UNE Résistance à l'insuline est un trouble du métabolisme du sucre. Le pancréas doit produire plus d'insuline car elle est plus difficile à absorber par les cellules et celles-ci sont pour ainsi dire «résistantes».
Qu'est-ce que la résistance à l'insuline?
La principale cause de résistance à l'insuline est due à une alimentation riche en sucre et en graisses associée à un manque d'exercice. Les glucides simples comme le sucre de table et la farine blanche provoquent une augmentation rapide de la glycémie.© innatyshchenko - stock.adobe.com
La résistance à l'insuline est liée au diabète. Il est également appelé Prédiabète désigné. Le diabète joue un rôle de plus en plus important dans les pays industrialisés. Une grande part de responsabilité est attribuée à la nutrition, y compris le manque d'exercice.
La résistance à l'insuline est le précurseur du diabète. Il faut de plus en plus d'insuline pour traiter une quantité égale de sucre dans le corps. Le pancréas peut maintenir une glycémie normale pendant des années, mais les niveaux d'insuline sont déjà élevés.
Si le pancréas n'est plus en mesure de compenser après de nombreuses années de tension excessive, le diabète se développe. L'obésité persistante favorise la résistance à l'insuline. On dit que la graisse corporelle dans la région abdominale est d'une importance particulière.
causes
La principale cause de résistance à l'insuline est due à une alimentation riche en sucre et en graisses associée à un manque d'exercice. Les glucides simples comme le sucre de table et la farine blanche provoquent une augmentation rapide de la glycémie. Le pancréas tente de réguler le taux de sucre dans le sang pour le ramener à la normale.
L'apport constant de sucres simples rend le corps insensible à l'insuline, de sorte que cela marque le début d'un cercle vicieux. Les graisses stockées entraînent une augmentation des acides gras libres, qui à leur tour stimulent le foie à produire plus de sucre. Ce sucre ne peut pas être décomposé par les muscles. La cause n'est donc pas uniquement due à l'apport en sucre, mais est significativement favorisée par un trop grand nombre et de mauvaises graisses.
Puisque l'exercice brûle le sucre et les graisses, un manque d'exercice signifie également que le corps est moins capable de travailler avec les substances, ou le résultat est une charge beaucoup plus élevée sur le métabolisme. L'obésité due à un apport calorique excessif sous forme de sucres simples en combinaison avec peu ou pas d'exercice est donc le principal pilier de la résistance à l'insuline.
Les facteurs mineurs sont le tabagisme et le stress prolongé - le corps réagit par un «contrôle du stress». Il essaie d'y parvenir en produisant plus d'adrénaline et rend également plus de sucre disponible pour permettre une «évasion». Avec les facteurs susmentionnés, la probabilité de développer une résistance à l'insuline augmente plusieurs fois.
Symptômes, maux et signes
Au début, la résistance à l'insuline ne produit souvent aucun symptôme spécifique. Pour cette raison, il n'est souvent diagnostiqué que lorsque des complications graves surviennent. Les symptômes sont similaires à ceux du diabète: peau sèche, troubles de la vision et troubles de la cicatrisation des plaies. Les symptômes d'accompagnement possibles sont la fatigue, la difficulté à se concentrer et la fatigue.
Les performances physiques et mentales sont altérées et les gens ont souvent des difficultés à se concentrer. Si les muscles sont impliqués, la résistance à l'insuline peut entraîner un dysfonctionnement musculaire et une faiblesse musculaire prononcée. De plus, une perte de poids à court terme peut survenir, souvent associée à des symptômes de carence. Il peut y avoir un gain de poids dans l'abdomen.
En raison de l'hyperglycémie, il y a généralement une forte sensation de soif, suivie d'un besoin accru d'uriner. D'autres signes sont une augmentation du taux de cholestérol idl et une diminution du taux de cholestérol hdl. Ce complexe système est également connu sous le nom de syndrome métabolique et indique une résistance à l'insuline.
Le trouble n'est généralement pas visible de l'extérieur. Cependant, des symptômes typiques peuvent survenir, tels que des problèmes de poids, une peau pâle et une transpiration. À long terme, une résistance à l'insuline non traitée peut causer des dommages consécutifs massifs. Le système cardiovasculaire et les organes eux-mêmes sont affectés, ce qui peut entraîner des troubles fonctionnels en raison de l'augmentation du taux de sucre dans le sang.
