Qu'est-ce que la gonorrhée?
La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible (IST). Il est causé par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Il a tendance à cibler les zones chaudes et humides du corps, notamment:
- urètre (le tube qui draine l'urine de la vessie)
- les yeux
- gorge
- vagin
- anus
- appareil reproducteur féminin (les trompes de Fallope, le col de l'utérus et l'utérus)
La gonorrhée se transmet d'une personne à l'autre lors de relations sexuelles orales, anales ou vaginales sans préservatif ou autre méthode de barrière. Les meilleures protections contre la transmission sont l'abstinence et l'utilisation appropriée du préservatif ou de la méthode de barrière.
Symptômes de la gonorrhée
Les symptômes apparaissent généralement dans les 2 à 14 jours suivant l'exposition. Cependant, certaines personnes qui contractent la gonorrhée ne développent jamais de symptômes visibles.
Il est important de se rappeler qu’une personne atteinte de gonorrhée qui ne présente pas de symptômes, également appelée porteur asymptomatique, peut quand même propager l’infection. Une personne est plus susceptible de transmettre la gonorrhée à d'autres partenaires lorsqu'elle ne présente pas de symptômes visibles.
Symptômes chez les hommes et ceux avec un pénis
Une personne avec un pénis peut ne pas développer de symptômes visibles pendant plusieurs semaines. Certains hommes peuvent ne jamais développer de symptômes.
En règle générale, les symptômes commencent à apparaître une semaine après la transmission. Le premier symptôme perceptible chez les hommes est souvent une sensation de brûlure ou de douleur pendant la miction.
Au fur et à mesure de sa progression, d'autres symptômes peuvent inclure:
- plus grande fréquence ou urgence des mictions
- un écoulement de type pus (ou goutte à goutte) du pénis (blanc, jaune, beige ou verdâtre)
- gonflement ou rougeur à l'ouverture du pénis
- gonflement ou douleur dans les testicules
- un mal de gorge persistant
Dans de rares cas, la gonorrhée peut continuer à endommager le corps, en particulier l'urètre et les testicules. La condition restera dans le corps pendant quelques semaines après le traitement des symptômes.
La douleur peut également se propager au rectum.
Symptômes chez les femmes et celles qui ont un vagin
De nombreuses personnes ayant un vagin ne développent aucun symptôme manifeste de gonorrhée. Lorsqu'ils développent des symptômes, ils ont tendance à être légers ou similaires aux autres diagnostics, ce qui les rend plus difficiles à identifier.
Les symptômes de la gonorrhée peuvent ressembler à des mycoses vaginales courantes ou à des infections bactériennes.
Les symptômes comprennent:
- écoulement vaginal (aqueux, crémeux ou légèrement vert)
- douleur ou sensation de brûlure en urinant
- envie d'uriner plus fréquemment
- règles plus abondantes ou spotting
- maux de gorge
- douleur pendant les rapports sexuels
- douleur aiguë dans le bas de l'abdomen
- fièvre
Tests de gonorrhée
Les professionnels de la santé peuvent diagnostiquer la gonorrhée de plusieurs façons. Ils peuvent prélever un échantillon de liquide de la zone symptomatique (pénis, vagin, rectum ou gorge) avec un tampon et le placer sur une lame de verre.
Si votre médecin soupçonne une infection articulaire ou une infection du sang, il prélèvera l'échantillon en prélevant du sang ou en insérant une aiguille dans l'articulation symptomatique pour prélever du liquide.
Ils ajouteront ensuite une tache à l'échantillon et l'examineront au microscope. Si les cellules réagissent à la tache, la gonorrhée peut être diagnostiquée. Cette méthode est relativement rapide et simple, mais elle n’offre pas de certitude absolue. Ce test peut également être effectué par un technicien de laboratoire.
Une deuxième méthode consiste à prélever le même type d'échantillon et à le placer sur un plat spécial. Celui-ci sera incubé dans des conditions de croissance idéales pendant plusieurs jours. Une colonie de bactéries de la gonorrhée se développera si la gonorrhée est présente.
Un résultat préliminaire peut être prêt dans les 24 heures. Un résultat final prendra jusqu'à 3 jours.
Complications de la gonorrhée
Les personnes ayant un vagin courent un plus grand risque de complications à long terme dues à une transmission non traitée. Non traitée, la bactérie peut remonter dans l'appareil reproducteur et toucher l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires.
Cette condition est connue sous le nom de maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et peut causer des douleurs sévères et chroniques et des dommages aux organes reproducteurs. Le PID peut également être causé par d'autres IST.
Les femmes peuvent également développer un blocage ou une cicatrisation des trompes de Fallope, ce qui peut empêcher une future grossesse ou provoquer une grossesse extra-utérine. Une grossesse extra-utérine se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus.
La gonorrhée peut également passer à un nouveau-né pendant l'accouchement.
