Dentinogenèse imparfaite

Moins d'un Dentinogenèse imparfaite le médecin décrit une maladie héréditaire. La dentinogenèse imparfaite conduit par la suite à une malformation de la dentine, qui entraîne un relâchement de l'émail et la libération de la dentine. En raison de l'abrasion causée par la mastication, la dentine se décompose jusqu'aux gencives.

Qu'est-ce que la dentinogenèse imparfaite?

Dans le cadre de la dentinogenèse imparfaite, les dents présentent une légère décoloration bleuâtre. L'émail est manquant ou fissuré; Parfois, il y a aussi une malformation de la sous-structure parce que la dentine est mal formée.
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La dentinogenèse imparfaite est un trouble structurel héréditaire autosomique dominant ou un développement incorrect des intentions dentaires; La dentinogenèse imparfaite touche une personne sur 8 000. La dentinogenèse imparfaite est également appelée Syndrome de Capdepont et divisé en trois types:

• Le type I (également connu sous le nom de Shields DI Type I) se manifeste dans le contexte de l'ostéogenèse imparfaite (OI - également connue sous le nom de maladie de l'os de verre) et signifie parfois également qu'une perte auditive progressive se produit avec le temps.

• Le type II (également connu sous le nom de Shields DI Type II ou sous le nom de type opalescent héréditaire) est une prédisposition génétique qui peut également se produire comme l'ostéogenèse imparfaite.

• Le type III (type à dents en coquille ou type Brandywine) est comparable au type II et a été documenté pour la première fois à Brandywine (USA).

causes

La cause du développement réside dans la phase de développement des dents; un gène y joue un rôle essentiel. Cela signifie que la prédisposition à la dentinogenèse imparfaite peut également être héréditaire. Puisqu'un échange de cellules, lié à la dentine, se produit pendant le développement de la substance dentaire dure, il y a un manque de dentine, de sorte qu'une rétention d'eau accrue dans l'émail dentaire peut être observée.

À la suite de cette condition, une déformation dentaire se produit. Cependant, les déformations ne deviennent apparentes qu'après que les dents ont éclaté. Les malformations se produisent non seulement dans les dents permanentes, mais peuvent également être observées dans la dentition décidue.

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Symptômes, maux et signes

Dans le cadre de la dentinogenèse imparfaite, les dents présentent une légère décoloration bleuâtre. L'émail est manquant ou fissuré; Parfois, il y a aussi une malformation de la sous-structure parce que la dentine est mal formée. La structure de la dentine est anormale et présente également une disposition irrégulière. En raison de l'abrasion causée par la mastication, l'émail est ensuite détruit.

La dentine est ensuite exposée et «mâchée» au fil du temps. Au moyen de rayons X, le médecin peut voir une représentation de contraste considérablement réduite du tissu dentaire. Parfois, le médecin remarque également un raccourcissement des racines des dents; un autre signe que c'est la dentinogenèse imparfaite. Les cavités pulpaires ainsi que les canaux radiculaires sont fermés par la dentine; Cependant, s'il y a encore une pulpe résiduelle, aucune dentine dite secondaire ne peut être formée.

En effet, aucun odontoblaste n'est disponible. En règle générale, cependant, il n'y a pas de pâte.La pulpe manquante explique également l'absence de douleur; même si la dentine a été mâchée jusqu'aux gencives et normalement cette condition causerait une douleur énorme. Si la dentinogenèse imparfaite n'est pas traitée, la dent peut en fait être «mâchée» jusqu'aux gencives.

Diagnostic et cours

Le médecin établit le diagnostic sur la base des antécédents médicaux du patient et des examens cliniques et des résultats radiologiques. Cependant, jusqu'à ce que des tests de génétique moléculaire aient été effectués, il s'agit d'un diagnostic purement suspecté. Ce n'est qu'après le test génétique qu'un diagnostic sûr peut être établi que la dentinogenèse imparfaite est effectivement présente.

Si la dentinogenèse imparfaite est traitée, la qualité de vie peut très bien être augmentée; les pronostics sont - en fonction du type et de l'étendue de la dentinogenèse imparfaite - différents, mais toujours positifs. Si le patient laisse la dentinogenèse imparfaite non traitée, l'état des dents se détériore. Il est donc important que les dents soient pourvues de plombages, couronnes et piliers.

