UNE Inflammation des os est une infection par des micro-organismes souvent très malveillants. Les fractures ouvertes et même les chirurgies sont toujours à risque Ostéite lié. La chirurgie radicale est généralement la seule option de traitement de l'inflammation osseuse.
Qu'est-ce que l'inflammation osseuse?
L'inflammation des os provoque une douleur intense dans la région osseuse. Les zones touchées peuvent être enflées et rougies, et des kystes peuvent également se former dans la zone de l'inflammation.© Alexander Pokusay - stock.adobe.com
le Inflammation des os est un terme qui, dans un sens plus étroit, décrit une infection spécifique de l'os. Le médecin parle d'un Ostitis ou Ostéite. Les deux termes sont utilisés en parallèle et désignent une infection de la substance osseuse compacte, à savoir:
1. Une infestation de pathogènes des canaux de Havers. Il s'agit de lignes d'alimentation microscopiques disposées longitudinalement de l'os compact. C'est là que les capillaires et les nerfs courent.
2. Une infestation par des agents pathogènes des canaux de Volkmann. Ces pistes correspondent aux canaux de Havers et les relient dans le sens transversal.
L'inflammation osseuse se produit souvent en association avec une inflammation de la moelle osseuse (ostéomyélite). Parce que les deux tableaux cliniques fusionnent, les termes ostéite, ostite et ostéomyélite sont souvent utilisés comme synonymes. L'ostéomyélite signifie également une inflammation des os dans la pratique.
causes
UNE Inflammation des os est toujours le résultat d'une infection. Les foyers d'infection dans le corps qui se propagent aux os sont rares. La plupart du temps, cependant, les agents pathogènes pénètrent dans les os par des fractures ouvertes, où ils déclenchent le processus inflammatoire.
Cependant, même pendant les opérations, il ne peut être exclu que des germes soient introduits dans les os par des instruments non stériles. Les champignons et les virus peuvent provoquer une ostéite, mais ce sont principalement des bactéries qui provoquent une inflammation grave. En plus des streptocoques, les bactéries qui se produisent en relation avec les infections nosocomiales jouent également un rôle ici. Ce sont des contagions qui se produisent dans les hôpitaux et les maisons de retraite.
Les germes multi-résistants, c'est-à-dire les micro-organismes qui ne répondent plus à plusieurs antibiotiques, sont typiques ici. Ces agents pathogènes problématiques comprennent certaines souches de Staphylococcus aureus, une cause majeure d'inflammation osseuse.
Symptômes, maux et signes
L'inflammation des os provoque une douleur intense dans la région osseuse. Les zones touchées peuvent être enflées et rougies, et des kystes peuvent également se former dans la zone de l'inflammation. Si la maladie est traitée tôt par un spécialiste, il n'y a généralement pas d'autres problèmes de santé. S'il n'y a pas de traitement, le pus s'accumule et peut s'ouvrir vers l'extérieur.
Parfois, des fistules se développent également, à travers lesquelles les sécrétions pénètrent dans les tissus. Ensuite, des infections sévères, une mobilité réduite et un certain nombre d'autres symptômes peuvent survenir, toujours en fonction de l'emplacement de l'abcès. De plus, l'inflammation osseuse provoque des symptômes typiques de fièvre. Les patients sont souvent fatigués et épuisés, souffrent de maux de tête, de douleurs musculaires et articulaires et remarquent une augmentation de la température corporelle.
Extérieurement, la maladie peut être remarquée par la peau chaude et le gonflement visible, qui augmente de taille à mesure qu'elle progresse et finit par s'ouvrir. En outre, des restrictions de mouvement ou des postures de relaxation peuvent être déterminées. Les personnes atteintes présentent souvent d'autres symptômes car l'inflammation osseuse est souvent causée par une maladie sous-jacente grave telle que le diabète ou le cancer. Les symptômes apparaissent au fil des jours ou des semaines et disparaissent rapidement avec un traitement approprié.
Diagnostic et cours
le Inflammation des os se manifeste par les 5 symptômes classiques de l'inflammation qui surviennent ensemble (chaleur, rougeur, gonflement, douleur, altération de la fonction).
Le pus apparaît sur les plaies ouvertes ou les fistules. Le médecin reconnaît une réaction inflammatoire violente dans le corps avec des valeurs de leucocytes (globules blancs) considérablement augmentées à partir de la formule sanguine. L'imagerie par résonance magnétique révèle les changements dans l'os où des processus nécrotiques peuvent déjà être en cours. Cela signifie que la substance osseuse meurt.
