Hépatite B.

Hépatite B. est une inflammation du foie à signaler causée par une infection virale, qui peut se manifester par des douleurs dans le haut de l'abdomen, un jaunissement caractéristique de la peau, une mauvaise performance, de la fatigue, des nausées, des vomissements ou de la diarrhée. Le foie peut grossir et réagir douloureusement aux impulsions de pression.

Qu'est-ce que l'hépatite B?

Dans la plupart des cas, l'hépatite B n'est pas reconnue comme telle immédiatement après l'apparition des premiers symptômes. Lors du diagnostic, une distinction doit également être faite entre l'hépatite B chronique ou aiguë et dans quelle mesure l'inflammation a progressé ou s'est rétablie.

90% des personnes infectées souffrent d'une infection aiguë par hépatite B, qui guérit et peut être surmontée en six mois, 10% des cas sont chroniques et peuvent se développer soit à partir d'une infection aiguë antérieure par hépatite B, soit dès le début. Dans ce cas, la maladie dure six mois.

Plus un patient infecté par l'hépatite B est jeune, plus le risque que la maladie devienne chronique est grand.

causes

L'hépatite B est beaucoup plus contagieuse que le VIH, un agent pathogène du SIDA. Elle peut être transmise par contact avec la peau ouverte ou des orifices avec des fluides corporels tels que le sang ou la salive d'une personne déjà infectée; un grand nombre d'infections par l'hépatite B sont transmises lors de rapports sexuels.

Même une petite quantité de liquide corporel contaminé par le virus comporte un risque élevé d'infection.

Dans le monde entier, on estime qu'environ cinq à sept pour cent des personnes infectées de manière chronique par l'hépatite B sont supposées, les nouveau-nés pouvant être infectés par l'hépatite B lorsqu'ils sont nés de leur mère et, en raison de leur jeune âge, souffriront probablement également d'une évolution chronique de la maladie.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de l'hépatite B ne sont pas clairement définis dans la majorité des cas. La majorité des malades - environ les deux tiers - ne présentent aucun symptôme ou un sentiment indéfini de maladie survient.

Après une période d'incubation d'environ deux à quatre mois, des symptômes tels que fatigue, douleurs articulaires, maux de tête, perte d'appétit, perte de poids ou problèmes musculaires apparaissent. De nombreux patients se plaignent d'une fièvre. Un signe plus évident d'infection par l'hépatite B est une sensation de pression dans la région de l'abdomen supérieur droit.

Les symptômes de la jaunisse n'apparaissent que chez environ un tiers des personnes infectées après l'épidémie d'hépatite B. Dans ces cas, l'urine devient sombre à très sombre. Le tabouret, par contre, prend une couleur claire. Cependant, le signe le plus évident sera le jaunissement de la peau et du blanc des yeux.

L'hépatite B ne suit une évolution particulièrement grave que dans de très rares cas, particulièrement graves. Ensuite, le foie est si gravement endommagé par l'infection qu'une insuffisance hépatique se produit et le patient tombe dans le coma. Dans les formes chroniques d'hépatite B, qui sont également rares, les valeurs hépatiques sont élevées en permanence, ce qui peut entraîner des saignements au niveau de la gorge, entre autres.

cours

L'hépatite B a une période d'incubation relativement longue d'au moins un et jusqu'à six mois après la transmission du virus. Si vous avez l'hépatite B, vous pouvez ressentir les symptômes décrits ci-dessus, mais dans certains cas, une maladie aiguë ne présente aucun symptôme spécifique.

Si la maladie est aiguë, elle guérit d'elle-même après une période ne dépassant pas six mois, si elle est chronique, les symptômes persistent pendant cette période et cela s'appelle l'hépatite B chronique. Les symptômes, une guérison ou la formation d'anticorps contre une récidive de l'hépatite B peuvent être déterminés.

Dans certains cas, l'hépatite B chronique peut provoquer une cirrhose du foie ou d'autres maladies graves du foie telles que le cancer, le tissu hépatique est attaqué et détruit sur le long terme.

