Cardiotocographie

le Cardiotocographie - mieux connu comme CTG - est désormais un examen standard pendant la grossesse. La cardiotocographie est généralement réalisée à partir de la 30e semaine de grossesse environ et est utilisée en routine pendant l'accouchement.

Qu'est-ce que la cardiotocographie?

le Cardiotocographie (CTG) est utilisé afin de pouvoir suivre le travail de la mère et surtout le rythme cardiaque de l'enfant avant, mais surtout pendant, l'enfant et la mère.

Le cœur d'un enfant à naître bat normalement environ 110 à 160 fois par minute. Certains facteurs affectent brièvement le rythme et la fréquence des battements cardiaques. Une cardiotocographie est donc toujours un instantané, car le sommeil et le mouvement influencent l'activité cardiaque de l'enfant à naître. Les fluctuations de la cardiotocographie sont normales, aussi et surtout pendant l'accouchement, car le travail affecte également le cœur de l'enfant.

Cela signifie que les fluctuations ne signifient pas que la santé de l'enfant à naître est en danger. La cardiotocographie dure généralement environ 30 minutes. Pendant ce temps, de bonnes mesures peuvent généralement être effectuées; en cas d'anomalie, les temps de mesure sont souvent prolongés jusqu'à 60 minutes. Le médecin ou la sage-femme peut utiliser les courbes CTG pour déterminer si l'enfant est suffisamment alimenté en oxygène.

En cas d'anomalies, des examens complémentaires sont généralement effectués afin de pouvoir vérifier l'état de santé de l'enfant. Dans les grossesses dites à haut risque, la cardiotocographie est souvent réalisée avant la 30e semaine de grossesse.

Fonction, effet et objectifs

dans le Cardiotocographie la fréquence cardiaque de l'enfant à naître et le travail de la mère sont enregistrés en même temps.

La future maman doit s'allonger sur le côté ou s'asseoir sur une chaise prévue à cet effet lors de l'examen. En cardiotocographie, une ceinture avec deux capteurs de mesure est placée autour du ventre de la femme enceinte. Pour certaines femmes, la ceinture peut sembler trop serrée. Cependant, cela est nécessaire pour éviter que les capteurs ne glissent. Les capteurs sont situés sous la ceinture et sont connectés au dispositif CTG.

Un capteur enregistre la fréquence cardiaque de l'enfant, l'autre capteur enregistre la tension dans la paroi abdominale (contractions possibles). Une variante spéciale de la cardiotocographie est la soi-disant kinétocardiotocographie (K-CTG). En plus du rythme cardiaque de l'enfant et des contractions de la femme enceinte, les mouvements de l'enfant sont également enregistrés. Cela permet au médecin de déterminer à un stade précoce comment l'enfant reçoit de l'oxygène.

Le but principal de la cardiotocographie est de confirmer l'état normal d'un enfant à naître. Néanmoins, le CTG n'est pas suffisant pour cela, mais à partir de la 30e semaine de grossesse, il peut fournir des premiers indices sur la santé du bébé. Si aucune anomalie n'est observée dans les courbes CTG, on peut supposer que l'enfant reçoit suffisamment d'oxygène.

Le médecin détermine également la vitesse du rythme cardiaque de l'enfant et, en cas de manque d'oxygène, la fréquence cardiaque diminue. Le but principal d'une cardiotocopraphie est de protéger l'enfant à naître des dommages consécutifs dus à un déficit prolongé en oxygène.

En règle générale, l'utilisation de la cardiotocographie dépend de l'évolution de la grossesse. Bien que les directives de protection de la maternité ne nécessitent pas de CTG, il est systématiquement pratiqué par la plupart des médecins à partir de la 30e semaine de grossesse. La mise en œuvre a alors généralement lieu tous les 14 jours. Si la grossesse est à risque, la cardiotocographie est généralement réalisée à partir de la 25e semaine de grossesse.

C'est le cas, par exemple, des grossesses multiples, du diabète gestationnel ou du travail prématuré. Le CTG est généralement l'un des examens standard lors de l'accouchement. La cardiotocographie pendant l'accouchement est principalement utilisée pour surveiller l'apport en oxygène de l'enfant afin que toute action nécessaire puisse être prise en temps utile (par exemple, une brève interruption de l'accouchement si la fréquence cardiaque de l'enfant baisse).

Risques et effets secondaires

Il est controversé si l'enfant à naître mourra Cardiotocographie effectivement remarqué, mais jusqu'à présent, il n'y a aucune preuve claire d'effets négatifs sur l'enfant et la mère.

Cependant, de nombreuses mères remarquent que leur bébé à naître se comporte souvent différemment de la normale lors d'un CTG. Il y a des enfants qui sont agités pendant la cardiotocographie et veulent se détourner, tandis que d'autres deviennent très calmes. En cas de doute, les femmes enceintes doivent contacter une sage-femme ou un gynécologue.

Comme pour un examen échographique, le CTG est basé sur des ondes ultrasonores. Cependant, ceux-ci ne sont pas convertis en image, mais plutôt en courbes, qui montrent ensuite le rythme cardiaque de l'enfant. Un CTG n'est donc pas plus nocif qu'une échographie avec imagerie.