Neuropsychologie clinique

De nombreux patients atteints de maladies neurologiques ont des problèmes de comportement, que le jargon technique appelle des troubles de l'adaptation. le neuropsychologie clinique traite du stress psychologique et physique subi par les personnes touchées.

Qu'est-ce que la neuropsychologie clinique?

La neuropsychologie clinique est une sous-discipline de la psychologie. Les psychologues se demandent pourquoi les gens montrent certains comportements et modèles de comportement et les retracent à des expériences individuelles.

En plus de la «recherche comportementale», la psychologie va également au fond de questions aussi importantes que la façon dont les sentiments surgissent, comment ils affectent le comportement humain, le processus d'apprentissage, la constitution mentale et l'intelligence. Cela pose la question primordiale de savoir comment les maladies psychosomatiques surviennent et comment y remédier. La neuropsychologie commence à ce stade et soumet ces problèmes à une analyse particulière. Elle essaie de trouver des réponses pour savoir si les processus psychologiques mentionnés ci-dessus sont associés à des propriétés ou à des parties du cerveau.

Traitements et thérapies

La neuropsychologie clinique est un sous-domaine de la neuropsychologie et examine les connexions causales et les relations entre les problèmes de comportement, qui sont considérés comme ayant une valeur de maladie, et les troubles fonctionnels du système nerveux central qui sont étroitement liés à l'activité du cerveau. Ces troubles fonctionnels peuvent être attribués à la motricité, à la perception, à l'attention, à la performance de la mémoire et aux fonctions et capacités cognitives supérieures.

Cette sous-discipline ne voit pas la maladie mentale et émotionnelle et les maladies physiologiques et / ou les plaintes sur lesquelles elle est basée séparément les unes des autres, mais crée plutôt une image uniforme sur laquelle le concept de traitement ultérieur est basé. La neuropsychologie clinique connaît trois formes de thérapie de base.

• 1) La thérapie fonctionnelle, également appelée restitution, se concentre sur l'amélioration ou l'optimisation des comportements anormaux sur la base de certaines méthodes de traitement neuropsychologique.

• 2) La thérapie de compensation renforce la capacité d'adaptation de l'individu affecté et lui permet de faire face à sa maladie de manière objective pendant cette thérapie. Cette forme de thérapie est toujours utilisée lorsque la thérapie fonctionnelle n'apporte pas les résultats escomptés.

• 3) Les neuropsychologues combinent des approches thérapeutiques avec des méthodes de traitement intégratives. Les méthodes des autres principes et procédures de traitement psychologique du domaine de la thérapie comportementale sont combinées avec nos propres approches thérapeutiques.

Trois composantes principales du trouble de l'attention apparaissent clairement: la capacité de traitement, la sélectivité et la vigilance (vigilance, activation). La capacité de traitement est limitée et nécessite le flux non perturbé de la vitesse de traitement de l'information, qui doit être partagée aussi bien qu'en parallèle, avec une attention consciente. Une autre variante est le traitement contrôlé et automatisé. La vitesse de traitement est la variable de base d'un grand nombre de processus cognitifs qui impliquent un processus complexe de stimulation et de réaction.

Le traitement fractionné et parallèle est plus compliqué car plusieurs tâches doivent être effectuées en même temps. Ces processus de traitement peuvent aboutir à différents degrés de différenciation des informations entrantes. L'enregistrement contrôlé des informations a lieu sur une base automatisée et avec une vitesse de traitement inférieure. Avec une perception sélective, une personne est capable de distinguer consciemment et inconsciemment le flot d'informations entrantes auquel il est exposé quotidiennement en fonction de son importance et de sa non-importance. Il se concentre sur l'essentiel et néglige les informations secondaires et non pertinentes.

Dans un langage familier, le terme capacité à se concentrer est utilisé au lieu de vigilance. Il s'agit de maintenir certaines performances attentionnelles sur une plus longue période de temps, qui sont généralement contrôlées. L'attention phasique se concentre sur la réception d'informations entrantes à court terme, le but étant de traiter au mieux ce stimulus nouveau et inattendu. Le trouble de type syndrome de négligence conduit à des plaintes tactiles, visuelles et acoustiques. Les patients montrent une négligence unilatérale des extrémités (hémiakinésie), attribuent de manière incorrecte des stimuli localement (allesthésie) et négligent la moitié de l'espace.

