Syndrome d'Alice au Pays des Merveilles

Sous le Syndrome d'Alice au Pays des Merveilles on entend un complexe de symptômes neurologiques associé à une perception perturbée de l'environnement et / ou de sa propre personne. Le syndrome d'Alice au pays des merveilles affecte le plus souvent les patients migraineux et épileptiques et les jeunes enfants.

Qu'est-ce que le syndrome d'Alice au pays des merveilles?

On entend par syndrome d'Alice au pays des merveilles un complexe de symptômes neurologiques associés à une perception perturbée de l'environnement et / ou de soi-même.

Le syndrome d'Alice au pays des merveilles est une perception déformée de l'environnement et / ou de soi-même, qui dans la plupart des cas peut être attribuée à diverses maladies sous-jacentes telles que les migraines, l'épilepsie, les infections à certains virus (virus d'Epstein-Barr) ou la toxicomanie. pouvez.

Un syndrome d'Alice au pays des merveilles, qui n'est pas considéré comme une maladie indépendante, se manifeste généralement par une métamorphopsie, à travers laquelle les objets sont agrandis (macropsie) ou réduits (micropsie), plus loin (téléopsie, porropsie) ou plus près (pélopsie ), déformée, déformée, déplacée spatialement (inversé en miroir, à l'envers) ou modifiée en couleur.

De plus, un syndrome d'Alice-au-Pays des Merveilles peut s'exprimer par des perturbations de l'expérience de l'ego (dépersonnalisation, division de l'âme et du corps), un sens perturbé du temps, des cendres (troubles du schéma corporel) ainsi que des sentiments de flottement et des perturbations du sens de l'ouïe et du tact. Des états d'anxiété et de panique, une fatigue prononcée et des maux de tête, des étourdissements, des vomissements et des nausées peuvent représenter d'autres symptômes du syndrome d'Alice au pays des merveilles.

causes

Les causes du syndrome d'Alice au pays des merveilles n'ont pas encore été entièrement élucidées. Sur la base des symptômes caractéristiques, les malformations organiques et / ou fonctionnelles du lobe temporal (lobus temporalis), du cortex auditif primaire, du centre du langage sensoriel (centre de Wernicke), de la mémoire de travail visuelle et des zones associatives néocorticales (traitement de zones non spatiales complexes) sont supposées être le déclencheur du syndrome stimuli auditifs et visuels).

Les lésions dans cette zone, en particulier le cortex temporal associatif, peuvent entraîner divers déficits auditifs et visuels (agnosies) tels que le diagnostic d'objet, la prosopagnosie (cécité faciale), l'amusie (altération de la perception des sons) ou l'aphasie (troubles de la parole).

De plus, l'épilepsie est associée à des troubles du lobe temporal (épilepsie du lobe temporal). En plus des crises d'épilepsie, le syndrome d'Alice au pays des merveilles survient en relation avec des migraines, des infections virales (virus d'Epstein-Barr), des toxicomanies (toxicomanie) et dans les phases entre l'éveil et le sommeil (états hypnagogiques et hypnopompiques).

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Symptômes, maux et signes

Un syndrome d'Alice au Pays des Merveilles se traduit initialement par des changements aigus ou progressifs dans la perception de son propre environnement. De plus, il y a généralement des symptômes d'accompagnement tels que la fatigue et l'épuisement ou des maux de tête. Les personnes touchées se sentent souvent confuses ou souffrent d'une peur indéfinissable.

Des hallucinations et une sensibilité à la lumière et au son peuvent également survenir. Certaines personnes touchées ont un sens du temps modifié ou un sens du toucher inhabituel pendant une courte ou longue période. Un sentiment typique est que tout est perçu comme étant réduit ou agrandi. Cette micropsie ou macropsie entraîne souvent des étourdissements et des troubles de la marche - les personnes touchées ne peuvent plus trouver leur chemin dans leur environnement familier.

S'il est grave, des échecs neurologiques peuvent survenir. L'enfant perçoit alors des «images fantastiques» ou souffre de crises d'épilepsie. Les symptômes apparaissent généralement dans l'enfance, mais peuvent persister à l'âge adulte et peuvent persister tout au long de la vie.

Les sensations inhabituelles et les plaintes physiques ou mentales sont particulièrement fréquentes pendant les phases de sommeil et de réveil. Le stress que cela crée peut entraîner des symptômes d'accompagnement tels que des douleurs abdominales, des migraines, de l'insomnie, une dépression et des changements de personnalité.

Diagnostic et cours

Le syndrome d'Alice au Pays des Merveilles est diagnostiqué sur la base des symptômes décrits dans l'anamnèse de la personne touchée, en particulier les troubles de la perception caractéristiques du syndrome.

Un syndrome d'Alice au pays des merveilles peut être supposé ici si possible, d'autres déficiences physiologiques en plus des maladies sous-jacentes typiques pour la manifestation du syndrome peuvent être exclues. La maladie spécifique à l'origine du syndrome (migraine, épilepsie ou infection virale) doit être déterminée lors d'un diagnostic différentiel.