Des opérations radicales sont nécessaires, risquées mais inévitables. L'infiltration de germes peut se produire dans les organes voisins ou dans tout le corps. Les chances de guérison varient en fonction du degré de gravité, mais il existe souvent un risque de constellation non physiologique dans l'appareil squelettique. Les handicaps résultent alors d'une inflammation osseuse.
Complications
En règle générale, l'inflammation osseuse est une maladie très grave qui doit absolument être examinée et traitée par un médecin. L'absence de traitement ou d'intervention chirurgicale directe peut entraîner des dommages indirects irréversibles pour la personne concernée. Dans la plupart des cas, les patients souffrent de douleurs et d'enflures osseuses sévères.
Les régions touchées peuvent également être rougies. L'inflammation osseuse entraîne généralement de la fièvre et une fatigue générale et une fatigue. La résilience du patient diminue considérablement. D'autres membres et articulations font également mal. Si l'inflammation osseuse n'est pas traitée, elle peut entraîner des fractures.
En règle générale, ceux-ci ne guérissent pas d'eux-mêmes. Cela peut également endommager les organes voisins. La qualité de vie diminue considérablement en raison de l'inflammation osseuse. Le traitement de l'inflammation de l'os se fait le plus souvent à l'aide d'antibiotiques et d'autres médicaments. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il n'y a généralement pas de complications particulières.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
L'inflammation de l'os doit être traitée immédiatement. Un médecin doit être consulté dès qu'il y a une douleur dans la région osseuse. Le médecin peut clarifier les symptômes et choisir une thérapie appropriée avec le patient. Si d'autres symptômes apparaissent, tels qu'un malaise croissant, de la fièvre ou une mobilité réduite, il est préférable de consulter un médecin le même jour. Les patients présentant une inflammation osseuse chronique doivent rester en contact étroit avec le médecin.
La forme chronique survient à intervalles et peut réapparaître très soudainement - alors les médicaments nécessaires devraient déjà être à portée de main. Une fois la maladie atténuée, des bilans de santé tous les six mois avec le médecin sont indiqués. De cette manière, toute dégénérescence peut être reconnue et traitée tôt. Si une rechute est suspectée, le médecin responsable doit être appelé. La bonne personne-ressource est votre médecin de famille ou un chirurgien orthopédiste. Si les symptômes sont sévères, la personne concernée doit être emmenée à l'hôpital ou chez un médecin. Consultez le pédiatre avec des enfants.
Traitement et thérapie
UNE Inflammation des os est généralement une infection bactérienne et nécessite donc des antibiotiques. Dans la plupart des cas, cependant, les médicaments par voie orale ou par perfusion ne suffisent pas à eux seuls à éliminer le foyer de l'inflammation. Ensuite, le chirurgien doit décoller les régions touchées de l'os si elles sont enflammées ou nécrotiques.
Si des éléments de stabilisation tels que des clous et des vis ont été insérés pour traiter la fracture, ils doivent être retirés. Néanmoins, la fixation du point de rupture doit être prise en compte.
Souvent, les tissus autour de l'os doivent également être excisés. Les rinçages désinfectants doivent éliminer le plus complètement possible les fluides tissulaires inflammatoires et les agents pathogènes. Des tampons ou des chaînes imbibées d'antibiotiques restent dans la zone d'opération et un drain est placé pour éliminer les sécrétions purulentes. Parfois, la plaie chirurgicale n'est pas fermée, mais laissée ouverte pour un traitement ultérieur.
Il est possible qu'une seule opération n'apporte pas le succès escompté et que le chirurgien doive à nouveau intervenir. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire après la guérison. Car les opérations ont souvent conduit à une perte de substance, qui doit être compensée dans la mesure du possible. Le but est alors de restaurer la mobilité du patient. Sinon, il existe un risque d'incapacité dû à une inflammation osseuse.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de l'inflammation osseuse dépend du moment du diagnostic et des antécédents médicaux qui l'accompagnent. La gravité et la gravité de l'infection déterminent les chances de guérison; des facteurs individuels tels que des maladies supplémentaires ou l'âge du patient doivent également être pris en compte.
