon pronostic. Des dommages indirects ne sont pas à prévoir et le taux de survie est de 99%. Cependant, les symptômes de l'intoxication du poisson ciguatera peuvent durer plusieurs semaines.

Les ciguatoxines sont parmi les neurotoxines les plus puissantes et les plus dangereuses. Les toxines ne peuvent pas être reconnues en fonction de leur goût, de leur odeur ou de leur texture, et elles ne peuvent pas non plus être détruites par des processus physiques tels que le chauffage ou la congélation. Pour les cas d'intoxication bénins chez l'homme, 0,1 microgramme de toxine par kilogramme de poisson suffit. Cela seul peut déjà être compris comme une complication pour éviter un tel empoisonnement.

Complications

Dans les cas légers d'intoxication, des nausées, des diarrhées et des vomissements surviennent quelques heures après la consommation. Chez les personnes sensibles, cependant, les symptômes peuvent apparaître beaucoup plus tôt et beaucoup plus sévèrement. En outre, d'autres complications peuvent être attendues chez les personnes particulièrement sensibles.

Par exemple, il y a souvent une forte sensation de brûlure dans la muqueuse buccale et une forte baisse de la température corporelle en relation avec une sensation non spécifique de faiblesse. En cas d'intoxication grave, des complications sous forme de dommages à long terme sont également possibles. Chez certains patients, la sensation non spécifique de faiblesse dure des mois.

De plus, les personnes touchées sont moins résistantes physiquement et souffrent d'une fatigue constante. Des dommages permanents aux nerfs qui transmettent au cerveau des stimuli tactiles et thermiques sont également possibles. Selon l'état actuel des recherches, on peut supposer que la consommation régulière d'alcool et de caféine intensifie la ciguatera chronique et augmente la réaction du corps au contact renouvelé avec la neurotoxine.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Il n'y a pas d'antidote aux toxines qui causent l'intoxication des poissons par la Ciguatera. Néanmoins, si ce trouble est suspecté, un médecin doit être consulté rapidement afin que les effets secondaires de l'intoxication puissent être traités de manière optimale et que les complications puissent être évitées.

Le risque ne survient qu'après la consommation de poissons tropicaux, de sorte que, contrairement à la contamination microbienne, peu importe que le poisson ait été correctement cuit, car le poison est résistant à la chaleur. Quiconque observe des symptômes tels qu'une transpiration abondante, des étourdissements, des nausées et des vomissements, de la diarrhée, des brûlures dans la bouche ou des crampes musculaires après avoir consommé du poisson tropical doit consulter immédiatement un médecin.

Cela s'applique également si au début on n'observe que de légers maux d'estomac, mais que soudainement la sensation de température est perturbée. Après une intoxication à la Ciguatera, il y a souvent une inversion de la perception de la température. L'eau chaude est alors perçue comme froide, par exemple, et vice versa. À ce stade au plus tard, un médecin doit être consulté immédiatement.

Le degré de dangerosité de l'intoxication dépend également de l'âge, du poids et de la constitution générale du patient. Certaines personnes remarquent juste un léger inconfort. Si vous soupçonnez une intoxication au poisson par la Ciguatera, un médecin doit être consulté par mesure de précaution. Le médecin urgentiste peut devoir être appelé en cas de progrès sévère.

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Traitement et thérapie

Le traitement de l'intoxication du poisson par la ciguatera consiste principalement à soulager les symptômes de l'intoxication. Étant donné que la maladie est associée à des vomissements et des diarrhées fréquents, des liquides et des électrolytes doivent être administrés à la personne affectée.

Il n’existe cependant pas d’antidote fonctionnel. Par conséquent, le poison causal ne peut pas être combattu, seul un traitement symptomatique peut être effectué. Outre le traitement symptomatique de cette intoxication des poissons, une thérapie aiguë est possible. Dans le cadre de ce traitement, la personne concernée reçoit une infusion d'alcool sucré mannitol. Cela favorise l'excrétion de l'urine de sorte que l'organisme excrète le poison plus intensément.

Si l'intoxication des poissons par Ciguatera devient mortelle, des expanseurs plasmatiques peuvent être administrés en perfusion au patient. Ces solutions augmentent le volume plasmatique du sang. Si l'intoxication par le poisson ciguatera n'a été dans l'organisme que pendant une courte période, le pompage de l'estomac a également du sens.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'intoxication des poissons par la ciguatera est favorable. L'intoxication passive des poissons doit être distinguée de l'intoxication active des poissons en termes de potentiel de guérison. Le poisson n'ayant pas d'effet toxique sur l'organisme humain dans son espèce naturelle, il n'y a normalement pas de risque grave pour la santé de la personne concernée.

Les personnes adultes ayant un système immunitaire sain et aucune autre maladie ne souffrent de symptômes d'intoxication par le poisson Ciguatera pendant quelques semaines. Pendant ce temps, le poison ingéré est lentement éliminé du corps et excrété. Par la suite, cependant, le patient est considéré comme guéri et ne présente plus aucun symptôme.

