Cardiopathie valvulaire

Les valves cardiaques agissent comme une sorte de valve pour le moteur cardiaque: elles garantissent que le sang circule toujours dans la bonne direction et ne retourne pas d'où il vient. UNE Cardiopathie valvulaire empêche cette fonctionnalité et peut avoir des conséquences fatales. Les formes inférieures des anomalies valvulaires cardiaques sont Insuffisance valvulaire cardiaque ou. Insuffisance cardiaque.

Qu'est-ce qu'une anomalie de la valve cardiaque?

Les symptômes diffèrent considérablement selon la gravité, l'emplacement et le type d'anomalie valvulaire cardiaque. De nombreuses anomalies des valves cardiaques passent inaperçues pendant longtemps car elles ne provoquent aucun symptôme au début.
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Le cœur humain a un total de quatre valves cardiaques: les valves aortique et mitrale sont les plus courantes Défauts de valve affecté.

Une anomalie valvulaire cardiaque est un dysfonctionnement du cœur qui est congénital ou qui peut être acquis, par exemple à la suite d'une maladie. Il existe différents types de malformations valvulaires cardiaques: La soi-disant sténose est un rétrécissement de la valvule cardiaque qui empêche le sang de la traverser.

En cas d'insuffisance, la valve cardiaque ne se ferme que de manière incomplète, ce qui permet au sang de refluer. Lorsque le médecin parle d'un Vitium combiné, il entend une combinaison des deux premières anomalies valvulaires cardiaques.

causes

UNE Cardiopathie valvulaire est congénitale dans la plupart des cas. Parfois, cependant, on peut en acquérir un, par exemple à cause d'une maladie. Il existe une variété de maladies qui peuvent entraîner une défaillance de la valve. Une grippe non guérie en fait partie. Il est donc essentiel d'éviter les entraînements d'endurance en cas de grippe, mais aussi uniquement en cas de rhume sévère, et au contraire de se détendre.

Si vous faites du jogging avec un mauvais rhume, cela peut entraîner une sous-alimentation dramatique en oxygène du sang, même chez les personnes jeunes et bien entraînées. En conséquence, le cœur doit pomper plus intensément et peut devenir tellement surchargé en raison d'une maladie qu'une ou plusieurs valves cardiaques ne se ferment plus correctement.

Dans d'autres cas, les valvules cardiaques dégénèrent principalement pour des raisons d'âge: avec l'âge, non seulement les vaisseaux sanguins se calcifient, mais aussi les valvules cardiaques. Ce processus conduit généralement à un rétrécissement des valves cardiaques. Une autre cause fréquente de développement de malformations valvulaires cardiaques est son inflammation, par exemple causée par des bactéries.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes diffèrent considérablement selon la gravité, l'emplacement et le type d'anomalie valvulaire cardiaque. De nombreuses anomalies des valves cardiaques passent inaperçues pendant longtemps car elles ne provoquent aucun symptôme au début. Dans certains cas, comme la sténose de la valve mitrale, les symptômes aigus peuvent également être très clairs. En principe, le cœur peut compenser la plupart des défauts de la valve sur une longue période.

Cependant, cela conduit à une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) à long terme. Dans certains cas, les défauts de valve ne sont pas remarqués jusque-là. Un symptôme typique est une oppression et une forte pression dans la région de la poitrine. C'est particulièrement le cas de l'effort physique. De plus, bon nombre des personnes touchées souffrent de fatigue rapide et d'épuisement général.

Vos performances et votre concentration peuvent diminuer considérablement. Des étourdissements et de brefs évanouissements (syncope) sont fréquents. Les plaintes spécifiques qui surviennent dépendent également du fait que le défaut de la valve cardiaque affecte le ventricule gauche ou droit. Avec des défauts de valve dans le ventricule gauche du cœur, les symptômes peuvent être similaires à ceux de la bronchite.

Ceux-ci incluent l'essoufflement et une forte envie de tousser (surtout la nuit). Les personnes touchées se sentent plus à l'aise en position verticale qu'en position couchée. Les arythmies cardiaques surviennent souvent à long terme. Si la valve cardiaque droite est touchée, de l'eau est retenue dans les jambes et l'abdomen, la peau devient bleue, l'essoufflement et des douleurs hépatiques.

Diagnostic et cours

Facile Cardiopathie valvulaire ne sont généralement découverts que par hasard et n'ont normalement pas besoin de traitement. Habituellement, ils ne présentent aucun symptôme. Cependant, les signes typiques de malformations valvulaires cardiaques sévères peuvent être un essoufflement, une sensation d'oppression dans la poitrine, mais aussi une pression artérielle élevée.

