Après la naissance d'un enfant, les femmes, mais aussi les hommes, peuvent souffrir de troubles psychologiques et même de psychose. Les plus connus crise d'humeur post-partum est la dépression post-partum. Le traitement se déroule sur une base ambulatoire ou hospitalière en utilisant l'auto-assistance et l'aide professionnelle d'un psychologue ou d'un psychiatre.
Que sont les crises d'humeur post-partum?
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La puerpéralité est le temps entre l'accouchement et la régression des changements corporels causés par la grossesse. La puerpéralité dure généralement entre six et huit semaines. La mère se remet de sa grossesse pendant cette période.
Des troubles psychiques ou comportementaux peuvent survenir pendant la période post-partum. La CIM-10 fait la différence entre les troubles mentaux légers et les troubles graves de la puerpéralité. Le concept de crise d'humeur post-partum résume les états et troubles mentaux qui surviennent temporellement en relation avec la phase puerpérale.
Les crises d'humeur peuvent aller de la tristesse légère à la dépression sévère et même aux états psychotiques. En plus de la mère elle-même, le père du nouveau-né peut également être affecté par des crises d'humeur post-partum. Une distinction approximative est faite entre la dépression de l'humeur post-partum, la dépression post-partum (PPD) et la psychose post-partum (PPP).
Les causes des crises d'humeur post-partum consistent généralement en plusieurs facteurs dont la pondération dépend du cas individuel.
causes
Pour la mère, l'accouchement est un effort physique immense qui peut conduire à un état d'épuisement. L'abdomen, les seins, le métabolisme et la digestion de la mère changent tous de manière significative après la naissance. De plus, le taux de progestérone chute soudainement et peut provoquer des états dépressifs.
La baisse du taux d'œstrogène provoque en même temps des troubles du sommeil. Souvent, il existe également un déficit en hormones thyroïdiennes, qui peut déclencher des crises d'anxiété ou de panique. D'un point de vue biologique, la mère souffre de faiblesse, d'épuisement et éventuellement de dépression après l'accouchement.
En plus des facteurs physiques, il existe également des facteurs psychologiques. La naissance confronte souvent la mère à la peur de l'échec ou de la douleur et appelle la femme à dire au revoir à sa propre enfance. De nouvelles structures sociales apparaissent et peuvent devenir un stress psychologique, par exemple changer les rôles de femme de carrière à mère et femme au foyer.
Cela dit, de nombreuses mères se sentent sous pression de l'image de la mère par la publicité, les films, la littérature ou leur propre environnement. Il y a donc suffisamment de causes à la crise d'humeur post-partum. D'un point de vue évolutif, la mère est également signalée une perte imminente de forme physique après la naissance.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes d'une crise d'humeur post-partum dépendent du type de condition. La mauvaise humeur ou baby blues est la forme la plus légère et disparaît en quelques heures ou quelques jours. Une humeur insensible, une légère tristesse, des pleurs, de l'irritabilité, des inquiétudes pour l'enfant et l'épuisement caractérisent le tableau clinique.
En outre, il existe de l'irritabilité, de l'anxiété, des troubles de l'appétit ainsi que des troubles de l'insomnie, de l'agitation et de la concentration. Pour le baby blues, le changement hormonal joue un rôle majeur. La dépression post-partum ou puerpérale se caractérise par un développement progressif et s'accompagne de symptômes physiques.
En plus d'un manque d'énergie, d'un sentiment intérieur de vide, de sentiments de culpabilité et d'une attitude ambivalente envers son propre enfant, le désintérêt, l'absence et le désespoir peuvent plaider en faveur d'un DPP. Les pensées de meurtre, les maux de tête, les arythmies, les engourdissements et les tremblements sont des symptômes courants. Il en va de même pour les étourdissements et les difficultés de concentration et de sommeil.
La psychose puerpérale est une complication grave de la puerpéralité et est associée à des symptômes paranoïdes-hallucinatoires, qui peuvent être caractérisés par des états d'anxiété, des états d'agitation et de confusion. La manie et la schizophrénie pendant la puerpéralité sont considérées comme des formes mixtes.