En fonction de la gravité de l'intoxication, le chemin de guérison du patient est raccourci ou allongé. Étant donné que des plaintes telles que l'épuisement, la fatigue et une performance réduite surviennent souvent, le patient doit prendre suffisamment soin de lui-même. Pour une guérison optimale, il est important qu'aucune autre substance nocive ne soit consommée. Le corps est occupé à faire face à l'empoisonnement du poisson et ne devrait pas faire face à d'autres défis.

Des séquelles physiques ou des altérations persistantes n'ont pas été documentées pour l'intoxication des poissons par la ciguatera. La survie de la personne touchée n'est pas menacée malgré les plaintes. Tout au plus, le bon pronostic peut être aggravé par le développement d'une maladie mentale comme un trouble anxieux dû aux expériences.

Suivi

L'intoxication par les poissons ciguatera est l'un des types d'empoisonnement relativement courants. Cet empoisonnement passif survient préférentiellement en vacances par la consommation de poisson non toxique. Les symptômes d'empoisonnement sont causés par des toxines dans les aliments pour poissons.

Étant donné que l'intoxication des poissons par la ciguatera n'entraîne généralement pas de dommages consécutifs permanents, les soins de suivi sont en soi obsolètes. Cependant, il est toujours recommandé car les complications associées peuvent durer plusieurs semaines voire plusieurs mois. À cet égard, l'intoxication des poissons par la ciguatera doit être prise au sérieux même s'il n'y a pas de danger pour la vie et l'intégrité physique.

Cependant, il ne faut pas le confondre avec un autre empoisonnement passif des poissons: l'empoisonnement mortel par le poisson-globe japonais Fugu. Les symptômes affectant le tube digestif disparaîtront après quelques jours. Cependant, avec certaines conditions préexistantes, les symptômes persistants de l'intoxication du poisson par la ciguatera peuvent conduire à des mesures de suivi.

Des facteurs tels que la gravité de l'intoxication par la ciguatera et l'âge de la personne touchée sont déterminants pour d'éventuelles mesures de suivi. Si nécessaire, leurs maladies antérieures sont également pertinentes si elles font l'objet d'une observation particulière.

Chez les patients souffrant de tension artérielle, par exemple, une baisse de la pression artérielle ou un rythme cardiaque accéléré pendant des semaines peut entraîner la nécessité de prendre des mesures de traitement supplémentaires. Des symptômes concomitants tels que des étourdissements persistants, des douleurs musculaires ou des crampes peuvent nécessiter des mesures de suivi. Le but du traitement est de réduire les séquelles plus durables de l'intoxication des poissons par la ciguatera. Ceux-ci peuvent nuire à la capacité de travailler. Dans les cas graves, ils diminuent le bien-être pendant des mois.

la prévention

L'intoxication des poissons par la ciguatera ne peut être évitée que dans une mesure limitée, car les poissons consommés n'appartiennent pas eux-mêmes à l'espèce toxique ou sont dus à la manipulation des aliments. De plus, le poison résiste à la chaleur, c'est pourquoi la cuisson ou la friture ne protège pas contre les intoxications. Si l'on sait que d'autres personnes ont été empoisonnées, le poisson de la région contaminée ne doit pas être consommé. De plus, la probabilité d'intoxication du poisson par la ciguatera augmente si de violentes tempêtes ou tempêtes font rage avant que le poisson ne soit capturé.

Tu peux le faire toi-même

Étant donné que l'intoxication du poisson par la ciguatera est causée par la consommation de poisson non toxique et les toxines nerveuses / neurotoxines qui la provoquent, la ciguatoxine et la maitotoxine, ne peuvent être détruites par chauffage ou par toute autre méthode de préparation, la prévention directe n'est pas possible à moins que le poisson ne devienne entier. supprimé du menu. Si, cependant, des cas d'empoisonnement à la ciguatera sont connus dans la région, il est conseillé de s'abstenir de pêcher dans la région.

Si, en plus de symptômes non spécifiques tels que des vomissements et de la diarrhée, des brûlures dans la bouche et des engourdissements se produisent dans le visage, les mains et les pieds ainsi que dans la bouche, ces symptômes spécifiques peuvent indiquer une intoxication à la ciguatera après un repas de poisson. Après avoir reconnu les symptômes, la mesure d'auto-assistance la plus importante est le vomissement spontané. Si toutes les toxines n'ont pas été absorbées par le tube digestif d'ici là, la quantité restante est excrétée naturellement et les effets de l'intoxication sont légèrement réduits.

Il est important de prendre suffisamment de liquides et d'électrolytes pendant la phase aiguë de la diarrhée, qui disparaît généralement après un jour ou deux, afin d'éviter des dommages secondaires à la santé. Pour favoriser l'élimination des toxines du corps via les reins, la consommation d'aliments diurétiques ou d'épices peut être utile et éventuellement raccourcir la durée des symptômes de longue durée.