Parfois, vous pouvez vous évanouir. Les anomalies de la valve cardiaque sont diagnostiquées à l'aide d'un électrocardiogramme et d'une échographie. Avec l'échographie, le cardiologue (c'est-à-dire un médecin spécialisé dans le cœur humain) examine le flux sanguin et vérifie s'il coule comme souhaité. L'électrocardiogramme (également appelé électrocardiogramme ou enregistrement cardiaque) est effectué soit sous la forme d'un électrocardiogramme de 24 heures ou d'un électrocardiogramme de stress.

Dans le cas d'un ECG de 24 heures, le patient a 4 électrodes collées à la peau, qui sont connectées à une petite boîte de la taille d'un baladeur. La boîte est attachée à la hanche. L'ECG mesure ensuite l'activité cardiaque au cours d'une routine quotidienne normale. Les arythmies cardiaques et les bruits suspects sont une autre indication d'une anomalie valvulaire cardiaque.

Complications

Le défaut de la valve cardiaque peut entraîner une insuffisance cardiaque et donc la mort du patient. Habituellement, si la maladie n'est pas traitée, l'espérance de vie est considérablement réduite par le défaut de la valve. La personne concernée souffre d'hypertension artérielle sévère et donc également d'un risque accru de crise cardiaque.

De plus, le stress peut entraîner un essoufflement et donc des sueurs ou des crises de panique. La résilience générale du patient diminue énormément et des arythmies cardiaques se développent. Ceux-ci ont un effet très négatif sur la vie quotidienne du patient et conduisent à une qualité de vie réduite. Dans certains cas, les patients deviennent complètement inconscients ou peuvent mourir d'essoufflement.

Il n'est pas rare non plus que des plaintes psychologiques ou une dépression surviennent. Le défaut de valvule cardiaque ne peut être éliminé qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale. Une valve artificielle est utilisée pour cela, ce qui n'entraîne généralement pas de complications particulières. Dans les cas graves, une inflammation peut survenir après l'opération. Par conséquent, à titre préventif, le patient doit également prendre des antibiotiques pour prévenir cette inflammation. Avec un traitement réussi, il n'y a pas de réduction de l'espérance de vie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des symptômes tels qu'un essoufflement, une pression artérielle élevée ou une diminution des performances sont remarqués, il peut y avoir une anomalie de la valve cardiaque. Une visite chez le médecin est recommandée si les symptômes persistent pendant une longue période. En cas de symptômes supplémentaires, tels que des signes d'insuffisance cardiaque ou une diminution générale du bien-être, un avis médical est également requis. En cas de troubles de la conscience et d'évanouissements, il est préférable d'appeler le médecin urgentiste ou la personne affectée doit être conduite immédiatement à l'hôpital le plus proche.

Il en va de même pour les douleurs cardiaques aiguës et l'essoufflement sévère. Si des arythmies cardiaques sont suspectées, elles doivent également être clarifiées par un médecin et traitées si nécessaire. Les personnes âgées et les personnes qui peuvent avoir eu une mauvaise cure contre la grippe sont particulièrement à risque de développer une malformation cardiaque. Les infections virales, les maladies tumorales et d'autres maladies peuvent également provoquer des anomalies des valves cardiaques. Toute personne appartenant à ces groupes à risque devrait consulter son médecin de famille si elle présente des symptômes. Un traitement complémentaire est généralement administré par un cardiologue ou un interniste. Dans la plupart des cas, des conseils thérapeutiques sont également utiles, car une anomalie de la valve cardiaque peut exercer une pression considérable sur la psyché.

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Traitement et thérapie

UNE Cardiopathie valvulaire ne peut pas être éliminé par l'administration de médicaments. La chirurgie est généralement nécessaire. Parfois, la propre valve malade du patient peut être reconstruite, mais en cas de malformations valvulaires cardiaques graves, la valve cardiaque endommagée est remplacée.

Au lieu de cela, le patient reçoit une valve artificielle. Si une valvule cardiaque est devenue trop étroite, par exemple en raison d'une calcification, elle peut également être étirée en utilisant ce que l'on appelle la dilatation. Cela se fait à l'aide d'un ballon, qui est plié et placé à l'endroit approprié, puis progressivement déployé.

Cependant, cette procédure n'est possible que dans de rares cas. Toute infection bactérienne peut être dangereuse chez les patients valvulaires cardiaques car elle peut entraîner une inflammation du cœur. Pour cette raison, les antibiotiques sont souvent administrés à titre préventif.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de la malformation valvulaire cardiaque dépend de la valvule cardiaque affectée et de la progression de la maladie. Le pronostic est potentiellement mauvais dès que la fonction cardiaque du patient est altérée. Avec une anomalie valvulaire cardiaque majeure, il existe également un risque accru d'évolution défavorable de la maladie. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour assurer la survie du patient.