Diagnostic et cours
Le diagnostic est posé à l'aide d'un test oral de tolérance au glucose. Pour ce faire, la glycémie à jeun est d'abord mesurée puis une solution sucrée est bu rapidement. Une augmentation de la glycémie à jeun peut être la première indication d'une résistance à l'insuline manifestée.
Après avoir pris la solution de glucose, du sang est prélevé sur le patient à certains intervalles de temps. Vous pouvez maintenant voir à quoi ressemble votre glycémie et la quantité d'insuline libérée. Il existe également une valeur de comparaison, appelée HOMA-IR. Le rapport insuline / glucose est calculé. Les valeurs supérieures à 2,0 indiquent une résistance à l'insuline; les valeurs supérieures à 2,5 indiquent une résistance à l'insuline. Des valeurs de 5,0 sont régulièrement trouvées chez les diabétiques de type 2.
Si la résistance à l'insuline n'est pas traitée, elle s'aggrave progressivement et conduit finalement au diabète ou au syndrome métabolique avec des effets secondaires tels que l'hypertension et l'obésité sévère.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les personnes qui prennent soudainement un poids important sans raison apparente devraient consulter un médecin. Si vous devenez en surpoids ou obèse, une aide est nécessaire. Consultez un médecin si un exercice ou des activités sportives suffisants n'entraînent aucune amélioration de la santé ou une perte de poids. Si vous vous sentez généralement malade, avez des problèmes émotionnels, ne vous sentez pas bien ou avez une irritabilité accrue, des examens médicaux doivent être entrepris pour en clarifier la cause.
S'il y a des changements dans les muscles, une diminution des performances physiques ou des anomalies du métabolisme, un médecin doit être consulté. Un médecin doit être consulté en cas de troubles du rythme cardiaque, d'hypertension artérielle ou de palpitations persistantes. Pour éviter une condition potentiellement mortelle, des examens de l'activité cardiaque sont nécessaires. Si des troubles du sommeil surviennent sans la présence d'autres problèmes de santé ou d'autres maladies, une respiration irrégulière et une perte importante de bien-être, un médecin doit être consulté.
Les changements cutanés, la décoloration ou les imperfections cutanées doivent également être examinés et traités. Les restrictions dans les possibilités de mouvement, les troubles de la mobilité ou les difficultés à faire face aux exigences de la vie quotidienne sont des indications à suivre. Une visite chez le médecin est recommandée dès que les symptômes persistent sur une période plus longue, que les symptômes existants augmentent ou qu'ils deviennent plus intenses.
Traitement et thérapie
Le traitement de la résistance à l'insuline est obtenu grâce à des changements alimentaires à long terme. Les régimes spéciaux sont controversés, car ils sont difficiles à suivre à long terme. Il est préférable de faire passer la personne touchée à un régime alimentaire sain, mais faible en gras, avec des glucides complexes tels que des produits à grains entiers et des légumes.
Il est important non seulement de réduire plusieurs fois les sucres simples, mais d'utiliser les graisses - en particulier les graisses animales - avec parcimonie. Le deuxième pilier important du traitement consiste à faire plus de mouvement. Fondamentalement, tous les sports d'endurance conviennent. Les personnes très en surpoids doivent travailler à une réduction de poids constante avec les deux formes de traitement et faire attention à leur apport calorique quotidien.
Étant donné que la résistance à l'insuline peut également survenir chez les personnes qui ne sont pas très en surpoids, la réduction de poids n'est pas la première priorité, mais une amélioration de la situation métabolique globale grâce à une meilleure nutrition et au sport. De plus, la résistance à l'insuline peut être traitée avec des médicaments. La metformine est principalement utilisée ici, qui a son centre d'action dans le foie et garantit que moins de sucre s'y forme.
Cela réduit le taux de sucre dans le sang et le pancréas est soulagé. D'autres médicaments sont des sensibilisants à l'insuline, qui améliorent la sensibilité à l'insuline dans les cellules, et l'acarbose, qui inhibe un processus de conversion du sucre dans l'intestin.
Perspectives et prévisions
La résistance à l'insuline n'a aucune perspective de guérison. C'est un trouble de santé qui nécessite une thérapie à long terme. En plus des soins médicaux, cela dépend absolument de la coopération du patient. Si les directives sont respectées, une amélioration significative de la santé est possible.
Les personnes touchées peuvent obtenir un soulagement significatif des symptômes existants en modifiant leur alimentation quotidienne et leur mode de vie actuel. Avec un apport alimentaire équilibré et sain, une activité physique suffisante et la prévention de l'obésité, il est dans de nombreux cas possible de se libérer des symptômes au quotidien. Une bonne qualité de vie avec la maladie est ainsi obtenue.