Votre vision de la maladie (anosognosie) n'est pas disponible. En particulier, ils souffrent de troubles de la perception visuelle, de troubles de la perception auditive, de troubles moteurs, de perte de contrôle, d'hallucinations, de troubles de la pensée, d'apraxies, d'aphasies, d'amusies, d'amnésies et de divers types de démence. Les personnes affectées ne sont pas capables de traiter correctement les couleurs, les tailles, les consistances, la tonalité, les bruits, la langue, la musique, la vitesse et d'autres stimuli complexes. Ils peuvent avoir une déficience du champ visuel, un manque de sens de l'orientation, une intelligence limitée, des difficultés d'apprentissage, des faiblesses en lecture, en écriture et en calcul et une perte de mémoire (traumatisme crânien).

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Diagnostic et méthodes d'examen

Les maux de tête et les migraines peuvent être les premiers signes. Plus que tout autre organe, le cerveau dépend d'un apport sanguin et d'oxygène non perturbé. Les maladies vasculaires (troubles circulatoires) sont une indication possible d'un accident vasculaire cérébral imminent, d'une hémorragie cérébrale et d'un accident vasculaire cérébral. Les maladies infectieuses du système nerveux sous forme de virus et de bactéries sont les étapes préliminaires de la méningite. Si non seulement les méninges mais le cerveau sont directement touchés, une encéphalite est présente.

La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire de la moelle épinière et du cerveau causée par une dérégulation du système immunitaire. Les personnes touchées souffrent de troubles de la perception cognitive et de la fonte musculaire, qui au stade chronique provoquent des lésions et des incapacités permanentes (sclérose en plaques progressive chronique secondaire). Les tumeurs cérébrales, les maladies musculaires (fonte musculaire, faiblesse musculaire), les maladies du système nerveux périphérique et les maladies neurodégénératives (maladies chroniques du cerveau sans inflammation et troubles circulatoires) fournissent d'autres facteurs suspects dans le diagnostic.

La première étape sur le chemin de la thérapie est l'anamnèse, qui se fait en interrogeant le patient. L'examen en laboratoire du sang et de l'alcool (nerf et eau cérébrale) fait suite au diagnostic neurologique. De cette manière, tous les types d'agents pathogènes, les paramètres d'inflammation et les maladies mentionnées ci-dessus peuvent être déterminés. D'autres examens comprennent l'échographie des vaisseaux alimentant le cerveau, le diagnostic électrophysiologique sous forme de dérivation d'ondes cérébrales (EEG), la mesure de la conduction nerveuse dans le système nerveux périphérique (électroneurographie), la dérivation de l'activité musculaire électrique (électromyographie), la mesure de la conduction nerveuse dans la moelle épinière et le cerveau (potentiels évoqués), Enregistrement des mouvements oculaires (électrooculographie) et diagnostic fonctionnel de la pression artérielle et de l'activité cardiaque.

L'imagerie diagnostique est indispensable pour les découvertes neurologiques: procédures régulières de radiographie, myélographie, tomodensitométrie (TDM), angiographie et imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans le cas de maladies inflammatoires du cerveau et de tumeurs cérébrales, un prélèvement tissulaire (tumeur et biopsie cérébrale) est effectué. Une biopsie musculaire est réalisée pour les troubles musculaires. Diverses thérapies médicamenteuses sont maintenant disponibles pour la sclérose en plaques, qui ont non seulement un effet positif sur les symptômes mais également sur l'évolution globale.

Grâce à des méthodes de traitement améliorées, le pronostic des tumeurs cérébrales s'est considérablement amélioré. Les services spéciaux des cliniques (unités d'AVC) prennent en charge de manière professionnelle les patients victimes d'AVC, d'AVC et d'hémorragie cérébrale. Les neuroleptiques sont administrés pour les migraines, la myasthénie et la maladie de Parkinson. Une condition préalable à une thérapie réussie est la collaboration coordonnée entre les neurologues, les psychologues, les neurochirurgiens, les chirurgiens cardiaques et les radiologues.