Si l'opération réussit, le patient peut mener une bonne vie malgré la maladie. Néanmoins, la qualité de vie est limitée et des maladies secondaires sont possibles. Celles-ci proviennent principalement du domaine de la psychothérapie, car un changement inévitable du mode de vie actuel et la restriction des options habituelles pour des raisons de santé entraînent des souffrances mentales pour de nombreuses personnes.

Dans la plupart des cas, une petite ou légère anomalie valvulaire cardiaque est traitée avec des médicaments. Le mode de vie doit également être restreint et modifié afin qu'il n'y ait pas d'état de santé potentiellement mortel.

Fondamentalement, les patients présentant une anomalie valvulaire cardiaque doivent subir des examens médicaux réguliers, car l'activité cardiaque peut se détériorer à tout moment. Il existe une possibilité à vie d'une augmentation des symptômes et d'un dysfonctionnement du cœur. S'il n'est pas traité, le patient présentant une anomalie valvulaire cardiaque court un risque de mort prématurée. L'activité du cœur est perturbée et peut entraîner soudainement un état de danger aigu pour la santé.

la prévention

Qui un Cardiopathie valvulaire Si vous voulez éviter, vous devez changer votre alimentation: beaucoup de fruits et légumes, mais peu de gras et de viande garantissent une bonne santé cardiaque. Une pression artérielle normale (120 à 80 est optimale) et éviter l'obésité contribuent également à la santé. Beaucoup d'exercice à l'air frais aide. Cependant, l'exercice doit être évité en cas de maladie. Le repos au lit est nécessaire de toute urgence ici. Cependant, une infection bactérienne peut souvent entraîner une anomalie de la valve cardiaque. Les streptocoques en particulier sont dangereux pour l'homme.

Suivi

Une assistance médicale après une opération de la valve cardiaque est essentielle. En règle générale, le séjour à l'hôpital est suivi d'une cure. Puisqu'il est nécessaire pour le patient de prendre un médicament anticoagulant, des contrôles réguliers doivent être effectués. Dans le cas des bio valves, cela est nécessaire pour une période de trois à six mois; dans le cas des valves artificielles, ces médicaments sont destinés à être utilisés à vie.

Il est important que les personnes touchées se testent ou s'observent après une opération et qu'elles consultent leur médecin immédiatement après avoir reçu des signaux d'avertissement de leur corps. Toutes les valeurs d'inflammation sont déterminées en prenant une formule sanguine. Les patients à haut risque doivent recevoir des antibiotiques pour prévenir les infections bactériennes.

Une hygiène dentaire intensive et une désinfection soigneuse des plaies au niveau de la gorge jouent ici un rôle important. Dans les premières semaines suivant l'intervention chirurgicale, les mouvements de torsion et les charges latérales sur la poitrine et les travaux lourds doivent être évités. Des vols plus courts sont possibles; les voyages longue distance ne sont pas recommandés jusqu'à six mois après l'opération.

Les activités sportives devraient initialement se limiter aux randonnées légères, au cyclisme et à la natation. En cas de douleur thoracique ou si le patient trouve la sensation de constriction agaçante, il est conseillé de consulter le médecin traitant. Dans ces cas, les tests d'écho sont une méthode de diagnostic d'éventuels troubles après une chirurgie valvulaire cardiaque.

Tu peux le faire toi-même

Lorsqu'un défaut de valvule cardiaque est diagnostiqué, des changements de style de vie doivent généralement être apportés. Le médecin recommandera au patient une alimentation saine et une activité physique régulière. En outre, les aliments de luxe tels que les cigarettes, l'alcool et le café doivent être évités. Les patients en surpoids doivent prendre des mesures pour retrouver un poids corporel normal à long terme. En plus de la physiothérapie, qui est généralement recommandée pour les patients souffrant de malformations valvulaires cardiaques, les sports comme la natation ou l'aqua-jogging sont idéaux.

Cependant, les activités qui sollicitent beaucoup le corps ne doivent plus être pratiquées. Il s'agit notamment de la musculation et des arts martiaux, mais aussi des situations stressantes au travail. En cas d'apparition soudaine de symptômes, tels que des picotements au cœur, un essoufflement ou des picotements dans le bras droit, les services d'urgence doivent être appelés immédiatement. Dans la plupart des cas, il y a alors une urgence médicale qui nécessite un traitement médical immédiat.

Si les symptômes réapparaissent, une anomalie valvulaire cardiaque doit être opérée. Après une telle opération, le repos et l'alitement s'appliquent aux personnes touchées. Le cœur ne doit pas être stressé dans la première fois après l'opération et doit être examiné régulièrement pour écarter toute complication. Le médecin informera le patient des mesures individuelles pour faciliter la vie quotidienne en cas d'anomalie valvulaire cardiaque.