Sous Hypersomnie le médecin comprend que Dépendance au sommeil. La dépendance au sommeil se manifeste par un besoin excessif de sommeil diurne, qui peut se manifester de manière très différente. Elle affecte principalement les hommes d'âge moyen. L'hypersomnie survient généralement en relation avec d'autres maladies, principalement mentales, ou avec une apnée du sommeil prononcée.
Qu'est-ce que l'hypersomnie?
Le symptôme central de l'hypersomnie est la somnolence diurne. La fatigue au cours de la journée est très prononcée et ne survient pas une fois, mais régulièrement ou en permanence.© Syda Productions - stock.adobe.com
le Hypersomnie se manifeste par un besoin accru de sommeil pendant la journée sans phases d'éveil fréquentes ou durables, consciemment perçues pendant le sommeil nocturne.
Le sommeil diurne peut s'exprimer très différemment et va de courtes crises de sommeil, qui affligent la personne touchée comme une crise, à une fatigue permanente tout au long de la journée. Les personnes touchées souffrent grandement du tableau clinique, car les performances sont altérées. La participation à la circulation routière, par exemple, n'est généralement plus possible.
L'hypersomnie est divisée en hypersomnie légère, modérée et sévère en fonction de sa gravité. Dans l'hypersomnie légère, le sommeil involontaire ne se produit pas tous les jours, dans l'hypersomnie modérée quotidiennement et dans l'hypersomnie sévère plusieurs fois par jour.
causes
Les causes de la Dépendance au sommeil ne sont pas encore clairement connus. Ce qui est frappant, cependant, est l'apparition fréquente simultanée d'autres maladies, telles que la dépression, la schizophrénie, le cancer, la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques.
Une association entre l'abus de drogues et d'alcool et l'insomnie a également été observée. La cause la plus fréquente - comme l'ont montré divers dossiers de laboratoire du sommeil - est l'apnée du sommeil. Si un patient souffre d'apnée du sommeil, la respiration s'arrête souvent pendant le sommeil nocturne. Cela peut se produire plusieurs fois par heure et durer quelques minutes.
La suspension de la respiration entraîne un manque d'oxygène dans le corps. Dormir la nuit n'est alors pas très relaxant sans que la personne concernée ne s'en rende compte. La situation de réveil constant provoque également un stress énorme.
Symptômes, maux et signes
Le symptôme central de l'hypersomnie est la somnolence diurne. La fatigue au cours de la journée est très prononcée et ne survient pas une fois, mais régulièrement ou en permanence. Les personnes touchées trouvent souvent qu'il est difficile ou impossible de rester éveillé.
De plus, une difficulté à se concentrer peut être une indication d'hypersomnie. En conséquence, le rendement au travail peut diminuer et la probabilité d'erreurs augmente. Le manque de concentration et la fatigue peuvent également se traduire par une insécurité motrice.
Les problèmes de mémoire sont un autre symptôme possible de l'hypersomnie. Certains d'entre eux sont liés à la difficulté à se concentrer. Selon la maladie sous-jacente de l'hypersomnie, le sommeil peut être perçu comme reposant ou non rafraîchissant. Les narcoleptiques se sentent généralement rafraîchis pendant la journée après un court sommeil, contrairement aux autres formes d'hypersomnie.
La somnolence diurne affecte souvent la capacité des conducteurs à conduire. Selon le type d'hypersomnie, le spectre va de l'inattention générale et un manque de concentration aux crises de sommeil narcoleptiques. Même avec des hypersomnies autres que la narcolepsie, les conducteurs peuvent s'endormir.
Ils s'endorment au volant pendant quelques secondes, parfois sans même s'en rendre compte. De plus, des symptômes psychologiques tels que [humeur dépressive humeur dépressive]] peuvent survenir. À l'inverse, l'hypersomnie peut également résulter d'une dépression, de la schizophrénie ou d'une autre maladie mentale.
Diagnostic et cours
Afin de pouvoir poser un diagnostic fiable, un séjour dans un laboratoire du sommeil est conseillé. Le sommeil nocturne du patient est surveillé dans un laboratoire du sommeil. Pour cela, il est connecté à l'EEG et à l'ECG, ce qui permet de surveiller les ondes cérébrales et l'activité cardiaque.
L'activité de mouvement et le flux respiratoire sont également enregistrés. Le patient reçoit également un certain nombre de questionnaires et est soumis à divers tests - par ex. la taille de la pupille est mesurée pendant la nuit ou la capacité à se concentrer lors d'activités monotones - qui fournissent également des informations sur son sommeil nocturne et diurne. Si tous les résultats sont disponibles, un spécialiste du sommeil expérimenté peut diagnostiquer une «hypersomnie».