Les personnes ayant un pénis peuvent présenter des cicatrices de l'urètre. La gonorrhée peut également provoquer un abcès douloureux à l'intérieur du pénis. Cela peut entraîner une réduction de la fertilité ou de la stérilité.
Lorsque la gonorrhée se propage dans la circulation sanguine, de l'arthrite, des lésions des valvules cardiaques ou une inflammation de la muqueuse du cerveau ou de la moelle épinière peuvent survenir. Ce sont des conditions rares mais graves.
Traitement de la gonorrhée
Les antibiotiques modernes peuvent guérir la plupart des transmissions de gonorrhée. La plupart des États proposent également des diagnostics et des traitements gratuits dans des centres de santé financés par l'État.
Remèdes à domicile et en vente libre (OTC)
Il n’existe pas de remèdes à la maison ni de médicaments en vente libre pour traiter la gonorrhée. Quiconque pense avoir contracté la gonorrhée d'un partenaire devrait consulter un professionnel de la santé.
Antibiotiques
La gonorrhée est généralement traitée avec une injection d'antibiotique de ceftriaxone une fois dans les fesses et une dose unique d'azithromycine par voie orale. Une fois sous antibiotiques, vous devriez ressentir un soulagement en quelques jours.
La loi oblige les professionnels de la santé à signaler le diagnostic, généralement au service de santé publique du comté. Les responsables de la santé publique identifieront, contacteront, testeront et traiteront tous les partenaires sexuels de la personne diagnostiquée pour aider à prévenir la propagation.
Les responsables de la santé contacteront également d'autres personnes avec lesquelles ces personnes pourraient avoir eu des contacts sexuels.
L'émergence de souches de gonorrhée résistantes aux antibiotiques est un défi croissant. Ces cas peuvent nécessiter un traitement plus étendu, avec un traitement antibiotique oral de 7 jours ou une bithérapie avec deux antibiotiques différents, généralement pour un total de 7 jours de traitement.
Les antibiotiques utilisés pour un traitement prolongé sont généralement administrés une ou deux fois par jour. Certains antibiotiques couramment utilisés comprennent l'azithromycine et la doxycycline.
Les scientifiques travaillent à la mise au point de vaccins pour prévenir la transmission de la gonorrhée.
Prévention de la gonorrhée
Le moyen le plus sûr de prévenir la gonorrhée ou d'autres IST est l'abstinence. Si vous vous livrez à des activités sexuelles, utilisez toujours un préservatif ou une autre méthode de barrière.
Il est important d'être ouvert avec vos partenaires sexuels, de subir des tests réguliers et de savoir s'ils ont été testés.
Si votre partenaire présente des symptômes, évitez tout contact sexuel. Demandez-leur de consulter un médecin pour écarter toute condition possible qui pourrait être transmise.
Vous courez un risque plus élevé de contracter la gonorrhée si vous en avez déjà souffert ou si vous en avez déjà souffert. Vous courez également un risque plus élevé si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire.
Que faire si vous avez la gonorrhée
Si vous pensez avoir contracté la gonorrhée, vous devez éviter toute activité sexuelle. Vous devez également contacter immédiatement votre médecin.
Lors de votre visite médicale, soyez prêt à:
- détailler vos symptômes
- discuter de vos antécédents sexuels
- fournir les coordonnées des partenaires sexuels précédents afin que les responsables de la santé publique puissent les contacter de manière anonyme en votre nom
Si vous êtes en contact avec votre ou vos partenaires sexuels, faites-leur savoir qu’ils doivent être testés immédiatement.
Si vous prenez des antibiotiques, il est important de suivre le traitement complet pour vous assurer que vous êtes complètement traité. Réduire votre cure d'antibiotiques peut rendre les bactéries plus susceptibles de développer une résistance à l'antibiotique.
Vous devez également faire un suivi avec votre médecin 1 à 2 semaines plus tard pour vous assurer que tout est réglé.
Si les résultats sont négatifs et que votre partenaire sexuel est également exempt d’infection, il est possible de reprendre l’activité sexuelle.
Q:
Quelle est la relation entre la gonorrhée et la chlamydia?
Patient anonymeUNE:
La gonorrhée et la chlamydia sont toutes deux des bactéries responsables des IST. Les facteurs de risque sont les mêmes pour les deux, et les deux provoquent des symptômes similaires.
Les complications d'un diagnostic de chlamydia sont très similaires à celles de la gonorrhée, sauf que la chlamydia est beaucoup moins susceptible d'affecter des sites autres que l'appareil reproducteur. Le diagnostic et le traitement sont également pratiquement les mêmes.
Si vous pensez avoir une IST, vous devriez consulter un professionnel de la santé. Ils peuvent déterminer de quel type il s'agit en vous testant comme décrit ci-dessus, puis en commençant un traitement approprié.
Graham Rogers, MDLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.