Diagnostic et évolution de la maladie
Dans de nombreux cas, une humeur post-partum ou une crise d'humeur n'est reconnue que lorsque des symptômes physiques apparaissent. Beaucoup de personnes touchées ont honte de leur état psychologique et essaient surtout de cacher des idées de meurtre à leur entourage. En raison des sentiments de honte, la plupart des femmes en crise d'humeur ne se tournent pas toutes seules vers l'extérieur.
Dans des cas individuels, les membres de la famille reconnaissent le bouleversement psychologique et se tournent vers un psychologue ou un psychiatre. Le pronostic dépend du sous-type de la maladie. Le baby blues se caractérise par un pronostic extrêmement favorable. La dépression post-partum doit être traitée immédiatement car il existe un risque de suicide dans ce cas.
La psychose postportale nécessite une admission immédiate dans un établissement psychiatrique et est associée au pire pronostic. Parfois, cette maladie ne guérit pas complètement même après des années.
Complications
La naissance d'un enfant, en particulier le premier, représente une situation de vie exceptionnelle pour pratiquement toutes les femmes. Quel que soit le désir de l'enfant: la restructuration complète de la vie quotidienne et l'alignement complet sur les besoins de l'enfant sont un défi pour chaque mère. À cet égard, les crises d'humeur post-partum ne sont généralement pas particulièrement inhabituelles ou inquiétantes.
Néanmoins, l'évolution d'une telle crise d'humeur doit être étroitement surveillée. Même une crise d'humeur initiale peut se transformer en dépression à part entière. Surtout lorsqu'une mère se sent dépassée dans sa situation de vie individuelle et n'obtient pas l'aide nécessaire, une crise d'humeur se développe rapidement. Si elle n'est pas traitée, cela peut entraîner des complications majeures. Une fois qu'une femme est devenue déprimée après avoir accouché, il est généralement difficile de laisser la maladie derrière elle sans l'aide d'un médecin spécialisé.
La dépression sévère en tant que complication affecte la vie quotidienne. De nombreuses mères touchées par la dépression sont à peine capables de faire face à leur vie quotidienne et de s'occuper seules de leur enfant. Parfois, une exception pour les patients hospitalisés est requise. Les premiers signes d'une crise d'humeur post-partum doivent donc être pris au sérieux et surveillés attentivement au fur et à mesure de leur progression.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Après la naissance d'un enfant, les femmes et les hommes peuvent connaître des fluctuations émotionnelles ou mentales. Tout le cours de la vie change avec le nouvel arrivant. Cette circonstance représente une nouvelle situation qui cause du stress chez de nombreuses personnes. L'assistance médicale n'est pas toujours requise dans cette phase. Dans un premier temps, les personnes touchées doivent s’efforcer d’échanger des idées avec des personnes qui ont également eu des enfants et qui connaissent la situation. Des conseils utiles peuvent être échangés, ce qui conduit dans de nombreux cas à une amélioration.Il existe de nombreux points de contact sur Internet qui signalent les changements à l'avance et préparent ainsi les futurs parents à la nouvelle situation.
Cependant, si les symptômes persistent ou s’intensifient, un médecin doit être consulté. Une forte larmoiement, une humeur dépressive persistante ou des exigences excessives doivent être discutées avec un médecin ou un psychologue. Si les exigences quotidiennes ne peuvent être satisfaites ou si des soins suffisants pour la progéniture ne peuvent être garantis, un soutien professionnel est nécessaire. Un médecin doit être consulté en cas d'insatisfaction sévère, d'insomnie, d'épuisement ou de faiblesse interne. Il y a un besoin d'action en cas de tendances comportementales agressives, de désintérêt ou de manque de soins pour vous et le nouveau-né.
Traitement et thérapie
L'auto-assistance joue un rôle important dans le traitement de la dépression post-partum. L'aide de votre partenaire, de votre famille et de vos amis est tout aussi importante. La personne concernée peut également bénéficier d'une aide professionnelle pour les tâches ménagères et les soins du bébé.
En plus de l'auto-assistance, l'humeur post-portail nécessite généralement un soutien professionnel. Une dépression post-partum sévère ou une psychose sera remise aux professionnels le plus rapidement possible. Dans ce cas, des séjours à l'hôpital peuvent être nécessaires pour sauver la vie de la mère et de l'enfant.