Alors que les procédures d'imagerie diagnostique telles que la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (MRT), l'échographie EEG ou Doppler peuvent fournir des informations sur une épilepsie ou une migraine sous-jacente, les maladies infectieuses virales (virus d'Epstein-Barr) sont détectées par des analyses de sang.

Le syndrome d'Alice au pays des merveilles est souvent diagnostiqué dans l'enfance. Bien que le syndrome se résorbe de lui-même dans de nombreux cas pendant la puberté, le syndrome d'Alice au pays des merveilles affecte certaines personnes touchées à vie, en particulier lorsqu'elles s'endorment et se réveillent.

Complications

Le syndrome d'Alice au pays des merveilles est courant chez les enfants qui peuvent avoir des problèmes sociaux en raison des symptômes. D'autres enfants peuvent craindre le syndrome et se retirer de l'enfant affecté. Ils peuvent également réagir avec moquerie et malice, ce qui peut aller jusqu'à l'intimidation.

Le stress que cela crée peut entraîner des complications supplémentaires pour l'enfant affecté - par exemple une détérioration de son état de santé général, des maux d'estomac, des maux de tête ou des troubles mentaux tels que des troubles anxieux, une dépression et des troubles du sommeil. Les adultes peuvent également souffrir des complications sociales et psychologiques du syndrome.

Les troubles d'orientation qui surviennent dans le contexte du syndrome d'Alice au pays des merveilles peuvent conduire à se perdre ou à se perdre chez les enfants et les adultes. Dans certains cas, les adolescents et les adultes peuvent être accusés de consommation d'alcool ou de drogues. La désorientation peut conduire à des restrictions dans la vie quotidienne.

Par exemple, si un épisode aigu survient sur le chemin d'un rendez-vous important, la personne peut être en retard ou devenir tellement désorientée qu'elle ne se souviendra plus comment elle est arrivée à un endroit plus tard. En particulier, la forme chronique du syndrome d'Alice au pays des merveilles peut entraîner des restrictions importantes dans le mode de vie. D'autres complications peuvent également survenir et dépendent principalement de la maladie sous-jacente à l'origine du syndrome.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si le syndrome d'Alice au Pays des Merveilles est suspecté, un médecin doit clarifier la cause et la traiter si nécessaire. Un avis médical est particulièrement nécessaire lorsqu'il y a des perceptions erronées fréquentes qui ne peuvent être attribuées à aucune cause spécifique et qui restreignent la personne concernée dans la vie quotidienne.

Si ces changements de perception et hallucinations ont un impact négatif sur le bien-être général, un médecin ou un psychologue doit être consulté avec l'enfant concerné. Cela est particulièrement vrai si des accidents ou des chutes se produisent lors d'une attaque.

Si un enfant atteint décrit des «images fantastiques» et / ou perçoit certaines parties du corps comme étant plus grandes ou plus petites, le syndrome doit être immédiatement clarifié. La plupart du temps, le syndrome d'Alice au pays des merveilles est basé sur une affection sous-jacente relativement inoffensive telle que la migraine, qui peut être traitée sans aucun problème.

Si la cause n'est pas traitée, cependant, le syndrome d'Alice au pays des merveilles peut évoluer vers de graves troubles mentaux. De plus, les crises peuvent conduire à l'exclusion dans la vie quotidienne. Au plus tard, lorsque les parents remarquent des changements chez leur enfant et les symptômes mentionnés, ils doivent en parler à un spécialiste approprié.

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Traitement et thérapie

Étant donné que le syndrome d'Alice au pays des merveilles est un complexe largement inexploré de symptômes neurologiques avec une pathogenèse et une étiologie mal comprises, il ne peut pas être traité de manière causale.

En conséquence, les mesures thérapeutiques dans le cas du syndrome d'Alice au pays des merveilles commencent généralement par les maladies sous-jacentes diagnostiquées. En plus de la recommandation de repos strict pendant les phases de crise, des mesures de prophylaxie des crises de migraine sont utilisées. Les antidépresseurs (amitriptyline), les anticonvulsivants, les antagonistes calciques ou les inhibiteurs calciques, les analgésiques et les analgésiques AINS sont utilisés comme médicaments.

En cas de crises très prononcées, des sédatifs (tranquillisants) peuvent également être utilisés brièvement pour réduire les symptômes. De plus, il est recommandé de suivre un régime spécial contre la migraine, notamment d'éviter le chocolat, un régime trop riche en viande, des sucres raffinés et la majorité des aliments dénaturés.

Si le syndrome d'Alice au Pays des Merveilles est basé sur l'épilepsie, celui-ci est généralement traité avec des médicaments utilisant des anticonvulsivants ou des «bloqueurs de crises» (y compris la carbamazépine, l'acétate d'eslicarbazépine, l'oxcarbazépine, l'acide valproïque, les benzodiazépines, le zonisamide, le phénobarbital). Si les personnes atteintes résistent au traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale (chirurgie de l'épilepsie) peut être envisagée, dans laquelle, si la zone du cerveau responsable des crises est connue, elle peut être retirée si nécessaire.

