Il y en a des pathologiques, congénitales et artificielles Les fistules. Une fistule est toujours un passage qui permet au fluide de s'écouler. Il se forme souvent lorsqu'il y a une inflammation pour drainer le pus. Une fistule pathologique doit généralement être traitée chirurgicalement.
Qu'est-ce qu'une fistule?
Les fistules pathologiques surviennent souvent dans la région anale dans la maladie de Crohn. La cause de la fistule pathologique est une inflammation purulente, qui est généralement déclenchée par des bactéries.Une fistule est une connexion tubulaire entre deux organes creux ou entre une cavité dans le corps et la surface du corps. Il existe différents types de fistules. La fistule artificielle, telle que la fistule d'alimentation, est créée chirurgicalement pour contourner une partie du tube digestif et pour nourrir le corps avec la nourriture avec un tube.
La fistule congénitale est causée par des troubles du développement prénatal. Il reste des connexions qui devraient en fait se fermer avant la naissance. Dans le cas de la fistule de l'ouraque (fistule vessie-ombilicale), une connexion entre la vessie et le nombril demeure, dans le cas de la fistule pré-auriculaire sur l'oreille, les canaux branchiaux ne se sont pas fermés.
La fistule pathologique se développe au cours des processus inflammatoires, soit lorsqu'un abcès (collection encapsulée de pus) s'est formé, soit lorsqu'une inflammation purulente s'est développée dans une cavité corporelle existante. Les fistules pathologiques se produisent souvent avec une inflammation dentaire dans la bouche et dans la région anale avec la maladie intestinale de la maladie de Crohn.
causes
La cause de la fistule pathologique est une inflammation purulente, qui est généralement déclenchée par des bactéries. Le pus se développe dans une cavité corporelle fermée ou une cavité tissulaire fermée nouvellement formée (abcès) se forme en raison de l'inflammation.
Le pus est un produit qui survient lors de la réaction de défense contre les germes. Puisque le pus ne peut pas s'écouler et que la pression de la production de pus augmente, le corps forme un conduit tubulaire pour drainer la sécrétion.
La fistule se dirige vers une cavité du corps ou vers la surface du corps. Là, il devient visible comme un petit trou d'où émerge du pus. La cause d'une fistule congénitale est un trouble du développement prénatal.
Maladies avec ce symptôme
- Arteriovenous_fistula
- la maladie de Crohn
- Fistule anale
Diagnostic et cours
Une fistule qui coule à la surface du corps se présente généralement comme un petit bouton rempli de pus. Les personnes touchées ressentent une douleur et une sensation de pression sur le site de l'inflammation. Le tissu au-dessus du foyer d'inflammation est enflé et la douleur se propage à la zone environnante.
Parfois, la peau sur la fistule provoque également des démangeaisons. Les fistules anales ne sont initialement visibles que par suintement. Plus la sécrétion s'accumule, plus la pression et le gonflement peuvent être clairement déterminés. La plupart du temps, une partie du pus se vide lorsque vous appuyez sur le gonflement. Mais après un certain temps, la fistule ou l'abcès sous-jacent se remplit à nouveau.
Les fistules internes, c'est-à-dire les passages pathologiques entre deux organes, entraînent souvent de la fièvre et de la fatigue. Le médecin utilisera les symptômes pour déterminer qu'il peut y avoir une fistule. Cependant, d'autres maladies présentant des symptômes similaires, tels que les furoncles, doivent toujours être exclues. Des informations supplémentaires peuvent être obtenues à l'aide d'ultrasons ou de rayons X. Pour ce faire, le médecin remplit la fistule avec un produit de contraste pour rendre son évolution visible.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une fistule pathologique se forme en cas d'inflammation afin que le liquide qui se forme, généralement du pus, puisse s'écouler. La fistule est une connexion tubulaire qui est soit entre deux organes creux, soit entre une cavité corporelle et la surface corporelle. En plus de la fistule pathologique, il y a aussi la fistule congénitale et une fistule créée artificiellement.Cette section traite de la fistule pathologique qui nécessite un traitement urgent par un médecin.
La cause de la formation d'une fistule est souvent l'inflammation purulente d'une cavité corporelle naturellement existante. Les abcès peuvent également entraîner la formation d'une fistule, ainsi qu'une inflammation dentaire et des maladies intestinales telles que la maladie de Crohn. L'inflammation purulente sous-jacente à la fistule est principalement déclenchée par des bactéries. Le pus est toujours un danger potentiel pour le corps, c'est pourquoi une fistule doit absolument être traitée par un médecin.
