Hépatite D

le Hépatite D, qui appartient au groupe des maladies du foie est essentiellement une maladie à déclaration obligatoire causée par une infection et nocive pour la santé. L'hépatite D est d'une grande importance épidémiologique. Des micro-organismes spéciaux peuvent déclencher l'hépatite D.

Qu'est-ce que l'hépatite D?

L'hépatite D est une maladie du foie qui peut survenir chez les personnes déjà atteintes d'hépatite B infectieuse ou en bonne santé.

La désignation hepa- signifie que le foie est gravement affecté par l'hépatite D. À la fin -c'est' on peut voir que l'hépatite D est principalement des processus inflammatoires.

Fondamentalement, l'hépatite D provoque des lésions pathologiques et permanentes des cellules hépatiques qui sont essentielles au métabolisme dans le corps en raison de déclencheurs spéciaux. En Allemagne, cependant, l'hépatite D est considérée comme une maladie rare.

causes

Les causes de l'hépatite D sont faciles à expliquer, car les résultats d'études scientifiques ont montré que des virus spécifiques peuvent en être la cause. L'hépatite D concerne le pathogène connu sous le nom de virus de l'hépatite D. Ce virus est issu de l'hépatite B et est caractérisé par une protéine, HBsAg, située à la surface cellulaire.

C'est pourquoi les personnes déjà infectées par le virus de l'hépatite B sont presque toujours infectées par l'hépatite D. Les personnes en bonne santé peuvent être infectées par la prise de nourriture et par la transmission du virus par des personnes malades. Cela peut être fait par des liquides de contact tels que le sperme, le liquide lacrymal, le lait maternel pendant l'allaitement et la salive.

Le sang et tous les autres moyens de transmission pénètrent également à travers les muqueuses ou les blessures dans l'organisme sain et contribuent à l'infection par l'hépatite D.

Symptômes, maux et signes

L'hépatite D ne se produit qu'en même temps que l'hépatite B, car le virus MH a besoin de la protéine d'enveloppe du virus HB pour se reproduire. Les symptômes sont similaires à ceux de l'infection par le VHB. Cependant, l'évolution et la gravité des symptômes dépendent du fait que le patient est infecté par les deux virus en même temps (infection simultanée) ou si l'infection à HDV survient après une infection par le VHB (surinfection).

Des évolutions chroniques surviennent rarement avec une infection simultanée car les deux virus interfèrent l'un avec l'autre. Cependant, l'évolution aiguë de la maladie peut encore être sévère. Comme pour une infection par le VHB, l'infection simultanée commence par des symptômes non spécifiques tels que fatigue, perte d'appétit, fatigue, maux de tête, douleurs articulaires, fièvre et pression dans l'abdomen supérieur droit. De la diarrhée, des nausées et des vomissements peuvent également survenir.

La jaunisse est également courante. La peau et les yeux jaunissent avec une décoloration simultanée des selles et une couleur plus foncée de l'urine. Dans la plupart des cas, l'hépatite guérit complètement après une évolution aiguë sévère de la maladie avec une infection simultanée avec les deux virus.

Cependant, si l'infection à HDV survient après qu'une infection par le VHB a presque été surmontée, des symptômes similaires sont observés, mais ils sont généralement encore plus graves. L'infection évolue alors souvent de manière fulminante vers une insuffisance hépatique mortelle. Dans le même temps, une évolution chronique avec le développement de la cirrhose du foie jusqu'au cancer du foie est très courante.

cours

Après une période dite d'incubation, au cours de laquelle les virus se multiplient, des signes chroniques et aigus d'hépatite D apparaissent. Les personnes infectées par le virus de l'hépatite D ont tendance à présenter des symptômes non spécifiques de type grippal et se traduisent par un épuisement, une fatigue, des douleurs aux membres et un inconfort général.

Dans de nombreux cas, la peau et les muqueuses jaunissent et la jaunisse se développe. Environ 90% des personnes atteintes d'hépatite D se rétablissent.