De plus, des mesures diététiques accompagnant le traitement (régime cétogène) sont suggérées. Si le syndrome d'Alice au pays des merveilles peut être attribué à l'abus d'alcool, alors l'abstinence d'alcool est indiquée. De plus, des mesures psychothérapeutiques soutiennent les personnes touchées non seulement pour faire face à la maladie sous-jacente, mais aussi en ce qui concerne le syndrome d'Alice au pays des merveilles.

Perspectives et prévisions

Dans la plupart des cas, le syndrome d'Alice au pays des merveilles conduit à une perception gravement perturbée du patient. Divers stimuli et informations ne peuvent pas être traités ou attribués correctement, ce qui peut entraîner des restrictions et des problèmes considérables dans la vie quotidienne du patient. La plupart des patients éprouvent des étourdissements ou de la peur. Il existe également une sensibilité accrue à la lumière et les crises d'épilepsie ne sont pas rares. Des crises de migraine se produisent également et peuvent être accompagnées de confusion.

De plus, les patients peuvent souffrir d'hallucinations, ce qui réduit également la qualité de vie. Les symptômes provoquent souvent des troubles du sommeil.Les humeurs mentales ou la dépression peuvent également compliquer la vie du patient. Souvent, les patients comptent sur l'aide d'autres personnes dans leur vie.

Le traitement du syndrome d'Alice au pays des merveilles peut avoir lieu à l'aide de thérapies et de médicaments. En règle générale, on ne peut pas prédire universellement si cela conduira à une évolution positive de la maladie. La consommation d'alcool peut également avoir un effet négatif sur le syndrome ou même l'aggraver. L'espérance de vie peut également être réduite.

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la prévention

Comme la pathogenèse et l'étiologie exactes du syndrome d'Alice au pays des merveilles n'ont pas encore été clarifiées de manière concluante, elles ne peuvent pas être évitées directement. Cependant, les mesures thérapeutiques de la maladie sous-jacente spécifique doivent être suivies de manière cohérente afin de prévenir les crises potentielles et donc un syndrome d'Alice au pays des merveilles.

Suivi

Le syndrome d'Alice au pays des merveilles nécessite souvent des soins de suivi approfondis. La raison de cette découverte réside dans le mélange complexe avec d'autres anomalies psychologiques. Alors que le syndrome d'Alice au pays des merveilles chez les enfants disparaît souvent de lui-même à la puberté, ce n'est généralement pas le cas chez les adolescents et les adultes.

Des troubles physiques et mentaux associés au syndrome d'Alice au pays des merveilles peuvent survenir ici. Ceux-ci peuvent avoir des conséquences graves telles que l'épilepsie, des lésions cérébrales ou des infections virales sévères. Ceux-ci ont besoin d'un traitement. Ils ont également besoin d'un suivi médical à long terme.

Les mesures de suivi du syndrome d'Alice au pays des merveilles doivent être basées sur les symptômes et les maladies secondaires qui surviennent. Les personnes touchées souffrent souvent de troubles cognitifs graves tels que des crises de panique ou des hallucinations. La perception de l'espace ou du temps peut également changer. Cela perturbe grandement les personnes touchées. Le problème est qu'il n'existe pas de concepts thérapeutiques efficaces pour le syndrome d'Alice au pays des merveilles. Par conséquent, le suivi souffre également d'un manque conceptuel de principes thérapeutiques efficaces.

Les mesures thérapeutiques et de suivi sont initialement consacrées au sous-jacent Maladies ou maladies secondaires graves. Sinon, les soins de suivi ne peuvent être que symptomatiques. Cela se fait avec de la drogue. Le suivi des enfants est particulièrement difficile. Ce n'est pas une consolation que l'enfant atteint subisse souvent la disparition spontanée des troubles stressants pendant la puberté.

Tu peux le faire toi-même

À ce jour, la pathogenèse et l'étiologie exactes du syndrome d'Alice-au-pays des merveilles n'ont pas été clairement établies. Par conséquent, les médecins ne sont pas en mesure de donner des conseils spécifiques sur la manière dont les patients peuvent prévenir efficacement le syndrome.

Dans un grand nombre de cas, cependant, au moins les causes responsables peuvent être combattues de manière préventive. L'accent est donc mis sur le traitement de la maladie sous-jacente. Afin d'éviter les crises potentielles, la personne affectée doit systématiquement poursuivre des mesures thérapeutiques pour la maladie sous-jacente individuelle.

En termes de prévention, une consommation excessive d'alcool ou de drogues doit être évitée. Un changement de régime alimentaire est également considéré comme extrêmement important. Pour éviter l'apparition du syndrome, le médicament prescrit doit être pris dans le cycle spécifié.

Si les symptômes sont graves et aigus, la personne touchée doit se déplacer dans un environnement familier et familier et, si possible, permettre à quelqu'un de la calmer. S'il n'y a pas d'amélioration ou si les symptômes s'aggravent, un médecin peut administrer brièvement un sédatif pour atténuer l'attaque ou la laisser disparaître.