Arthrose de la hanche

De nombreuses personnes souffriront d'inconfort à la hanche d'une personne au cours de leur vie Arthrose de la hanche. Cela limite considérablement leur qualité de vie. Les effets qui en résultent altèrent également dans une large mesure l'exécution d'un travail professionnel. Cela cause également des dommages économiques importants.

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?

L'arthrose de la hanche est une maladie de l'articulation de la hanche dans laquelle la couche de cartilage entre l'acétabulum et la tête fémorale présente des signes d'usure. L'usure est principalement liée à l'âge. Mais cela peut également se produire en raison d'une blessure ou d'une maladie. Le tissu cartilagineux agit comme une couche de frottis protectrice et empêche les os de se frotter les uns contre les autres et de se broyer dans le processus.

La masse cartilagineuse est un tissu conjonctif élastique qui a une propriété de stockage de l'eau. Le processus de vieillissement naturel réduit l'élasticité et le stockage de l'eau. Analogue aux changements visibles de la peau provoqués par la formation de rides, il y a aussi un changement à l'intérieur du corps. Le cartilage articulaire devient plus petit et plus rugueux. La perte de hauteur du cartilage entraîne également une réduction de la capacité d'absorption.

La progression de ce processus de développement dégénératif entraîne une limitation fonctionnelle de l'articulation de la hanche. De plus, la douleur augmente lorsque l'articulation touchée est chargée. La durée et l'intensité de la douleur peuvent varier. Les symptômes peuvent même disparaître temporairement avant que la douleur ne réapparaisse, qui survient ensuite la nuit même sans stress.

causes

La cause de l'arthrose de la hanche peut être de différents types et ne peut pas toujours être clairement diagnostiquée. Dans la majorité des cas, le processus de vieillissement naturel est la cause de la maladie. Des facteurs héréditaires tels que des malformations congénitales peuvent accélérer ce processus.

De plus, des maladies telles que les rhumatismes, la goutte, les infections bactériennes ainsi que la nécrose de la tête fémorale et l'ostéoporose peuvent être à l'origine de la coxarthrose. Les accidents peuvent également entraîner une arthrose de la hanche. Une fracture pelvienne ou une fracture du col du fémur avec une atteinte articulaire peut déclencher l'apparition de la maladie. Cela modifie la statique naturelle de l'articulation et provoque une plus grande contrainte sur le cartilage.

Les médicaments peuvent également être responsables de l'arthrose de la hanche. Une surcharge persistante et unilatérale de l'articulation de la hanche peut favoriser l'arthrose de la hanche sur une période plus longue. Une obésité significative à long terme conduit également à cet effet de surcharge. Une autre cause de l'arthrose de la hanche peut être le manque d'exercice, ce qui entraîne une mauvaise circulation sanguine vers le cartilage. La production de frottis cartilagineux est réduite par une perturbation du métabolisme passif.

Symptômes, maux et signes

L'arthrose de la hanche commence par des symptômes à peine visibles. Au début, il y a une légère douleur, ce qui est particulièrement perceptible par les personnes touchées pendant l'exercice. Après un court laps de temps, la douleur survient même lorsque le patient se repose. Des activités telles que sortir de la voiture ou monter des escaliers deviennent de plus en plus difficiles et ne sont finalement plus possibles du tout.

Ensuite, les articulations font mal même au repos et la nuit et la douleur irradie souvent vers les genoux et le bas du dos. L'arthrose des articulations de la hanche se manifeste principalement par une douleur de départ dans la région de la hanche, qui disparaît après quelques étapes. Au stade avancé, des douleurs articulaires, des douleurs à l'aine et des douleurs au repos surviennent.

La mobilité des cuisses est sévèrement limitée - souvent les jambes ne peuvent être pliées, étirées ou écartées qu'avec un grand effort. Extérieurement, l'arthrose de la hanche peut être remarquée dans la démarche lente et souvent basculante. Les personnes touchées bougent beaucoup plus lentement que d'habitude et doivent également prendre des pauses régulières.

Dans certains cas, l'arthrose de la hanche peut se manifester par une rougeur et un gonflement de la région de la hanche. En plus des symptômes physiques, des plaintes psychologiques telles qu'une irritabilité accrue ou des humeurs dépressives surviennent généralement.

Diagnostic et cours

Les restrictions de la fonction de la hanche, souvent accompagnées de sensations douloureuses dans la jambe, le dos ou les fesses, indiquent que l'arthrose de la hanche a commencé. En cas de suspicion d'arthrose, un questionnement détaillé sur le mode de vie et les antécédents du patient est d'abord réalisé afin de déceler d'éventuels facteurs héréditaires, surcharges, blessures ou erreurs nutritionnelles.