En plus de la destruction du foie et du cancer du foie, ainsi que d'une insuffisance hépatique grave, les personnes atteintes souffrent d'une fièvre constante et d'une faiblesse générale en présence d'hépatite B. Dans la majorité des cas, les pronostics sont très mauvais si, en plus de l'hépatite D, l'hépatite B et une soi-disant surinfection sont présentes en même temps.

Si le patient souffre déjà d'hépatite B, une infection par l'agent pathogène typique de l'hépatite D augmentera les symptômes de la maladie.

Complications

Une seule infection par le virus de l'hépatite D n'est pas possible; une infection préalable par le virus de l'hépatite B est une condition préalable. Ainsi, l'infection par l'hépatite D est plutôt inoffensive. Cela devient plus dangereux si la personne concernée est infectée à la fois par l'hépatite B et le virus de l'hépatite D.

Cela augmente considérablement la probabilité de développer une hépatite chronique. C'est encore plus dangereux si une personne déjà infectée par l'hépatite B est infectée par le virus de l'hépatite D. Cela augmente le risque de développer une évolution chronique et la probabilité de développer une cirrhose du foie. Avec la cirrhose du foie, la qualité de vie diminue considérablement.

La personne touchée n'est plus capable de synthétiser des protéines en quantité suffisante pour le sang. Ce sont notamment des protéines qui maintiennent la pression oncotique et les protéines de coagulation. Cela peut entraîner une rétention d'eau (œdème) et le temps de saignement est prolongé.

De plus, le foie ne peut plus se détoxifier adéquatement, l'ammoniaque cytotoxique s'accumule, ce qui peut entraîner des troubles et une paralysie du système nerveux central (encéphalopathie hépatique). La probabilité de développer un cancer du foie au cours de la cirrhose est considérablement augmentée. L'espérance de vie en général est limitée chez les personnes touchées.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si vous avez l'hépatite D, un examen médical immédiat est nécessaire. Cette maladie ne guérit pas d'elle-même et entraîne généralement la mort si elle n'est pas traitée.

En plus des symptômes, la personne touchée doit également vérifier si elle se trouve dans une zone touchée par l'hépatite D au cours des dernières semaines et des derniers mois. Une visite chez le médecin est nécessaire si une jaunisse se développe. La jaunisse est le principal symptôme de toutes les hépatites.

Habituellement, une forte fièvre et une fatigue ou une fatigue indiquent également une hépatite D et doivent être examinées par un médecin. Les personnes touchées souffrent de perte de poids, de douleurs abdominales sévères et d'anorexie. Si l'hépatite D n'est pas traitée, le foie de la personne affectée sera complètement détruit.

Le diagnostic et le traitement de l'hépatite D peuvent être effectués par un médecin généraliste ou dans un hôpital. Puisqu'une guérison directe et complète de la maladie n'est pas possible, les patients dépendent généralement d'un traitement à long terme.

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Traitement et thérapie

Bien que l'hépatite D soit une maladie extrêmement débilitante, prolongée et dangereuse qui peut être associée à de graves conséquences pour la santé, les options thérapeutiques sont largement limitées.

Des traitements sont également disponibles pour traiter les symptômes individuels de l'hépatite D. En principe, une thérapie d'un an par interféron peut être mise en œuvre. Dans l'hépatite D, cela peut conduire à l'innocuité du virus pathogène. Cependant, ce médicament est considéré comme controversé en termes de ses effets dans l'hépatite D.

Le traitement de l'hépatite D est généralement effectué en utilisant les mêmes méthodes que celles indiquées pour l'hépatite B. Cependant, toutes les mesures thérapeutiques ne sont pas également efficaces.

Aucun médicament ne peut actuellement guérir l'hépatite D. Seuls des analgésiques pour soulager les symptômes douloureux et des médicaments contre les nausées et les vomissements sont utilisés dans le traitement de l'hépatite D.

Perspectives et prévisions

Un diagnostic rapide est particulièrement important pour l'évolution de l'hépatite D. Par conséquent, toute personne atteinte d'hépatite B aiguë ou chronique doit absolument être examinée pour une infection à l'hépatite D. Le test est simple et peut être effectué avec un simple test sanguin.