Dès que le mode de vie actuel est maintenu, on peut s'attendre à une augmentation des plaintes et à une aggravation du pronostic. Il existe également un risque de maladies secondaires. Avec le diabète, par exemple, la personne touchée tombe malade avec une maladie chronique qui peut avoir des conséquences graves.
Les patients qui adhèrent au plan de traitement et sont parvenus à ne plus ressentir de symptômes peuvent rechuter à tout moment. Dès que le mode de vie sain n'est pas suivi en permanence, les symptômes de résistance à l'insuline réapparaissent. De plus, le risque de dommages organiques augmente. Le foie et le pancréas souffrent de dysfonctionnements et peuvent entraîner des troubles irréparables.
la prévention
La résistance à l'insuline est empêchée par un mode de vie sain avec beaucoup de sucres multiples, comme les produits à grains entiers, les légumineuses et les légumes. De plus, la consommation de sucres simples et de farine blanche doit être maintenue très faible et la consommation de graisses réduite. Les graisses essentielles devraient être en grande partie constituées d'huiles végétales. Beaucoup de sport contribue à un meilleur métabolisme du sucre et doit donc être pratiqué régulièrement.
Suivi
La résistance à l'insuline est un trouble du métabolisme des glucides et peut entraîner de graves problèmes de santé tels que le diabète, l'obésité, l'hypertension artérielle et des troubles du métabolisme des lipides. Une surveillance à long terme et des soins de suivi sont donc recommandés même en l'absence de symptômes.
Diverses études montrent que la résistance à l'insuline peut être ralentie ou complètement inversée par un changement correspondant du mode de vie. L'exercice et le sport sont les éléments les plus importants pour la resensibilisation des cellules du corps à l'insuline du corps. Des exercices légers mais réguliers tels que la marche, la natation ou d'autres sports légers suffisent.
De plus, un régime qui vise à éviter les pics de glycémie est important pour prévenir la fatigue pancréatique prématurée et le diabète. Les glucides complexes, tels que ceux que l'on trouve dans les légumes, les fruits et les produits à grains entiers, sont préférables aux glucides simples, en particulier le sucre et la farine blanche. Les régimes Glyx, qui classent les aliments en fonction de leur indice glycémique, sont recommandés dans ce contexte. Selon diverses études, le jeûne intermittent aide également à réguler les niveaux d'insuline et à réduire la résistance à l'insuline.
Étant donné que les patients présentant une résistance à l'insuline ont un risque considérablement accru de développer un diabète, la glycémie doit être contrôlée par un médecin à intervalles réguliers. Si le taux de sucre dans le sang est élevé, il peut être nécessaire d'utiliser des médicaments.
Tu peux le faire toi-même
La résistance à l'insuline est le précurseur du diabète sucré. Ce trouble nécessite progressivement de plus en plus d'insuline pour traiter la même quantité de sucre dans le corps. À un moment donné, le pancréas est surchargé et la personne atteinte devient diabétique. Mais il n'est pas nécessaire d'en arriver là. La résistance à l'insuline est l'un des troubles dans lesquels le patient peut faire beaucoup pour améliorer sa santé. Le diabète et ses stades préliminaires font partie des maladies typiques de la civilisation très fortement influencées par le mode de vie. La résistance à l'insuline est attribuée, par exemple, à un surpoids important, en particulier une forte concentration de graisse au milieu du corps, et un manque chronique d'exercice.
Une fois la résistance à l'insuline diagnostiquée, les personnes obèses doivent d'abord réduire leur poids corporel. Ce n'est généralement pas facile, c'est pourquoi les patients devraient demander l'aide d'un professionnel. Avec l'aide d'un nutritionniste, ils peuvent identifier et éliminer les pires péchés alimentaires. Dans de nombreux cas, les produits d'origine animale tels que la viande, la saucisse et le fromage gras doivent être remplacés par des alternatives plus saines. Passer à une alimentation riche en vitamines et en fibres, principalement végétale, est aussi une question de motivation. En plus de la nutritionniste, l'adhésion à un groupe d'entraide peut également être d'une grande aide ici. Beaucoup de personnes touchées ne peuvent souvent pas se lever pour faire de l'exercice régulièrement. L'adhésion à un club de sport ou à une salle de sport est une bonne stratégie pour se dépasser et intégrer régulièrement l'exercice au quotidien.