Complications

L'hépatite B peut, mais n'est pas obligée, guérir spontanément. Dans certains cas, environ 5% des cas d'hépatite B développent une hépatite chronique, qui peut entraîner une cirrhose du foie. La probabilité de développer une cirrhose du foie est également augmentée si une infection supplémentaire par le virus de l'hépatite D. se produit.

Cela conduit à une probabilité de plus de 90 pour cent d'une évolution sévère de la maladie. La cirrhose du foie causée par le virus de l'hépatite B augmente le risque de développer un cancer du foie de plus de cent fois. L'espérance de vie est sévèrement limitée.

Dans la cirrhose du foie, toutes les fonctions du foie échouent, y compris la fonction de synthèse et la fonction de désintoxication du foie. En conséquence, les protéines nécessaires au sang ne sont plus produites, de sorte qu'aucune pression oncotique ne peut s'accumuler, ce qui conduit à un œdème. Les protéines de coagulation sont également absentes, le temps de saignement est prolongé.

De plus, en raison du manque de désintoxication, l'ammoniac n'est plus correctement décomposé, ce qui peut passer dans le cerveau et conduire ainsi à une encéphalopathie hépatique potentiellement mortelle. Le virus est également dangereux pour les femmes enceintes, car l'agent pathogène peut être transmis à l'enfant. Ceci est très susceptible d'entraîner une hépatite chronique chez l'enfant.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si vous avez l'hépatite B, vous devez consulter immédiatement un médecin ou un hôpital. Cela peut empêcher une infection supplémentaire. En règle générale, un diagnostic précoce a un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Un médecin doit alors être consulté si la personne a la jaunisse. C'est le principal symptôme de la maladie. La jaunisse s'accompagne également d'une forte fièvre et d'une forte faiblesse et fatigue.

Un médecin doit également être informé si la personne a été dans une zone touchée par l'hépatite B au cours des derniers mois, car la période d'incubation est d'au moins un mois. La perte de poids indique également l'hépatite B et doit être examinée par un médecin.

Dans le pire des cas, la maladie peut entraîner la mort ou le cancer. Le traitement et l'examen ont lieu dans un hôpital. Comme la maladie ne peut pas être complètement guérie, les personnes touchées dépendent d'un traitement permanent.

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Traitement et thérapie

Dans la forme aiguë, l'hépatite B ne nécessite généralement pas de médicaments et guérit d'elle-même après une période allant jusqu'à six mois. Si l'hépatite B aiguë entraîne des lésions hépatiques à long terme, une transplantation hépatique peut être nécessaire dans de rares cas.

Une maladie chronique de l'hépatite B peut être traitée soit en renforçant le système immunitaire en injectant des interférons hebdomadaires, soit à l'aide de comprimés de nucléosides quotidiens, censés empêcher le virus de se multiplier dans l'organisme.

Les deux formes de thérapie ne peuvent guérir l'hépatite B chronique, mais elles peuvent contrecarrer de nombreux effets et symptômes à long terme. Ce n'est que dans de rares cas que la fonction immunitaire de l'organisme est réactivée de manière à déclencher une guérison tardive de l'hépatite B chronique.

Perspectives et prévisions

La plupart des patients atteints d'hépatite B ont un bon pronostic. Chez plus de 90% des personnes touchées, un diagnostic précoce et un démarrage rapide du traitement conduisent à une évolution favorable de la maladie et à une guérison. Après quelques semaines de soins médicaux, la maladie guérit généralement complètement et sans autre séquelle.

La probabilité d'une évolution chronique de la maladie est donnée dans l'hépatite B. Des complications et d'autres maladies surviennent chez jusqu'à dix pour cent des patients. Après une dizaine d'années, la cirrhose du foie et le cancer du foie sont des conséquences à long terme possibles qui contribuent à une aggravation du pronostic favorable.

Un foie rétréci est diagnostiqué dans environ vingt pour cent des cas. Le patient est menacé d'une maladie potentiellement mortelle. Souvent, seule une transplantation d'organe peut aider à soulager les symptômes et le résultat du décès.