Si une cause organique entre en considération, les tests du laboratoire du sommeil sont suivis d'un diagnostic interne ou psychiatrique. L'évolution de l'hypersomnie varie considérablement. Dans le cas d'une hypersomnie légère, le patient ne souffre généralement pas de somnolence et ne la perçoit souvent même pas comme une maladie.
Ce n'est que lorsque le rythme quotidien de l'individu est perturbé ou que des maladies secondaires - telles que des problèmes cardiovasculaires - sont survenues en raison d'un sommeil perturbé la nuit que la personne affectée percevra la maladie.
Complications
Dans la plupart des cas, l'hypersomnie survient chez les hommes d'âge moyen. Les personnes touchées souffrent d'une dépendance carrément au sommeil. Si un besoin élevé de sommeil n'est pas satisfait au quotidien, le patient se sentira malade ou deviendra plus irritable. L'hypersomnie a également un effet négatif sur la psyché du patient et est généralement associée à d'autres problèmes psychologiques.
Le sommeil du patient est très profond et dure longtemps. Se lever est souvent difficile. Il n'est pas rare que les personnes touchées souffrent de troubles du sommeil et aient donc besoin de dormir à d'autres moments irréguliers. La vie quotidienne est perturbée par l'hypersomnie et rendue plus difficile pour le patient. Dans de nombreux cas, il n'est plus possible de faire un travail ou une activité normale.
En outre, il peut également y avoir des plaintes au cœur ou à la circulation du patient, ce qui dans le pire des cas peut entraîner la mort. Le traitement de l'hypersomnie est généralement causal et n'entraîne aucune complication particulière. Cependant, on ne peut pas prévoir avec quelle facilité la maladie sous-jacente peut être traitée. Dans la plupart des cas, cependant, l'espérance de vie n'est pas réduite.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans les phases de demandes physiques ou émotionnelles plus élevées, un besoin accru de sommeil est tout à fait naturel. Une visite chez le médecin n'est pas nécessaire dans ces cas, car un comportement de sommeil normal s'installe automatiquement après avoir réussi à faire face à la situation. Tant que le besoin de sommeil ne dépasse pas neuf à dix heures par jour, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Une visite chez le médecin est nécessaire si le besoin de sommeil augmente ou s'il survient sans raison compréhensible.
Si la personne concernée se sent épuisée et fatiguée même après avoir effectué des tâches légères malgré une nuit de sommeil suffisante, un médecin doit être consulté. Si les problèmes de sommeil persistent pendant plusieurs mois, une visite chez le médecin est également recommandée. Si vous avez une crise de sommeil soudaine, cela est considéré comme inhabituel. Si l'exécution des tâches quotidiennes ou professionnelles est interrompue par un endormissement inopiné, la personne concernée a besoin d'aide.
Si la personne concernée est étourdie, montre une humeur dépressive, si elle souffre de déficits d'attention constants ou si elle n'est que vaguement consciente des influences environnementales, un médecin doit être consulté. Si des troubles respiratoires surviennent, des interruptions de sommeil surviennent plus fréquemment ou si la personne concernée ne se sent jamais vraiment en forme malgré une bonne hygiène de sommeil, des contrôles sont conseillés. En plus d'une carence nutritionnelle, les résultats d'un laboratoire du sommeil peuvent aider à identifier la cause.
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Traitement et thérapie
Depuis le Dépendance au sommeil généralement le résultat d'une autre maladie, la cause doit être traitée. L'apnée du sommeil, l'une des causes les plus courantes d'hypersomnie, est généralement déclenchée par un surpoids ou un rétrécissement des voies respiratoires.
Si c'est la cause de la dépendance au sommeil, cela aide généralement à perdre du poids ou à corriger ou élargir les voies respiratoires chirurgicalement. Elle peut également aider la personne concernée à porter un masque respiratoire pendant son sommeil la nuit, ce qui favorise la respiration et empêche ainsi la respiration s'arrête.
Dans des cas extrêmement rares en présence d'hypersomnie sévère, des médicaments peuvent être administrés. Les drogues - toutes les amphétamines - peuvent vaincre la dépendance au sommeil, mais elles créent une dépendance extrême. Nous déconseillons fortement l'automédication.
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➔ Médicaments pour les troubles du sommeilPerspectives et prévisions
Le pronostic de l'hypersomnie est lié à la cause et au diagnostic global du patient. Si la personne concernée souffre d'un trouble mental tel que peur, obsession, dépression ou addiction, il existe un risque d'évolution chronique de la maladie. Les symptômes ne sont généralement soulagés que lorsque la maladie mentale est traitée et que la stabilité émotionnelle s'améliore.