Si l'inflammation osseuse est reconnue à un stade précoce et traitée de manière ciblée, une guérison complète sans conséquences peut être attendue dans la plupart des cas. Si les symptômes sont avancés ou si le traitement n'a pas été suffisamment efficace, une forme chronique d'inflammation osseuse peut se développer, ce qui nécessite souvent un traitement chirurgical. Des complications sous forme d'abcès peuvent survenir. La décomposition du tissu osseux peut également entraîner des fractures.
Si l'infection est particulièrement sévère, des greffes osseuses ou des amputations peuvent également être envisagées. Les patients atteints souffrent souvent de restrictions orthopédiques à vie, de handicaps et de douleurs chroniques. Si l'infection s'est propagée aux organes voisins, les pronostics de guérison pour les patients atteints sont à nouveau considérablement réduits.
Si l'inflammation osseuse n'est pas traitée, l'infection peut se propager sans entrave à d'autres os et organes et provoquer de graves infections secondaires. Une infection non traitée peut être mortelle.
Les patients doivent être plus sensibles au respect des mesures d'hygiène afin d'éviter une réinfection ou pour éviter que les symptômes ne s'aggravent au cours de l'évolution chronique.
la prévention
le Inflammation des os dans le contexte de la prophylaxie est principalement un sujet d'hygiène hospitalière générale. Les mesures visant à optimiser les normes de qualité peuvent minimiser le risque de germes multi-résistants. Le patient lui-même ne peut pas faire grand-chose. Mais s'il soupçonne une source d'infection dans le corps, il doit immédiatement consulter le médecin. Ceci est toujours conseillé, car cela peut également infiltrer les os et entraîner une inflammation osseuse.
Suivi
Après une inflammation osseuse aiguë, aucun examen de suivi programmé n'est généralement nécessaire. Aucun dommage permanent n'est à prévoir. Cependant, cela ne signifie pas que la maladie ne peut pas se reproduire. Les opérations en particulier en présentent un risque accru. En revanche, il n'y a pas de mesures préventives pour éviter une inflammation osseuse répétée. Un suivi complémentaire n'est donc pas nécessaire en cas d'inflammation osseuse aiguë.
Si un traitement est commencé trop tard ou pas du tout, une forme chronique se développe. Ceci est plus difficile à traiter et nécessite un certain nombre de visites chez le médecin. Dans le pire des cas, un traitement permanent à vie se produit. Les restrictions et les plaintes orthopédiques caractérisent la vie quotidienne. Les outils doivent être utilisés pour des activités simples.
La maladie peut même se propager à d'autres organes. Le médecin fixe un rythme régulier d'examens avec son patient. Une grille serrée devrait exclure d'éventuelles complications. Il est nécessaire de prendre des analgésiques.
Les procédures d'imagerie telles que les rayons X fournissent des informations claires sur l'évolution de l'inflammation osseuse. Une image échographique clarifie la mesure dans laquelle les tissus mous sont affectés dans le cadre des soins de suivi. Il n'est pas rare que du sang soit prélevé. L'anamnèse joue un rôle important dans la présentation. La physiothérapie est une partie essentielle de la thérapie.
Tu peux le faire toi-même
Si une inflammation osseuse est suspectée, un médecin doit d'abord être consulté. Le médecin peut diagnostiquer la maladie, puis initier des mesures thérapeutiques - diverses mesures d'auto-assistance et ressources provenant du ménage et de la nature soutiennent le traitement.
Tout d'abord, il est important de bouger le moins possible les membres affectés et d'assurer un repos et un repos au lit adéquats. Les remèdes maison classiques tels que les coussinets rafraîchissants et une alimentation douce aident à lutter contre la fièvre et les températures élevées. La douleur dans les membres est principalement traitée avec des médicaments, mais les plantes médicinales telles que l'arnica ou la consoude peuvent également être soulagées. Si une opération est nécessaire, le patient doit la commencer le plus tôt possible. Après la procédure, le repos et le repos sont indiqués. En outre, des contrôles réguliers doivent être effectués, car c'est le seul moyen d'exclure toute complication et effet à long terme.
Puisqu'une inflammation des os limite considérablement la liberté de mouvement, des aides telles qu'une aide à la marche ou un fauteuil roulant doivent également être organisées. Si aucun parent ou connaissance ne peut prendre en charge les soins, un service de soins ambulatoires doit être activé temporairement. Ceci est particulièrement nécessaire en cas d'inflammation sévère. Dans le cas d'inflammations mineures, il suffit généralement d'épargner le corps et surtout les membres atteints pendant quelques jours.