Voies urinaires

Sous le Voies urinaires tous les organes et parties d'organes servant à recueillir et à drainer l'urine sont subsumés. Tous les organes des voies urinaires (drainantes) sont revêtus de la structure anatomiquement identique de la membrane muqueuse, l'urothélium. Les infections des voies urinaires peuvent donc se propager à tous les organes des voies urinaires inférieures.

Quels sont les voies urinaires?

Les calices rénaux forment le début des voies urinaires, qui absorbent l'urine secondaire formée dans les tubules rénaux et la drainent dans le bassin rénal. L'urine secondaire (urine) est formée par résorption de l'urine primaire et des mélanges de certaines sécrétions dans les tubules rénaux.

Le bassin rénal sert de premier point de collecte d'urine. Les deux uretères, conçus comme des organes musculaires creux, qui relient les deux bassins rénaux à la vessie, absorbent l'urine et la transportent dans la vessie. Ce processus se produit involontairement par des contractions péristaltiques régulières des uretères.

L'urine est d'abord recueillie dans la vessie et, lorsqu'elle est remplie en conséquence, une sensation d'urgence est déclenchée. L'urine peut ensuite être évacuée dans l'environnement via l'urètre. Contrairement au drainage involontaire de l'urine du bassinet rénal vers la vessie, la miction par l'urètre est soumise à la volonté.

Anatomie et structure

Le calice rénal et le bassinet rénal sont tapissés de la membrane muqueuse, l'urothélium, qui est caractéristique des organes des voies urinaires inférieures. Les uretères, qui absorbent l'urine du bassin rénal et la transportent dans la vessie, sont également tapissées d'urothélium. Les deux uretères sont constitués de tubes musculaires d'environ 30 cm de long et d'un diamètre d'environ 7 mm.

Les uretères sont entourés d'une couche de cellules musculaires lisses qui répondent aux signaux du système nerveux autonome et ne sont pas soumises à la volonté. À l'extérieur, les uretères sont recouverts d'une couche de tissu conjonctif. Au point d'entrée dans la vessie, les uretères courent sur une courte distance dans la paroi de la vessie. La vessie est un organe creux utilisé pour collecter et stocker temporairement l'urine.

La lamina propria, une couche de tissu conjonctif et de fibres de collagène, donne à la vessie sa fermeté. La vidange a lieu - volontairement - via l'urètre (urètre). Au point où l'urètre rejoint la vessie, il y a deux sphincters, dont l'un est contrôlé végétativement par des muscles lisses.

Fonction et tâches

Les calices collectent l'urine secondaire, qui s'écoule continuellement des tubules dans les calices et la transmet au bassin rénal. Le bassin rénal sert de premier réservoir intermédiaire pour l'urine secondaire. A l'entrée du bassin rénal, les uretères absorbent l'urine et la transportent plus loin dans la vessie.

La conception anatomique des uretères sous forme de tubes musculaires est nécessaire afin de pouvoir drainer l'urine secondaire accumulée du bassin rénal, même en position couchée, et si nécessaire contre la gravité dans la vessie.

Les tubes musculaires, constitués de muscles lisses, peuvent effectuer leurs tâches via le péristaltisme, une contraction dynamique et réflexive de l'uretère. Les contractions inconscientes vont toujours de la sortie du bassin rénal à l'entrée de la vessie et acheminent l'urine du bassin rénal presque de force dans la vessie.

L'entrée des uretères dans la vessie est comparable à un clapet anti-retour. Cela garantit que l'urine ne peut passer que dans une seule direction. Le reflux (reflux) dans les uretères ou même dans le bassin rénal est généralement impossible.

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inflammation La vessie remplit la fonction d'un récipient de collecte d'urine et peut contenir jusqu'à max. Conservez 1,5 l (homme) et jusqu'à 0,9 l (femme) d'urine. L'envie d'uriner survient généralement lorsque le niveau de remplissage est compris entre 300 ml et 500 ml. Le processus de vidange peut normalement être contrôlé à volonté.

Maladies et affections

La maladie la plus courante d'un organe des voies urinaires inférieures est une cystite ou une infection des voies urinaires, qui survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes en raison de l'urètre beaucoup plus court. Les infections causées par des bactéries peuvent se propager aux uretères et même au pelvis rénal et provoquer une inflammation pelvienne douloureuse.

Les calculs urinaires peuvent causer un autre problème. Si des calculs urinaires se développent dans le bassin rénal, le corps essaie d'abord de déplacer les calculs dans la vessie via l'uretère. Habituellement, les calculs se coincent dans la zone d'entrée de l'uretère, ce qui stimule l'uretère aux contractions péristaltiques afin de transporter la pierre plus loin. Ces contractions inconscientes et volontairement incontrôlables entraînent une douleur intense et sont connues sous le nom de coliques rénales.

Des malpositions héréditaires des uretères sont également connues, notamment à l'entrée de la vessie. Étant donné que tous les organes du tractus urinaire inférieur sont revêtus de la même membrane muqueuse de structure identique, des carcinomes urothéliaux peuvent se développer dans tous les organes du tractus urinaire inférieur, qui, s'ils sont diagnostiqués tôt, peuvent être retirés par une procédure mini-invasive puis administrés par chimiothérapie.