Douleur dans le bas du dos

Comme Douleur dans le bas du dos se réfère à une douleur dans la région inférieure du dos, généralement l'articulation sacro-iliaque est affectée. Cela relie le sacrum aux os de la hanche. Chaque adulte souffre de douleurs lombaires au moins une fois dans sa vie - les maux de dos sont en général la raison la plus courante d'arrêt de travail en Allemagne.

Qu'est-ce que la douleur au bas du dos?

Fondamentalement, toutes les formes de maux de dos qui affectent la partie inférieure du dos sont appelées douleurs lombaires. Ceux-ci représentent environ 60% de tous les maux de dos et sont donc assez courants.

La lombalgie est également souvent appelée syndrome lombaire par les médecins, avec trois types de distinction: le syndrome lombaire local n'affecte que la zone de la colonne lombaire, tandis que la douleur dans le syndrome de la racine lombaire s'étend aux jambes. Le syndrome lombaire alarmant est particulièrement dangereux, car il provoque des symptômes de paralysie.

La lombalgie aiguë qui survient soudainement et sans avertissement est communément appelée lumbago ou lumbago.

causes

Les causes de la lombalgie sont diverses, de sorte que le médecin traitant doit généralement effectuer un grand nombre d'examens pour en déterminer les causes exactes.

Dans de nombreux cas - en particulier chez les personnes âgées, bien sûr - la lombalgie est causée par des processus naturels de dégradation ou par l'usure. La perte osseuse en particulier, également appelée ostéoporose, peut provoquer des douleurs dans le bas du dos.

En outre, la douleur au bas du dos peut également être causée par une inflammation ou des dommages posturaux. Même la maladie de Crohn, une inflammation du tube digestif, peut provoquer des douleurs lombaires.

Enfin, les causes psychosomatiques ne doivent pas être négligées. Il a été scientifiquement prouvé que les problèmes mentaux affectent non seulement l'esprit, mais aussi le dos. Si l'agression, la colère ou la tristesse ne sont pas exprimées, la douleur au bas du dos est presque inévitable.

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Maladies avec ce symptôme

• Lumbago
• Sténose spinale

• Ostéoporose (perte osseuse)
• spondylarthrite ankylosante
• Maladie de Crohn (inflammation chronique de l'intestin)
• prolapsus discal

Diagnostic et cours

Quelques examens complets sont généralement nécessaires pour un diagnostic clair. Pour exclure une hernie discale, par exemple, une IRM est utile.

Les symptômes de la lombalgie ne se limitent souvent pas à la partie inférieure du dos, la douleur irradie souvent vers les fesses et les jambes - dans ce cas, on parle de sciatique. De plus, de grandes parties des muscles du dos sont très tendues en cas de douleur au bas du dos - un véritable cercle vicieux, car cette tension provoque de nouvelles douleurs.

Avec le bon traitement, cependant, le mal de dos disparaît chez la plupart des patients après quelques jours ou semaines. Cependant, chez un tiers de tous les patients, ceux-ci suivent une évolution chronique. On parle de lombalgie chronique si elle dure plus de douze semaines.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La lombalgie ne nécessite pas toujours de traitement. Ils peuvent résulter de longues pentes ou d'une position légèrement pliée au-dessus d'un évier trop bas. S'asseoir constamment dans une chaise de bureau inadaptée met également une forte pression sur la croix. De plus, les personnes touchées peuvent se réveiller avec des douleurs dans le bas du dos. Dans ce cas, la personne concernée doit vérifier si un nouveau matelas est prévu ou si le matelas est trop mou. Avec l'âge, la colonne vertébrale a besoin de plus de soutien, de soulagement et, si nécessaire, d'interventions de physiothérapie.

Une visite chez le médecin est recommandée en cas de douleur au bas du dos inhabituellement sévère. Il en va de même si la douleur dans le bas du dos persiste pendant des jours malgré la prise de mesures. En cas d'accompagnement de symptômes tels que la douleur irradiant dans la jambe, un engourdissement ou des picotements dans la jambe, ainsi que des restrictions de mouvement, une visite chez un médecin est recommandée. Il peut y avoir des incidents vertébraux, des nerfs pincés ou d'autres problèmes nécessitant un traitement. Une fuite non intentionnelle d'urine en cas de douleur au bas du dos est un signal d'avertissement.

La banalisation ou l'auto-traitement de la lombalgie aiguë peut rendre la douleur chronique. Des problèmes graves que le patient ignore peuvent également entraîner des dommages consécutifs. Des problèmes de disques vertébraux ou intervertébraux ignorés, par exemple, peuvent entraîner une paralysie. Les causes de la douleur au bas du dos peuvent être déterminées par le médecin. Celles-ci pourraient également être déclenchées par une tumeur ou une métastase osseuse.

