Feu de gaz ou un Œdème gazeux est une maladie mortelle et dont la dangerosité antérieure est restée jusqu'à nos jours dans la médecine moderne.
Qu'est-ce qu'un feu à gaz?
Au début, la douleur de la plaie augmente fortement. Dans le même temps, la région autour de la plaie gonfle et forme ce que l'on appelle un œdème de la plaie.© hereswendy - stock.adobe.com
La maladie infectieuse-toxique du feu de gaz, qui se caractérise par une occurrence soudaine et une évolution brève, principalement mortelle, est également appelée dans le jargon médical œdème gazeux, Gangrène gazeuse ou Phlegmon gazeux ainsi que dénoté par d'autres termes.
Le feu de gaz (œdème de gaz) est une maladie infectieuse car il peut être déclenché par des microorganismes pathogènes qui ont été entraînés. Les agents pathogènes dans un feu de gaz (œdème gazeux) affectent principalement les parties dites molles de l'organisme, ce qui entraîne des symptômes très spécifiques, qui dans la majorité des cas entraînent la mort du malade.
La cause de l'extrême pathogénicité des agents pathogènes est basée sur la destruction du tissu, ce qui conduit à la destruction de l'organe ou du système organique affecté.
causes
Les causes du feu de gaz (œdème gazeux) résident dans la pénétration de bactéries pathogènes des souches clostridiales. Ces bactéries peuvent se multiplier en l'absence d'air et pénétrer dans l'organisme par des ouvertures artificielles et des zones de tissus endommagés.
En règle générale, les blessures causées par des blessures avec des zones de plaie très sales sont des endroits prédestinés. Les clostridies qui entraînent des brûlures de gaz (œdème gazeux) ne sont pas fondamentalement pathogènes. Cependant, des conditions sanitaires défavorables des patients infectés conduisent à une multiplication forcée de ces spores.
Un système immunitaire affaibli, d'autres blessures majeures, des maladies du système métabolique ou des carcinomes peuvent favoriser une évolution négative de la maladie dans un feu de gaz (œdème gazeux).
Symptômes, maux et signes
Le feu de gaz est une maladie extrêmement mortelle qui se propage très rapidement. À partir de la plaie locale infectée, le tissu environnant meurt très rapidement et, s'il n'est pas traité, conduit à une septicémie sévère. Au début, il y a des symptômes locaux. Environ deux jours après l'infection par la bactérie Clostridium perfringens, la nécrose du tissu autour de la plaie commence.
Au début, la douleur de la plaie augmente fortement. Dans le même temps, la région autour de la plaie gonfle et forme ce que l'on appelle un œdème de la plaie. Il y a une décoloration jaune brunâtre à noir bleuâtre dans la zone touchée. Une sécrétion trouble et brune suinte hors de la plaie, qui sent très mauvais. Un crépitement perceptible lorsque vous touchez la zone malade est typique.
Ce crépitement, également appelé crépitation, est causé par une forte formation de gaz due à la décomposition du tissu mort. Les toxines bactériennes décomposent également les muscles de la zone touchée. Après que l'infection se soit initialement propagée localement, les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent une septicémie potentiellement mortelle.
La septicémie se manifeste par une chute drastique de la pression artérielle et une énorme augmentation de la fréquence cardiaque (palpitations). En raison des toxines bactériennes, la coagulation sanguine a lieu initialement dans de petits vaisseaux sanguins avec formation de thrombus. Une fois que les facteurs de coagulation sont rapidement épuisés, des hémorragies internes se produisent, ce qui peut entraîner une défaillance mortelle de plusieurs organes.
Diagnostic et cours
L'évolution de la maladie des feux de gaz (œdème gazeux) avec les symptômes typiques peut également fournir des indications claires pour un diagnostic exact. Une fois que les spores ont pénétré dans l'organisme, après la blessure, il faut 5 à 48 heures pour que des signes sévères d'inflammation apparaissent dans la plaie.
Une rougeur massive, un gonflement, une douleur insupportable et un environnement de plaie chaude poussent les personnes touchées par une brûlure au gaz chez le médecin. En ressentant la zone de la plaie initialement limitée localement, le médecin entend un crépitement en cas d'œdème gazeux. En raison de la formation de CO2 et de la sécrétion d'eau de la plaie typique des brûlures au gaz, la brûlure au gaz peut être clairement identifiée.
