Cellules de granulosa sont des cellules épithéliales situées dans le follicule ovarien et forment donc une unité avec l'ovule femelle. En fonction du stade de maturité du follicule et de l'emplacement exact de la cellule, ils remplissent différentes fonctions, y compris la formation de précurseurs d'œstrogènes. La maladie la plus connue du tissu cellulaire de la granulosa est la tumeur de la granulosa, qui nécessite un traitement invasif.
Qu'est-ce qu'une cellule de granulosa?
Les cellules épithéliales sont les éléments du tissu glandulaire et épithélial. Les cellules sont constituées d'un côté apical et d'un côté basal. Chaque cellule épithéliale est liée au tissu sous-jacent via le côté basal. Les cellules épithéliales se trouvent également dans le follicule ovarien.
Le follicule ovarien est une unité composée d'un ovule et de cellules épithéliales folliculaires environnantes, également appelées cellules de la granulosa. La cellule de la granulosa est donc un certain type de cellule épithéliale. Il n'y a pas de cellules de granulosa en dehors du follicule ovarien. Le nom des cellules est dérivé du latin «granum», qui signifie littéralement «grain». Les cellules de la granulosa sont donc également appelées cellules de granule dans la littérature. Les cellules de la granulosa ne jouent aucun rôle dans l'organisme mâle.
Anatomie et structure
Les cellules de la granulosa se trouvent dans la couche de cellules granuleuses multicouches, le stratum granulosum, du follicule ovarien femelle. Ils se développent à partir de cellules épithéliales folliculaires via les gonadotrophines au cours de la maturation folliculaire. Grâce à ce processus, un follicule primaire devient un follicule secondaire. La forme mature du follicule est appelée follicule tertiaire.
À ce stade, les cellules de la granulosa forment la couche interne de la paroi du follicule et deviennent le monticule d'œufs auquel adhère l'ovule. Les cellules de la granulosa libèrent du liquide dans la cavité folliculaire. Ils entourent également l'ovule après la rupture du follicule et sont alors appelés corona radiata, qui est attaché à la zona pellucida. Les cellules de la granulosa restant dans l'ovaire sont orientées vers le stockage des lipides au sens de la lutéinisation. Ils deviennent les cellules de granulosalutéine du corps jaune.
Fonction et tâches
Les cellules de la granulosa remplissent différentes fonctions selon le stade de maturité du follicule et selon leur emplacement exact. Dans le follicule tertiaire mature, par exemple, les cellules de la granulosa forment la couche interne de la zone de la paroi et se développent ensemble pour former un monticule d'œufs (Cumulus oophorus). Plus tard, le monticule d'œufs joue un rôle important dans la fixation de l'ovule. Les cellules de la granulosa effectuent également des tâches de type glande. Ils sont responsables de la sécrétion d'un liquide qui remplit plus tard la cavité folliculaire.
En plus de ces fonctions, les cellules de la granulosa forment une couche solide autour de l'ovule après la rupture du follicule. Ils forment une coquille et sont également connus sous le nom de corona radiata à cet égard. Sous la forme de la corona radiata, les cellules de l'ovule, ou plus précisément la zone pellucide, se trouvent contre l'extérieur. Toutes les cellules de la granulosa ne quittent pas l'ovaire. Les cellules qui restent dans l'ovaire font leur travail en stockant des lipides. Ce stockage est également appelé lutéinisation dans la littérature médicale. Au cours de la lutéinisation, les cellules de granulosa restantes deviennent des cellules de granulosalutéine.
Cette variante des cellules forme plus tard le corps jaune ou corps jaune. En plus de ces tâches, les cellules de la granulosa assument également des fonctions dans le cadre de la production d'hormones. Dans ce contexte, les cellules sont impliquées dans la formation des œstrogènes. A cet effet, la catalyse a lieu dans les cellules de la granulosa, qui transforme l'aromatase en précurseur d'hormones. Les cellules de la granulosa étant un composant nécessaire du follicule ovarien et constituant le follicule avec l'ovule et les couches du tissu conjonctif, elles jouent le rôle le plus important dans l'ovulation.
L'ovulation est comprise comme la dissolution d'un ovule de l'ovaire femelle, y compris l'absorption ultérieure dans la trompe de Fallope. Au milieu du cycle d'une femme, l'ovulation se produit mois après mois. La maturation du follicule ovarien est régulée par l'hormone folliculo-stimulante et se déroule en plusieurs étapes. Les stades des follicules secondaires et tertiaires suivent le stade du follicule primaire. Le stade folliculaire de Graaf correspond au stade final de la maturation folliculaire. Lorsque le follicule ovarien a atteint sa pleine maturité, l'ovulation se produit.
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La maladie la plus connue des cellules de la granulosa est la tumeur des cellules de la granulosa. Ces types de tumeurs sont des tumeurs ovariennes qui ont une puissance maligne relativement faible. Les tumeurs à cellules de la granulosa font partie des tumeurs ovariennes mésenchymateuses ou hormonales et surviennent principalement entre 45 et 55 ans. De toutes les tumeurs ovariennes, seulement 2% sont des tumeurs à cellules de la granulosa.
Une distinction est faite entre les tumeurs des cellules de la granulosa juvéniles et adultes en tant que types histologiques de tumeurs. Des tumeurs juvéniles des cellules de la granulosa surviennent parfois chez les nourrissons ou les enfants. Puisque les tumeurs, comme toutes les autres tumeurs, correspondent à une masse, des plaintes non spécifiques proviennent de symptômes de conduction. Cela peut être une sensation de pression ou de plénitude. La constipation ou une taille croissante peuvent également être symptomatiques. Des masses plus importantes du tissu de la granulosa peuvent provoquer une torsion de la tige, ce qui peut entraîner un abdomen aigu.
Puisqu'il s'agit de tumeurs hormonopérantes, la formation d'œstrogènes augmente dans environ un quart des cas. Cette formation accrue d'œstrogènes peut entraîner une hyperplasie glandulo-kystique ou adénomateuse dans la région de l'endomètre. Les saignements intermenstruels sont un symptôme envisageable à ce stade. Les jeunes filles développent souvent une pseudo-puberté praecox dans le cadre de leur apparence.
Dans le pire des cas, le cancer de l'endomètre se développe à partir de la tumeur des cellules de la granulosa sous stimulation œstrogénique permanente. Des interventions chirurgicales pour réséquer la tumeur sont disponibles pour le traitement des patients atteints de tumeurs à cellules de la granulosa. L'ovaire affecté est généralement retiré au cours de la procédure. Les tumeurs avancées sont généralement contrées par une chimiothérapie.