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Traitement et thérapie

Le traitement des lombalgies dépend de la cause sous-jacente. Si une autre maladie est le déclencheur de la douleur au bas du dos, il est important de la traiter en premier. Si, par exemple, la maladie de Crohn est suspectée d'être la cause de la lombalgie, le médecin proposera probablement une endoscopie, c'est-à-dire un examen du tractus gastro-intestinal.

Divers analgésiques fonctionnent très bien contre la douleur aiguë, et la physiothérapie peut également faire des merveilles.Les massages, la thermothérapie et les exercices du dos ont ici un sens. L'échographie ou la stimulation électrique ou la thérapie par ondes courtes ont déjà obtenu de bons résultats dans la lombalgie. Si les muscles sont bloqués, la soi-disant thérapie manuelle peut aider à les relâcher et à les détendre.

Si le mal de dos est dégénératif, le patient devra probablement prendre des suppléments tels que du calcium ou de la vitamine D pour renforcer les os.

En plus du traitement médicamenteux, il existe également de nombreux domaines de la médecine alternative qui peuvent obtenir de bons résultats. Cela comprend l'acupuncture ainsi que les pansements chauffants, les packs et les cataplasmes. Les visites au sauna ont également généralement un effet apaisant sur les douleurs lombaires.

Perspectives et prévisions

La douleur au bas du dos survient souvent après un mouvement insouciant et saccadé et se manifeste par un lumbago. Malgré la douleur, le patient doit bouger, car c'est le meilleur moyen de soulager les tensions. Le soulagement de la posture en se levant et en s'asseyant peut avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie; les flexions et les étirements extrêmes ainsi que le levage de charges lourdes doivent être évités dans la phase aiguë.

Les mouvements de levage ne doivent être effectués qu'avec les genoux pliés. Les maux de dos soudains peuvent être soulagés par des massages à la glace. Le massage ne doit pas durer plus de 5 à 7 minutes. Après cela, la relaxation est importante. Le positionnement étagé des jambes apporte un soulagement, surtout dans les premiers jours.

Si la douleur est accompagnée de picotements dans les mains et les jambes ou de symptômes de paralysie, cela peut indiquer une hernie discale. Un examen spécialisé est alors requis d'urgence. Si le mal de dos ne s'améliore pas même avec un changement de posture, un examen aux rayons X ou une tomographie par résonance magnétique est également recommandé. C'est la meilleure façon de diagnostiquer les disques intervertébraux endommagés.

Plus les muscles de la colonne vertébrale sont forts, plus il est facile de prévenir les maux de dos. Perdre du poids et faire de l'exercice sont des mesures préventives importantes. Si une chirurgie discale est nécessaire, le pronostic est ici également excellent. Les méthodes chirurgicales modernes et peu invasives ne sont pas très stressantes. Si le patient se comporte selon les instructions du médecin pendant la phase de rééducation, la guérison aura lieu rapidement et facilement. Ensuite, le renforcement musculaire est recommandé.

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la prévention

La meilleure façon de prévenir les douleurs lombaires est de renforcer les muscles du dos.

Les vertèbres et les disques intervertébraux sont particulièrement sollicités lorsque les gens marchent debout - il est d'autant plus important de soulager le dos par le mouvement. D'ailleurs, l'aquagym et la marche nordique sont des sports particulièrement bons pour prévenir les maux de dos. De plus, vous devez éviter autant que possible le surpoids, car chaque kilo trop lourd met une tension supplémentaire sur votre dos.

Tu peux le faire toi-même

La lombalgie peut souvent être soulagée par des moyens simples, car elle est causée par un mode de vie sédentaire pour la plupart des gens. Les disques intervertébraux ne sont alimentés en nutriments que s'il y a suffisamment d'exercice. Rester assis pendant de longues périodes entraîne un stress unilatéral. S'il s'agit de douleur, la personne adopte automatiquement une posture douce, ce qui aggrave le problème. Les muscles contractés sont à peine alimentés en oxygène, durcissent et provoquent des douleurs encore plus intenses.

La meilleure façon de soulager les maux de dos est de faire de l'exercice. Dans les cas aigus, la chaleur sous forme de paquets de fango, de rayonnement infrarouge ou d'un oreiller en cerisier aide. Toutes les méthodes soulagent la tension musculaire. L'obésité est une cause fréquente de lombalgie que le régime alimentaire peut résoudre. Même les conséquences douloureuses des signes d'usure liés à l'âge peuvent être atténuées grâce à des sports doux tels que la natation, le vélo et la marche. Étant donné que la masse osseuse et musculaire diminue également avec l'âge et que le squelette est moins stable, l'exercice doit être commencé tôt. Seul un exercice constant peut soulager définitivement les douleurs lombaires. Un tour à vélo toutes les trois semaines n'aide guère.

Il est conseillé d'intégrer l'exercice dans la vie quotidienne au bureau. Les personnes à risque devraient faire une pause au moins toutes les demi-heures et faire des exercices de relaxation. L'activation des muscles signifie une meilleure circulation sanguine et un meilleur apport en oxygène. Cela augmente également la productivité.