Sans traitement médical, le risque de développer une maladie chronique est très probable. Si les enfants naissent avec l'hépatite B ou s'ils sont infectés à la naissance, presque tous les patients développent une inflammation chronique du foie. Dans de très rares cas, en plus de l'hépatite B, une infection par l'hépatite D se produit également, ce qui augmente la probabilité d'une maladie grave et d'une insuffisance organique du foie.

la prévention

La prévention de l'hépatite B est possible avec un vaccin, dont l'administration est désormais l'une des vaccinations standard recommandées pour les nourrissons et les jeunes enfants et prévient l'infection par l'hépatite B.

Si vous avez déjà été vacciné dans l'enfance, la protection immunitaire contre les agents pathogènes de l'hépatite B dure jusqu'à l'âge adulte, si vous ne vaccinez qu'à un âge avancé, trois injections sont nécessaires pour assurer une protection à long terme jusqu'à dix ans.

Outre la protection vaccinale, une contraception adéquate peut également être un facteur important pour prévenir une éventuelle infection par l'hépatite B pendant les rapports sexuels et pour se protéger et protéger les autres contre la transmission.

Suivi

L'un des objectifs du suivi est d'éviter que l'hépatite B ne se reproduise. Les patients y parviennent généralement grâce à la vaccination. Après l'infection initiale, aucun autre traitement n'est généralement nécessaire. Parce que chez 90% des personnes touchées, l'hépatite B guérit complètement. Certains patients ne remarquent même pas la maladie. Le pronostic est donc extrêmement favorable.

Il en va différemment pour les adultes dont le système immunitaire est affaibli et pour les enfants. Avec eux, la maladie suit une évolution chronique dans presque tous les cas. Cela nécessite un traitement à long terme. Le soutien médical vise à permettre aux personnes touchées de mener une vie sans symptômes. Les médicaments doivent être pris quotidiennement. Ils abaissent la quantité de virus dans le sang. Cela évite le risque de cirrhose du foie ou le développement d'un cancer du foie.

Le médecin traitant organisera des contrôles réguliers au cours desquels du sang sera prélevé. L'échantillon permet de tirer des conclusions à partir de preuves directes et indirectes. Un examen échographique et une biopsie peuvent également être organisés. La structure du foie peut être déterminée dans le cadre de la procédure d'imagerie. La biopsie hépatique enregistre l'étendue des lésions tissulaires. Les médecins peuvent ainsi documenter clairement l'évolution de l'hépatite B.

Tu peux le faire toi-même

L'hépatite B peut être traitée efficacement avec un examen médical rapide. En plus du traitement médical, les personnes touchées doivent informer leurs amis et les membres de leur famille afin de réduire le risque d'infection. La vaccination immédiate réduit le risque de propagation et neutralise souvent les effets à long terme possibles de l'infection virale.

Si vous avez des problèmes hépatiques, nous vous recommandons de boire beaucoup de liquides et d'utiliser des compresses hépatiques. Un remède naturel efficace est la cure de chardon-Marie, dans laquelle des capsules appropriées sont prises régulièrement ou du thé de chardon-Marie est bu.

On dit que le pissenlit, la sanguine, la mouche du castor, l'absinthe et la mousse d'ours ont un effet apaisant. La douleur aiguë peut être neutralisée avec du chocolat noir et des aliments contenant de nombreuses substances amères. Une prise d'acupression efficace pour le foie: entrelacez vos doigts et frottez les talons de vos mains jusqu'à ce qu'ils deviennent chauds.

Une hépatite B chronique peut être traitée indépendamment en renforçant le système immunitaire. L'exercice régulier et une alimentation saine et équilibrée peuvent lutter efficacement contre les symptômes et les effets à long terme, mais ne peuvent guérir complètement la maladie elle-même. Par conséquent, un traitement médical est toujours nécessaire, ce qui complète les auto-mesures mentionnées et permet aux personnes touchées de vivre une vie sans symptômes avec la maladie.