L'évolution ne peut souvent pas être prédite avec certitude, car le traitement de l'hépatite D est très difficile. L'inflammation chronique du foie liée au virus peut désormais être traitée avec succès. Par exemple, la thérapie par interféron, telle qu'elle est utilisée dans le traitement du virus B, est également efficace dans l'hépatite D.

Il s'est avéré que cette préparation réduit considérablement le taux de réplication du virus. Cependant, la thérapie n'est pas toujours efficace à 100%. Souvent, l'infection se reproduit après un arrêt temporaire. Par conséquent, des rechutes peuvent survenir après la fin du traitement. Parfois, ceux-ci n'apparaissent que des années après le traitement.

L'hépatite D peut entraîner de graves lésions hépatiques, une inflammation du foie et même une insuffisance hépatique. Cela peut conduire à un certain nombre de troubles fonctionnels (parfois graves) de l'organisme. Il est donc particulièrement important d'arrêter la pression progressive et toujours croissante sur le foie. L'interféron ne peut arrêter la progression de la maladie avec aucune garantie à long terme, mais il permet néanmoins des phases longues et sans symptôme.

la prévention

La prévention contre l'hépatite D est particulièrement recommandée si vous prévoyez de voyager dans les pays méditerranéens et d'autres continents à prédominance tropicale et subtropicale, ou si vous avez des contacts accrus avec des personnes potentiellement infectées.

Cela s'applique aux groupes professionnels spéciaux. Dans ce contexte, la vaccination contre l'hépatite D est la seule précaution sensée. À cet égard, une vaccination préventive contre l'hépatite B avec des agents pathogènes affaiblis est efficace comme prophylaxie contre l'hépatite D.

Suivi

Pour l'hépatite D, les soins de suivi s'avèrent relativement difficiles dans la plupart des cas. En règle générale, la maladie doit d'abord être traitée de manière globale afin qu'il n'y ait pas d'autres complications ou une nouvelle aggravation des symptômes. Plus tôt l'hépatite D est détectée, meilleure est généralement l'évolution de la maladie.

La maladie ne peut être traitée que de manière symptomatique. La personne concernée doit toujours faire attention à un repos au lit strict afin de ne pas fatiguer le corps inutilement. Dans tous les cas, les activités physiques ou stressantes doivent être évitées. Dans de nombreux cas, des médicaments peuvent également être pris pour soulager les symptômes de l'hépatite D.

Il est important d'assurer le dosage correct et la prise régulière de ces médicaments afin que les symptômes puissent être atténués. Des examens réguliers par un interniste sont également d'une grande importance, en particulier le foie de la personne concernée doit être examiné. Pendant le traitement, le patient doit changer son régime alimentaire en aliment léger pour soulager le foie. L'hépatite D peut également entraîner une réduction de l'espérance de vie des personnes touchées.

Tu peux le faire toi-même

Une épidémie d'hépatite D doit absolument être clarifiée et traitée par un médecin. Un certain nombre de mesures et de remèdes du ménage et de la nature peuvent être utilisés contre les symptômes individuels.

Une alimentation saine et équilibrée avec suffisamment de vitamines, minéraux et oligo-éléments est particulièrement essentielle. Cela permet au système immunitaire de retrouver rapidement ses performances optimales. Les patients doivent également boire beaucoup d'eau. Les aliments de luxe tels que l'alcool, la nicotine ou la caféine doivent être évités autant que possible. Les personnes touchées doivent faire de l'exercice régulièrement et bien guérir la maladie grâce au repos au lit.

Différents types de thé (par ex. Chardon-Marie, achillée millefeuille, feuilles de bouleau), jus d'artichaut et bains aux graines d'avoine ou aux huiles essentielles sont disponibles pour les problèmes de foie. Les préparations soulageant telles que la pommade au souci ou les gouttes de valériane aident à soulager la douleur.

Une alternative à cela est le traitement du sang autologue à l'ozone, dans lequel le sang autologue est enrichi en ozone. À la maison, les personnes touchées peuvent utiliser le traitement Shiatsu et d'autres méthodes de médecine chinoise.

La meilleure mesure, cependant, est d'éviter l'épidémie d'hépatite D en consultant un médecin si vous avez l'hépatite B.