Les patients souffrant d'œdème gazeux deviennent de plus en plus faibles, développent de la fièvre et souvent des intoxications sanguines. Dans les derniers stades d'un incendie au gaz, la perte de fonction des reins et la défaillance de presque tous les organes entraînent une issue mortelle. Le diagnostic d'œdème gazeux se limite principalement à la palpation et au diagnostic visuel ainsi qu'aux examens microbiologiques et aux possibilités radiologiques.
Complications
L'œdème gazeux peut mettre la vie du patient en danger s'il n'est pas traité. Dans la plupart des cas, cela entraîne une douleur intense dans la plaie. La plaie est enflée et a viré au brun. Il y a aussi une mauvaise odeur sur la plaie, qui peut également dégager un liquide.
La zone touchée provoque souvent également des douleurs au repos, ce qui peut entraîner des problèmes de sommeil. Les restrictions de mouvement sont également causées par la douleur. En outre, la plaie peut devenir enflammée à cause de l'œdème gazeux et une intoxication sanguine peut survenir, ce qui peut entraîner la mort. Il n'est pas rare que de la fièvre et des vomissements surviennent. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par l'œdème gazeux.
Les procédures chirurgicales et les médicaments sont généralement utilisés dans le traitement. Cela se passe souvent sans complications s'il est initié tôt. Dans la plupart des cas, cela se traduit toujours par une évolution positive de la maladie. L'espérance de vie n'est réduite que si le traitement ne démarre pas immédiatement ou en cas de mauvaise hygiène de la plaie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin doit être consulté dès qu'il y a des changements inhabituels dans une plaie existante sur le corps. Si la plaie ne guérit pas visiblement en quelques jours, une visite de contrôle avec un médecin doit être initiée. S'il y a rougeur de la peau, douleur ou gonflement de la plaie, il y a lieu de s'inquiéter.
Un médecin doit clarifier les symptômes dès que les symptômes existants augmentent en intensité ou se propagent davantage. Puisque le feu de gaz est une condition mortelle, il est nécessaire que des soins médicaux soient fournis en temps opportun.
Si une odeur désagréable est remarquée dans la plaie ou si un écoulement avec une décoloration brunâtre se produit, un médecin est nécessaire. S'il y a des bruits en touchant la plaie, il est conseillé de consulter un médecin. La fatigue, la faiblesse générale ou une température corporelle élevée sont considérées comme inhabituelles et doivent être examinées et traitées par un médecin.
Si vous vous sentez mal, vomissez ou si vous vous sentez généralement mal, consultez un médecin. Si les performances existantes diminuent continuellement, le besoin de sommeil augmente et les tâches quotidiennes ne peuvent plus être effectuées comme d'habitude, une visite chez le médecin est nécessaire. Le traitement est également indispensable dès qu'un dysfonctionnement survient ou que l'état de santé se détériore progressivement.
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Traitement et thérapie
Bien que la fréquence de mortalité due aux feux à gaz soit actuellement alarmante, une aide thérapeutique peut en principe être fournie. Ceci est basé sur une combinaison d'une ou plusieurs interventions chirurgicales pour enlever le tissu affecté et l'administration d'antibiotiques puissants.
Le but de cette mesure est de lutter contre les pathogènes de manière ciblée en stoppant leur capacité à se diviser. Dans le domaine de la pharmacothérapie, on utilise principalement des antibiotiques à large spectre hautement efficaces et à haute dose qui ont été développés pour les bactéries anaérobies.
Avec des symptômes avancés, la thérapie est plusieurs fois plus difficile. La plupart des personnes touchées nécessitent une intervention chirurgicale poussée qui peut entraîner la perte d'organes et d'extrémités. Une procédure thérapeutique connue sous le nom d'oxygénation hyperbare pour un feu de gaz est connue de nombreuses autres maladies comme l'oxygénothérapie.
Les patients présentant un œdème gazeux sont traités dans des chambres hyperbares. Afin de pouvoir maintenir en vie les personnes gravement malades avec un feu de gaz et de stabiliser leur état autant que possible, des mesures thérapeutiques intensives et étendues sont nécessaires. Pour augmenter les chances d'une issue non fatale de l'œdème gazeux, il est impératif de commencer le traitement de la brûlure par gaz le plus tôt possible.