Les profanes médicaux étant souvent incapables de reconnaître les symptômes d'une fistule, il faut dire ici qu'un médecin doit être consulté par précaution, même si les troubles de l'humeur du patient semblent banals. Une fistule reliée à la surface du corps se manifeste souvent au départ comme un bouton de pus apparent. Des démangeaisons ou des suintements peuvent également indiquer une fistule. Si vous êtes fatigué ou avez de la fièvre, il est temps de consulter un médecin. Le traitement de la fistule est varié.
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Traitement et thérapie
Afin de retirer une fistule, une opération doit généralement être effectuée. Dans le cas de fistules formées d'abcès ou d'organes creux enflammés, l'inflammation est traitée avec des antibiotiques. Les abcès doivent être ouverts et drainés chirurgicalement. Les abcès plus gros sont laissés ouverts pendant un certain temps, c'est-à-dire qu'un drainage (tube de drainage) est placé à la surface du corps afin que tout pus nouvellement formé et l'eau de la plaie puissent s'écouler.
Parfois, une tamponnade imbibée d'antibiotiques est placée dans l'abcès pour l'accélérer. Ceci est ensuite retiré après un jour ou deux. Une fois que l'inflammation est guérie, la fistule recule d'elle-même. Dans le cas de la fistule anale, un filet de drainage est placé dans le canal de la fistule. Cela doit souvent rester en place pendant des semaines ou des mois pour que la fistule puisse progressivement se dessécher et guérir.
Pour les fistules congénitales, le traitement est basé sur les symptômes qu'elles provoquent. Une vessie et une fistule ombilicale doivent être fermées chirurgicalement parce que l'urine fuit de l'ombilic. Une fistule de l'oreille congénitale, en revanche, reste souvent sans symptômes et ne nécessite généralement pas de traitement.
Perspectives et prévisions
Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la fistule. En règle générale, il n'y a pas d'autres compilations ou plaintes, de sorte que l'évolution globale de la maladie est positive.
Souvent, les fistules sont remplies de pus et peuvent éclater. Dans le cas d'un traitement insalubre, des inflammations et des infections peuvent en résulter. Les fistules dans la région anale sont très inconfortables pour le patient. Ceux-ci démangent et gonflent souvent, de sorte que la qualité de vie de la personne touchée est considérablement réduite. La plupart des patients souffrent également de fièvre et d'une sensation générale de maladie. Si la fistule survient, un médecin doit être consulté. Le traitement uniquement avec des moyens à domicile n'est pas recommandé.
Le traitement par le médecin se déroule généralement à l'aide d'antibiotiques et conduit au succès relativement rapidement. Dans le cas des abcès, ceux-ci sont vidés. Une fois l'inflammation guérie, les fistules disparaissent généralement d'elles-mêmes, de sorte qu'aucun autre symptôme ne survient pour le patient. Si la fistule est déjà congénitale, aucun traitement n'est généralement nécessaire. Cela vaut également pour les fistules congénitales dans la région de l'oreille.
la prévention
Une fistule qui résulte d'une inflammation peut être évitée en traitant l'inflammation tôt. Vous évitez la formation de pus et évitez ainsi le développement d'une fistule.
Tu peux le faire toi-même
En règle générale, une fistule doit être enlevée chirurgicalement. Cependant, il existe de nombreuses options disponibles pour prévenir une fistule ou pour atténuer les symptômes. Une alimentation équilibrée est extrêmement importante. Les personnes concernées doivent éviter les plats épicés, les plats cuisinés et les repas contenant des graisses. Le régime doit être complété par des fibres et des céréales. Ils ramollissent les selles et facilitent le vidage de vos intestins.
Pour éviter une fistule, les personnes atteintes doivent boire beaucoup d'eau. La quantité recommandée est d'environ deux litres par jour. Les personnes touchées doivent éviter l'alcool et les sodas. Alternativement, les jus de fruits sont excellents. Ils aideront à prévenir les blocages qui exercent une force sur la fistule. L'utilisation d'un oreiller est également conseillée. Un oreiller convient particulièrement aux personnes touchées qui doivent s'asseoir pendant de nombreuses heures. Cela évite une forte pression sur le dos, le bas et les jambes. De plus, les tampons absorbants sont utiles. Ainsi, les personnes touchées n'ont pas à s'inquiéter des taches de sang, de pus et de sécrétion des plaies. En variante, des couches peuvent également être utilisées. Cependant, ceux-ci sont plus épais et stigmatisés.
L'hygiène personnelle est d'une importance capitale. Les personnes concernées doivent se nettoyer après chaque utilisation des toilettes. Il est important d'éviter les bactéries qui persistent sur la peau. C'est le seul moyen d'éviter l'infection. Les personnes affectées peuvent utiliser temporairement des chiffons humides lorsqu'elles sont en déplacement.