De cette manière, il est possible que les dents aient une "apparence normale". Il est important de contacter un médecin qui a également pu acquérir de l'expérience dans le traitement de la dentinogenèse imparfaite. Il y a certainement des dentistes qui refusent de traiter les patients en dentinogenèse imparfaite.

Complications

En raison de la dentinogenèse imparfaite, il y a dans la plupart des cas une gêne dans la cavité buccale. Le patient souffre de malformations sévères et d'une dégradation de l'émail dentaire. La dentine peut même se décomposer vers les gencives et entraîner des complications dans la cavité buccale. Les racines dentaires du patient sont également raccourcies et peuvent même être fermées.

Si la dentine est effectivement mâchée jusqu'aux gencives, la douleur est extrêmement intense. En raison de la douleur, la personne affectée ne peut plus manger et boire normalement, de sorte qu'il existe de sévères restrictions dans la vie quotidienne. Dans de nombreux cas, les patients subissent également une déshydratation et une perte de poids. La douleur peut également entraîner des plaintes psychologiques et une dépression. Les patients semblent souvent irrités et légèrement agressifs.

Le traitement de la dentinogenèse imparfaite vise principalement à minimiser l'abrasion. Cela évite une destruction complète. En règle générale, les traitements cosmétiques sont également nécessaires pour que la personne concernée se sente à l'aise et ne souffre pas de complexes d'infériorité. Les dents sont remplies d'un matériau d'obturation. De plus, il n'y a pas d'autres complications. Dans le pire des cas, le patient peut subir une perte de dents sans traitement.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si une décoloration légèrement bleutée des dents est constatée, cela indique une dentinogenèse imparfaite. Une visite chez le dentiste est recommandée si cette décoloration bleue ne disparaît pas d'elle-même après quelques jours ou si d'autres symptômes apparaissent. Dans la suite, la maladie héréditaire se manifeste, par exemple, par une rougeur et une inflammation visibles. En cas de ces symptômes, un médecin doit être consulté immédiatement qui clarifiera la cause et, si nécessaire, la traitera directement.

Au plus tard lorsque la douleur se développe, une visite médicale immédiate est indiquée. Les patients qui souffrent déjà d'autres problèmes dentaires sont particulièrement sujets à la dentinogenèse imparfaite. Ils devraient visiter le dentiste régulièrement et faire immédiatement clarifier tout signe de maladie.

Les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic de maladie mais qui n'ont pas encore éclaté devraient également organiser des contrôles réguliers au cabinet du dentiste. Parfois, la dentinogenèse imparfaite peut être traitée avant qu'elle n'éclate. Les personnes touchées devraient parler au dentiste des possibilités d'un tel traitement précoce.

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Traitement et thérapie

Dans le cadre de la Dentinogenèse imparfaite, le but principal du traitement est de minimiser au maximum l'abrasion. Ce n'est que de cette manière que les dents peuvent être réhabilitées lorsque d'énormes signes d'usure sont déjà visibles. L'esthétique peut également être optimisée; toutes les autres options sont des mesures préventives afin qu'aucun dommage consécutif ne se produise. Les molaires sont généralement pourvues de couronnes dentaires.

Cela réduit l'usure des dents et la mâchoire inférieure et supérieure peut être stabilisée. Le médecin met des couronnes en acier inoxydable sur les dents du fond; les dents de devant sont ensuite traitées avec un matériau de remplissage. Surtout, le traitement avec un matériau d'obturation est essentiel pour les dents permanentes.

Au début du traitement, cependant, le médecin s'assure également qu'il traite les défauts carieux. Les caries sont éliminées avec des obturations dentaires. En outre, des visites de contrôle régulières doivent être effectuées afin qu'en cas de modification ou de détérioration, des mesures supplémentaires puissent être prises afin que le médecin puisse éviter des dommages consécutifs ou la perte des dents.

Perspectives et prévisions

La dentinogenèse imparfaite est incurable. Malgré un traitement dentaire intensif, l'usure des dents progresse. La mobilité dentaire est également augmentée par les racines dentaires rudimentaires. Après tout, les anomalies structurelles des dents conduisent souvent à une édentée dans les premières années.