Perspectives et prévisions
Le feu de gaz est une maladie grave mortelle dans 30 à 50 pour cent des cas. La létalité est encore plus élevée dans le cas des incendies de gaz endogènes, qui touchent principalement les personnes immunodéprimées. Le pronostic est meilleur si l'œdème gazeux survient aux extrémités.
Une maladie du tronc est mortelle dans environ 50 à 70 pour cent des cas. Si la maladie est détectée tôt et traitée efficacement, un rétablissement complet est possible. Souvent, les membres affectés doivent être amputés. Cela s'accompagne de complications physiques et mentales.
Même avec un résultat positif, de graves limitations physiques subsistent presque toujours après un feu de gaz. En plus des cicatrices et autres changements cutanés, il existe des sensations anormales, des paralysies ou des douleurs fantômes, qui limitent le bien-être. Si le feu à gaz s'avère positif, l'espérance de vie n'est pas forcément limitée.
Un œdème sévère sur le torse ou la tête augmente le risque d'infections et d'autres maladies secondaires potentiellement mortelles. Fondamentalement, le feu à gaz offre un pronostic relativement médiocre. Avec un diagnostic précoce et une thérapie réussie, une guérison partielle est possible. La plupart des personnes touchées souffrent des conséquences de l'infection nécrotique en permanence.
la prévention
Pour éviter les incendies de gaz, des conseils simples sont extrêmement utiles. En cas de blessures et de salissures graves des plaies, celles-ci doivent être soigneusement nettoyées et désinfectées. Après ces activités, les zones de plaie impliquées doivent être bandées de manière stérile. La cicatrisation des plaies lors d'une brûlure au gaz doit être surveillée en permanence. Si les plaies sont mal ou mal nettoyées, une antibiothérapie préventive contre l'œdème gazeux peut être utile.
Suivi
Dans le cas d'un feu de gaz, la personne touchée n'a que des options limitées de soins de suivi. La personne touchée doit avant tout recevoir un traitement médical pour l'incendie afin d'éviter d'autres complications et une gêne cutanée. Plus le traitement est commencé tôt, meilleure est l'évolution de la maladie.
En général, la source nocive du feu de gaz doit être immédiatement arrêtée afin de ne pas endommager davantage la peau. Dans de nombreux cas, cependant, les agents pathogènes doivent également être arrêtés s'ils sont responsables du feu de gaz. Les personnes touchées reçoivent généralement des antibiotiques et d'autres médicaments. La prise régulière de ces médicaments doit être observée et les effets secondaires et interactions possibles doivent être précisés à l'avance.
Les antibiotiques ne doivent pas être pris avec des boissons alcoolisées, sinon leurs effets seront réduits par l'alcool. Souvent, les personnes touchées par un feu à gaz ont également besoin de l'aide et du soutien de leurs amis et de leur famille afin d'éviter des plaintes psychologiques.Des soins attentifs et intensifs sont souvent nécessaires. Dans les cas graves, cependant, le feu à gaz peut également entraîner une réduction de l'espérance de vie de la personne concernée.
Tu peux le faire toi-même
Si une brûlure au gaz est détectée, le traitement de la plaie ouverte est généralement effectué immédiatement. Il est alors conseillé à la personne concernée de prendre soin de la plaie avec soin afin d'éviter une nouvelle infection ou pour empêcher toute propagation de clostridies.
Si une opération est nécessaire, la personne concernée doit être prudente. La mesure d'auto-assistance la plus importante est de bien guérir la maladie. De plus, les instructions concernant l'hygiène personnelle et le soin des plaies doivent être respectées. Parfois, une alimentation adaptée peut soutenir le processus de guérison et réduire l'inconfort. Le médecin doit contrôler régulièrement la plaie et ajuster le médicament si nécessaire.
Dans de nombreux cas, des antibiotiques sont prescrits qui doivent être pris par la personne malade strictement selon les instructions du médecin. Si des effets indésirables deviennent perceptibles, le médecin doit en être informé. Après avoir consulté le médecin, des préparations naturelles peuvent être utilisées pour réduire la douleur dans certaines circonstances.
Si aucune autre complication ne survient, un feu de gaz guérit généralement après quelques jours à quelques semaines et ne nécessite aucun traitement médical supplémentaire. Un soin adéquat des plaies peut empêcher le développement d'un œdème gazeux supplémentaire. Si l'infection se reproduit, le médecin traitant doit être consulté immédiatement.