À Iclaprim il s'agit d'un médicament médical qui est actuellement (à partir de 2017) toujours en cours d'approbation. Il est fabriqué par la société pharmaceutique et biopharmaceutique suisse ARPIDA, basée à Reinach, et est destiné à être utilisé dans le traitement des infections compliquées de la peau et des structures cutanées. D'un point de vue pharmacologique et médical, il s'agit d'un antibiotique dont le mécanisme d'action provient d'une inhibition de la dihydrofolate réductase bactérienne.
Qu'est-ce que Iclaprim?
Iclaprim doit être utilisé dans un proche avenir pour traiter diverses infections cutanées et la structure de la peau. L'ingrédient actif est fabriqué par la société pharmaceutique suisse APRIDA, qui détient également les brevets sur la substance. L'antibiotique est toujours en phase d'approbation dans l'Union européenne (UE) et aux États-Unis d'Amérique (USA).
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a refusé l'approbation accélérée dans une procédure d'urgence en 2009 et a fait référence à l'approbation régulière qu'APRIDA s'efforce actuellement d'obtenir. Iclaprim n'est donc pas encore disponible sur les marchés de la drogue. Si l'approbation est accordée, le médicament ne peut être administré aux patients qu'après une prescription médicale. Il est également courant de commander des pharmacies obligatoires pour des médicaments comparables.
En chimie et pharmacologie, Iclaprim est décrit par la formule empirique C 19 - H 22 - N 4 - O 3. La formule empirique C 20 - H 26 - N 4 - O 6 - S est utilisée pour le mésilate d'Iclaprim, qui est également courant. Cela correspond à une masse morale de 354,4 g / mol ou 450,51 g / mol. Le mécanisme d'action d'Iclaprim est basé sur une inhibition de la dihydrofolate réductase bactérienne. L'antibiotique est considéré comme une lueur d'espoir pour le traitement des maladies causées par des souches résistantes d'agents pathogènes.
Effet pharmacologique sur le corps et les organes
En raison de ses propriétés pharmacologiques et du mécanisme d'action utilisé, Iclaprim est un antibiotique. Il est attribué au groupe de substances actives des diaminopyrimidines, qui comprend également les médicaments pyriméthamine, copexil et aminoptérine. La présence d'un composé organique constitué d'une base et de deux groupes amino sur un cycle pyrimidine est typique de ce groupe. La formule empirique des diaminopyrimidines montre donc toujours le carbone (C), l'hydrogène (H) et l'azote (N).
Iclaprim est considéré comme un inhibiteur efficace de la dihydrofolate réductase chez une bactérie. Il existe donc des similitudes avec le triméthoprime, qui appartient également au groupe des diaminopyrimidines. La particularité d'Iclaprim est qu'il est également actif sur de nombreuses souches de pathogènes sur lesquelles le triméthoprime n'est plus efficace.
Dans des études médicales menées en dehors de l'organisme vivant (in vitro), il a été prouvé qu'Iclaprim peut être utilisé contre un grand nombre de bactéries à Gram positif. Les agents pathogènes qui virent au bleu lors d'un processus de coloration différentielle (coloration de Gram) sont Gram-positifs. Iclaprim est donc considéré comme une lueur d'espoir pour le traitement des maladies cutanées déclenchées par des bactéries résistantes.
Application médicale et utilisation pour le traitement et la prévention
Iclaprim est censé être utilisé pour lutter contre les infections de la peau et de la structure de la peau. Dans les études cliniques réalisées jusqu'à présent, l'administration s'est faite soit par voie orale, soit par voie intraveineuse, de sorte que ces formes d'administration seront probablement également indiquées dans la pratique.
Lorsqu'il est pris par voie orale sous forme de comprimés pelliculés, la biodisponibilité de l'antibiotique est d'environ 40%. Une dose de 160 mg est recommandée pour les patients moyens. Un taux plasmatique allant jusqu'à 0,5 µg / ml peut être atteint ici.
Si Iclaprim est administré par voie intraveineuse, la dose recommandée est comprise entre 0,4 et 0,8 mg par poids corporel. Des concentrations plasmatiques allant jusqu'à 0,87 µg / ml sont possibles ici. La demi-vie plasmatique est fixée à deux heures.
Risques et effets secondaires
Comme avec tous les médicaments, des effets indésirables peuvent survenir après la prise d'Iclaprim. Selon l'état actuel des connaissances, de nombreuses comparaisons peuvent être faites avec le médicament linézolide. Les effets indésirables les plus courants comprennent donc les troubles gastro-intestinaux, qui peuvent être exprimés par la diarrhée, les selles molles, les vomissements, les douleurs abdominales, la constipation (constipation), les nausées ou les nausées. Les maux de tête et la perte de goût sont également des effets secondaires potentiels.
Des modifications des valeurs sanguines sont également possibles. Une diminution des globules blancs, un manque de neutrophiles ou de plaquettes peuvent également survenir. De plus, de la fièvre et des réactions cutanées sont à prévoir. Ces derniers se manifestent notamment par des démangeaisons, des rougeurs et des éruptions cutanées.
De plus, Iclaprim ne doit pas être utilisé en cas de contre-indication médicale (indication). En médecine, cela fait référence à une circonstance qui fait que l'utilisation d'une certaine préparation semble déraisonnable, car des risques et des effets secondaires incalculables sont probables. C'est notamment le cas si une intolérance au principe actif est connue. Dans le cas d'allergies aux diaminopyrimidines, une prudence particulière doit être exercée afin de peser soigneusement les opportunités et les bénéfices.
En outre, une attention particulière doit être portée aux interactions avec d'autres substances médicamenteuses. Le médecin traitant doit donc être informé à intervalles réguliers de toutes les préparations qui ont été prises. De cette manière, les risques peuvent être minimisés et rendus plus prévisibles.