Les mesures de traitement classiques ne peuvent que retarder un peu la destruction des dents. Pour minimiser les signes extrêmes d'usure, les dents doivent être protégées par des couronnes. Comme il n'y a pas de lien entre l'émail et la dentine, les moindres sollicitations sur les dents non protégées entraînent une desquamation de l'émail.

Un autre problème provient de la décoloration jaune-brun à bleu-gris des dents. Outre les troubles fonctionnels des dents, les patients atteints souffrent également d'une pression psychologique considérable. Dans la société d'aujourd'hui, l'esthétique est très importante. Les patients souffrant de dentinogenèse imparfaite ne correspondent pas à l'aspect soigné généralement reconnu.

Cela conduit souvent à l'exclusion sociale. Les personnes touchées se retirent souvent. Ils souffrent des attentes générales de la société qui n'acceptent qu'une image d'ensemble esthétique. En conséquence, des anomalies psychologiques peuvent se développer, ce qui conduit souvent à la dépression et à des pensées suicidaires.

Avec les méthodes de traitement classiques, les signes d'usure, la décoloration et la perte des dents ne peuvent pas être arrêtés à long terme. En perspective, seule une prothèse complète peut stabiliser à nouveau l'estime de soi du patient.

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la prévention

La dentinogenèse imparfaite ne peut être évitée. C'est parce que c'est une maladie génétique. Il n'y a ni mesures favorables ni préventives pour prévenir la dentinogenèse imparfaite. Il est important que les patients atteints de dentinogenèse imparfaite soient traités à un stade précoce et que des examens médicaux réguliers aient lieu.

Suivi

Un suivi direct n'est pas possible avec la dentinogenèse imparfaite car il s'agit d'une maladie héréditaire. Il doit donc être traité de manière symptomatique, car un traitement causal n'est pas possible. Cependant, les personnes atteintes de dentinogenèse imparfaite doivent toujours prendre soin de leurs dents et éviter autant que possible les aliments sucrés afin de ne pas favoriser le développement de caries.

En règle générale, l'espérance de vie n'est pas influencée négativement par la dentinogenèse imparfaite. En cas de douleur ou d'autres symptômes désagréables dans la cavité buccale, la personne concernée doit toujours consulter un médecin. Les aliments et boissons très chauds et très froids doivent également être évités pour ne pas irriter davantage les dents.

Une alimentation saine a généralement un effet très positif sur l'évolution de la dentinogenèse imparfaite. Dans la plupart des cas, la maladie est traitée par chirurgie buccale. De plus, les dents nécessitent des soins réguliers.

Dans le cas de plaintes psychologiques dues aux restrictions esthétiques, une visite chez un psychologue est recommandée afin d'éviter la dépression et autres troubles psychologiques. Chez les enfants en particulier, un diagnostic et un traitement précoces ont un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Tu peux le faire toi-même

La dentinogenèse imparfaite doit absolument être traitée par un médecin. En plus de la thérapie dentaire, certaines mesures d'auto-assistance et diverses ressources domestiques et naturelles peuvent favoriser la santé dentaire.

Tout d'abord, une bonne hygiène dentaire doit être observée. Les dents doivent être brossées avec un dentifrice médicamenteux au moins trois fois par jour et passer la soie dentaire quotidiennement. De plus, un dentiste doit être visité régulièrement, qui peut suivre la progression de la maladie et réagir rapidement aux complications.

Si des dommages consécutifs se sont déjà développés ou si les dents sont même tombées, rien ne peut être fait par soi-même. Un traitement spécialisé est alors absolument nécessaire. Jusqu'à ce que cela se produise, les substances irritantes doivent être évitées afin d'éviter l'inflammation du col des dents et de la muqueuse buccale.

Avec Dentigonesis imperfecta, une alimentation saine et sans sucre doit toujours être assurée. Toutes les substances qui pourraient irriter davantage les gencives et les dents doivent être évitées. Les grincements de dents et les actions compulsives similaires doivent être limités si possible, car cela aggravera les symptômes à long terme. En cas de doute, des conseils thérapeutiques sont également utiles.