Dans le cas du cancer, la tumeur déclenchante doit guérir afin que l'hypersomnie soit réduite ou complètement régressée.La guérison ne se produit souvent qu'après plusieurs années de traitement et s'accompagne de phases de rechute. Si le patient souffre d'une maladie chronique ou évolutive comme la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques, les perspectives de guérison de l'hypersomnie sont minces. Au fur et à mesure que la maladie sous-jacente progresse, les symptômes qui l'accompagnent se manifestent. Dans les cas graves, le patient est menacé d'une augmentation des symptômes.
Si l'hypersomnie est déclenchée en raison de circonstances de vie et d'accompagnement existantes, un changement des processus quotidiens ou des influences environnementales peut conduire le patient à ne plus présenter de symptômes. L'hygiène du sommeil doit être revue et optimisée dans ces situations. Souvent, un ajustement de la routine quotidienne aux besoins humains ainsi qu'une modification de l'attitude mentale face aux défis quotidiens sont nécessaires, afin de pouvoir atténuer les problèmes de sommeil.
la prévention
Une Hypersomnie lui-même ne peut pas être prétendu. Comme il est généralement le résultat d'une autre maladie - souvent l'apnée du sommeil due à l'obésité - il est conseillé de maintenir un poids corporel faible. S'abstenir d'une consommation excessive d'alcool est tout aussi utile que d'éviter systématiquement les drogues et d'avoir une alimentation saine.
Suivi
Pour les patients souffrant d'hypersomnie, il est particulièrement important de s'assurer que les règles d'hygiène du sommeil sont respectées dans les soins de suivi. Surtout, cela inclut un cours contrôlé du rythme jour-nuit en relation avec le respect du rythme veille-sommeil. La privation de sommeil et la privation de sommeil doivent être évitées. Le rythme veille-sommeil doit être adapté à chaque patient et ajusté.
De cette manière, des phases de sommeil et d'éveil optimales peuvent être fermement établies dans la routine quotidienne de 24 heures. Les phases de sommeil pendant la phase diurne doivent être des exceptions et doivent également être coordonnées avec le comportement et les habitudes du patient. Un journal veille-sommeil ou fatigue-veille est recommandé. Cela permet au patient d'intégrer plus facilement ses activités dans les routines quotidiennes de manière significative et efficace.
Les activités et corvées qui font partie de la routine peuvent alors, par exemple, être déplacées vers les phases de somnolence diurne. Un mode de vie sain est également extrêmement important pour les patients souffrant d'hypersomnie. L'alcool doit être absolument évité en raison de ses effets fatigants. Une alimentation plutôt légère et pauvre en glucides sur plusieurs petits repas pendant la journée a du sens.
Le suivi comprend également l'information des membres de la famille immédiate mais aussi de l'environnement social. La planification future de la vie du patient, par exemple en ce qui concerne la formation, la reconversion ou l'occupation, joue également un rôle déterminant dans la vie avec l'hypersomnie.
Tu peux le faire toi-même
S'il y a un fort besoin de sommeil, la personne touchée doit prendre diverses précautions pour éviter des complications ou un risque accru d'accidents. Le besoin de sommeil réduit les performances habituelles et conduit à une diminution de la participation à la vie sociale. Afin de réduire les conflits dans la vie professionnelle et sociale, les personnes à proximité immédiate doivent être informées des problèmes.
Les symptômes de la maladie sont souvent dus à une augmentation du stress et de l'insatisfaction. Le mode de vie général doit être revu et optimisé. L'apport alimentaire doit être amélioré et doit être riche en vitamines et en fibres. L'obésité doit être évitée et suffisamment d'exercice ou d'activités sportives favorisent le bien-être général. Ne consommez ni alcool ni nicotine. Les stimulants sous forme de médicaments ou la consommation excessive de drogues doivent également être évités.
L'hygiène du sommeil doit être modifiée en fonction des besoins de la personne concernée. Une visite au laboratoire du sommeil est utile et très informative. Les sources d'interférences pendant les phases de repos et de récupération doivent être éliminées. Si possible, la routine quotidienne doit être bien structurée et mise en place régulièrement. Si des crises de sommeil soudaines surviennent, les sources de danger doivent être éliminées. La participation à la circulation routière ne devrait pas avoir lieu sans un accompagnateur. Les activités qui présentent un risque élevé de blessures ne doivent pas non plus être effectuées sans surveillance et sans vêtements de protection.