Ceci est suivi d'un examen physique pour déterminer la mobilité de la hanche. Des désalignements existants dans l'articulation et un gonflement de la capsule peuvent déjà être ressentis. À l'aide de techniques d'examen ciblées, la douleur dépendante du mouvement peut également être spécifiquement déterminée. Des informations supplémentaires peuvent être obtenues à partir des méthodes d'examen par imagerie. Les rayons X fournissent une représentation informative de l'articulation de la hanche dans plusieurs plans.

La détection de changements dans l'espace articulaire est une indication claire de l'usure du cartilage. De plus, un examen échographique pour soutenir la visualisation des tissus mous peut être utile pour établir le diagnostic. L'imagerie par résonance magnétique ou arthroscopie de la hanche à l'aide d'une petite sonde caméra fournit des informations spécifiques et précises sur la distribution et la vitalité du cartilage articulaire.

Un test sanguin doit être effectué pour déterminer si une infection bactérienne pourrait être la cause de l'arthrose de la hanche. Si l'arthrose de la hanche provoque des douleurs de démarrage, par exemple après s'être levé le matin ou après s'être assis pendant une longue période, cette douleur et cette raideur disparaissent généralement après quelques mouvements.

Si la maladie est avancée, seules des distances plus courtes peuvent être parcourues. Il peut aussi y avoir une boiterie en marchant. La douleur survient de plus en plus fréquemment sous forme de douleur de surutilisation et se produit finalement également dans un état de repos. Au fur et à mesure que l'usure du cartilage progresse, une raideur de la hanche se produit finalement.

Complications

L'arthrose de la hanche provoque des douleurs et limite les mouvements du patient. La qualité de vie est considérablement réduite par la maladie et la vie quotidienne de la personne touchée est rendue plus difficile. Dans la plupart des cas, certaines activités ou votre propre travail ne peuvent plus être réalisés. Ces restrictions mènent souvent à une maladie mentale ou à une dépression.

L'arthrose de la hanche provoque principalement des douleurs dans les hanches et les articulations. Cette douleur peut également se propager à d'autres régions du corps et ainsi entraîner des douleurs dans le dos, par exemple. Il n'est pas rare que les patients souffrent de troubles de la marche et de restrictions sévères dans la vie quotidienne. Certains malades ont besoin d'une aide à la marche ou sont dépendants d'autres personnes dans leur vie quotidienne si cela est limité par l'arthrose de la hanche.

De plus, la douleur peut également survenir la nuit sous forme de douleur au repos et entraîner des problèmes de sommeil. L'arthrose de la hanche peut être traitée de différentes manières et les symptômes peuvent être atténués. Il n'y a pas d'autres complications. En règle générale, le traitement est causal, de sorte que les patients en surpoids, par exemple, doivent d'abord le réduire. Des prothèses peuvent également être utilisées. L'espérance de vie n'est pas réduite par cette maladie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si vous remarquez une douleur à la hanche ou à l'articulation dont l'intensité augmente avec le temps, cela peut être dû à une arthrose de la hanche. Un médecin doit être consulté dès l'apparition des premiers symptômes. Si des troubles de la marche ou d'autres restrictions de mouvement surviennent, une maladie grave peut être présumée, qui doit être clarifiée rapidement. La personne concernée doit parler rapidement au médecin de famille et consulter un chirurgien orthopédiste pour plus de précisions.

En cas de douleur même avec un effort physique léger, un médecin doit être consulté le même jour. Les patients souffrant de rhumatismes, de goutte ou d'ostéoporose sont particulièrement enclins à développer une arthrose de la hanche. De même les personnes qui ont eu une infection bactérienne sévère ou qui souffrent de nécrose de la tête fémorale. Les médicaments, le manque d'exercice et un mode de vie généralement malsain sont également des déclencheurs possibles de la maladie. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit consulter immédiatement un médecin avec les symptômes mentionnés. En cas de doute, le service médical d'urgence peut être contacté en premier.

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Traitement et thérapie

L'arthrose de la hanche peut être traitée avec une thérapie de préservation des articulations ou une arthroplastie, selon les résultats du patient. Dans le cas d'un traitement de préservation des articulations, l'usure précédente du cartilage doit être considérablement réduite. De plus, la régénération des surfaces articulaires et la croissance du cartilage doivent être obtenues.

Si le patient présente un surpoids important, il est toujours conseillé de suivre un régime et de passer à une alimentation équilibrée. En cas de surcharge permanente unilatérale de l'articulation de la hanche ou de mouvement insuffisant, des corrections comportementales doivent également être apportées. Si un médicament que vous avez pris a causé l'arthrose, il doit être arrêté. D'autre part, la prise d'analgésiques et d'anti-inflammatoires peut être utile et apaisante.

Des mesures techniques telles que des chaussures orthopédiques, des béquilles ou des bandages peuvent également être bénéfiques pour traiter la maladie en modifiant la charge et le désalignement. Les mesures de traitement physique telles que la thérapie par la chaleur ou le froid et la physiothérapie peuvent également avoir un effet de soutien. La thérapie par injection d'acide hyaluronique peut être efficace pour un soulagement temporaire des symptômes.