Pour un traitement professionnel, des mesures telles que la psychothérapie, la musicothérapie et la thérapie familiale systémique sont disponibles. La plupart de ces mesures sont associées à des étapes médicamenteuses conservatrices telles que la psychopharmacothérapie, la naturopathie ou l'hormonothérapie.
Il existe des cliniques ambulatoires spéciales pour les personnes touchées, comme la clinique externe mère-enfant pour les mères souffrant de troubles mentaux en post-partum. En cas de doute, ces cliniques ambulatoires spéciales organisent un traitement hospitalier et sont non seulement ouvertes à la mère, mais également aux membres de la famille en observation pour demander de l'aide.
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L'expérience a montré que certaines relations doivent être considérées comme des facteurs de risque de crises d'humeur post-partum. L'isolement social est l'un de ces facteurs de risque. De plus, un manque de soutien de la part du partenaire ou de la famille et des amis peut augmenter le risque de crise d'humeur après la naissance.
Il en va de même pour le perfectionnisme et une image de mère exagérée de la femme enceinte. Afin d'éviter les crises d'humeur, les relations mentionnées doivent être neutralisées avant la naissance de l'enfant. Il faut viser une situation générale psychologiquement stable.
Suivi
Une crise d'humeur post-partum ne doit pas être prise à la légère, même après le traitement proprement dit. Surtout si la dépression a déjà existé après les naissances précédentes. En plus de fournir un soutien pendant l'accouchement, les personnes en qui vous avez confiance, telles que les sages-femmes, devraient également être disponibles après la naissance et fournir une assistance avec leurs connaissances spécialisées en cas de problème.
Les médecins et les sages-femmes doivent être des personnes en qui ils peuvent avoir confiance et fournir un soutien émotionnel au cours des discussions ou des visites à domicile. Même après la crise d'humeur, les médicaments complémentaires peuvent apporter un soutien sans avoir à souffrir d'effets secondaires. Un coaching Reiki régulier est un bon moyen de ne pas ressentir de symptômes tels que fatigue, irritabilité et tristesse à long terme.
En tant que méthode de guérison alternative, le Reiki peut aider à traiter les causes de la mauvaise humeur afin que les personnes touchées ressentent le bonheur et la satisfaction à long terme. Le coaching Reiki offre un soutien holistique et a un effet positif sur le corps, l'esprit et l'âme. Le Reiki peut être utilisé en position assise, couchée ou debout et peut également être pratiqué en couple.
Cette méthode alternative soutient la confiance en soi de la mère, soulage les peurs et les blocages émotionnels et améliore la communication avec l'enfant. Au cours des séances de couple, les parents peuvent faire quelque chose pour eux-mêmes ensemble, ce qui est sûr d'avoir des effets positifs sur l'enfant.
Tu peux le faire toi-même
Afin de faire face aux crises d'humeur post-partum, il est d'abord utile de parler au médecin ou à la sage-femme pour connaître leur cause et leur développement: la connaissance des antécédents hormonaux, mais aussi psychologiquement liés, peut apporter un soulagement à la jeune mère. Le partenaire, les membres de la famille de confiance ou un bon ami peuvent également servir de premier point de contact en cas de mauvaise humeur - si l'échange avec eux ne suffit pas, une aide professionnelle ou un contact avec un groupe d'entraide doit être envisagé.
Les personnes concernées doivent veiller à une alimentation saine: si vous avez une perte d'appétit, il est important de manger régulièrement de petits repas. Les fruits et légumes frais fournissent à l'organisme les vitamines et oligo-éléments nécessaires, tandis que les glucides servent de fournisseurs d'énergie. Une hydratation adéquate devrait également être importante. Dans la vie de tous les jours, il peut être nécessaire de se limiter pendant un certain temps aux tâches les plus nécessaires et de reporter tout ce qui est moins important. Les personnes concernées devraient le faire sans mauvaise conscience et ne pas avoir peur d'accepter de l'aide pour les tâches ménagères et la garde des enfants.
Un sommeil suffisant et des phases de récupération régulières aident également à sortir plus rapidement de la crise d'humeur post-partum. L'exercice a également un effet positif sur le bien-être physique et mental: même une promenade quotidienne à l'air frais peut contribuer à la récupération.
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