À un stade avancé de la maladie, seules des mesures chirurgicales peuvent aider. Les lésions cartilagineuses limitées peuvent souvent être réparées par arthroscopie de la hanche. Les morceaux de cartilage cassés sont enlevés afin qu'ils ne puissent plus provoquer d'abrasion. De plus, le cartilage rugueux et déchiré est lissé. Cela calme la membrane synoviale et les problèmes de hanche disparaissent. Si la destruction articulaire est plus avancée, l'articulation est remplacée par des prothèses de hanche dans le cadre d'une opération. Des prothèses sans ciment ou cimentées peuvent être utilisées.

la prévention

Un certain nombre de mesures préventives peuvent être prises pour s'attaquer aux causes. Réduire le poids corporel de cinq kilogrammes peut réduire le risque d'arthrose de près de 50% chez une personne en surpoids sévère.

Le régime alimentaire doit être riche en légumes verts et pauvre en viande rouge. Les poisons de plaisir doivent être évités entièrement. Une charge raisonnable sur l'articulation de la hanche au travail et pendant le sport ainsi que des exercices de gymnastique ou de natation ciblés sont des mesures de prévention judicieuses. Une mauvaise posture et une tension excessive doivent être évitées. Les restrictions typiques de mouvement et de douleur doivent être notées tôt et examinées par un médecin.

Surtout dans la vieillesse, de nombreuses personnes souffrent d'arthrose de la hanche, dans laquelle la couche de cartilage s'use. Cela conduit à de douloureuses restrictions de mouvement. Si ce processus de développement ne peut pas être arrêté, seul un remplacement articulaire aidera.

Suivi

Dans le cas de l'arthrose de la hanche, un traitement médical complet est d'abord nécessaire. Les soins de suivi comprennent des visites régulières chez le médecin. Le spécialiste en charge examinera d'abord les hanches et parlera au patient. Cela lui permet de se faire une idée de la progression de la maladie et, si nécessaire, de prendre des mesures supplémentaires. Le médicament doit souvent être ajusté ou une autre opération doit être initiée.

Un traitement à long terme est donc nécessaire pour les maladies chroniques. Les symptômes individuels tels que la douleur de démarrage ou la douleur typique des articulations et de l'aine nécessitent des soins de suivi approfondis. La douleur persistante peut être soulagée par une thérapie physique ou par des mesures plus simples telles que l'acupuncture et le massage.

Ces pratiques servent principalement de support lorsque les options de traitement conservateur ont été épuisées. Si la maladie progresse négativement avec des difficultés de marche persistantes et une mauvaise posture, des préparatifs appropriés doivent être faits.Le patient a besoin d'aides telles que des béquilles, et il arrive souvent que le travail doit être changé et que des changements dans le ménage doivent être effectués.

Le chirurgien orthopédiste ou le médecin de famille responsable prendra en charge l'arthrose de la hanche. Après une intervention chirurgicale, vous devriez également consulter le chirurgien traitant. Pour commencer, un médecin doit être vu toutes les deux semaines. S'il ne trouve pas de complications, les rendez-vous peuvent être réduits à tous les mois, puis à tous les trois mois et enfin à tous les six mois.

Tu peux le faire toi-même

Pour éviter une douleur supplémentaire ou une progression sévère de la maladie, la surcharge et la surpression du système squelettique doivent être évitées. Il faut éviter de transporter ou de soulever des objets lourds. En ce qui concerne les chaussures, assurez-vous qu'elles n'ont pas de talons hauts ou qu'elles sont trop serrées. Une posture rigide pendant une longue période n'est pas non plus bénéfique pour la santé. L'équilibrage des mouvements et la correction des positions unilatérales du corps sont utiles pour atténuer l'inconfort. Les hanches, le bassin et le dos doivent être convenablement protégés des effets du froid et des courants d'air.

Les personnes touchées doivent observer et observer leur propre limite de stress en cas d'arthrose. Les activités sportives doivent être orientées vers cela, mais si possible pas complètement arrêtées. Le poids corporel doit être maintenu dans la plage normale. Une alimentation saine et équilibrée contribue à renforcer le squelette et à stabiliser le système immunitaire. Pour les activités en position assise, assurez-vous que vous êtes assis dans une position ergonomique. Dans le même temps, l'hygiène du sommeil doit être optimisée pour une nuit de sommeil équilibrée. Le corps a besoin de phases de repos et de récupération suffisantes, qui doivent être fermement intégrées dans la vie quotidienne.

Avec des exercices de physiothérapie sélectionnés, le système squelettique peut être soutenu et les symptômes atténués. Les unités de formation doivent être effectuées régulièrement et selon les spécifications du personnel formé.