Intolérance au lactose (intolérance au sucre du lait)

Environ 90% de la population mondiale souffre de Intolérance au lactose ou. Intolérance au lactose. Dans les pays d'Europe centrale, les personnes souffrant d'intolérance au lactose sont moins nombreuses. Seulement 10 à 20 pour cent de la population intolérante au lactose se trouvent ici.

Qu'est-ce que l'intolérance au lactose (intolérance au sucre du lait)?

Les nourrissons et les tout-petits tolèrent généralement les produits laitiers à cent pour cent sans problème. Le lait contient l'ingrédient lactose, également appelé sucre du lait. Le sucre du lait est décomposé par l'enzyme lactase.

À l'âge adulte, la capacité de digérer le sucre du lait de manière optimale diminue lentement. C'est ainsi que le Intolérance au lactose.

L'intolérance au lactose ne doit pas être confondue avec une allergie aux protéines du lait. Parce qu'une intolérance au lactose n'est qu'une faiblesse digestive.

causes

Le lactose est décomposé dans l'intestin en ses composants glucose et galactose à l'aide de la lactase. Cette enzyme digestive est produite dans l'intestin grêle. S'il est produit de manière inadéquate ou pas du tout dans le corps humain, alors on parle d'un Intolérance au lactose.

Le sucre du lait ne peut plus être digéré correctement. Le lactose non digéré migre ensuite vers d'autres sections de l'intestin qui sont colonisées par un autre type de bactéries intestinales. Ces bactéries intestinales se nourrissent du sucre du lait non digéré. Cela crée de plus grandes quantités de gaz et d'acides organiques dans l'intestin. Ils provoquent également la rétention d'eau dans les intestins. Cela provoque des selles violentes.

En cas de déficit primaire en lactase, les patients souffrent d'un déficit néonatal en lactase suite à une maladie métabolique. Cette forme de maladie est très rare. Le déficit physiologique en lactase commence dans l'enfance après le sevrage. La capacité de produire de la lactase diminue alors lentement.

Le déficit secondaire en lactase est déclenché par une maladie telle que la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque. Lorsque la maladie est guérie, l'intolérance au lactose diminue.

Symptômes, maux et signes

Si l'intolérance au lactose et les plaintes qui l'accompagnent surviennent dans l'enfance, les causes peuvent être plus faciles à identifier que si l'intolérance due à une carence croissante en lactase n'apparaît qu'à l'âge adulte.
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Les symptômes les plus courants de l'intolérance au lactose (intolérance au sucre du lait) comprennent des douleurs abdominales inexpliquées, des gaz et de la diarrhée. Ceux-ci surviennent après la consommation d'aliments et de boissons contenant du lactose. Les symptômes peuvent apparaître immédiatement après la consommation de lactose, mais aussi après un délai. La sensibilité des personnes individuelles dépend de l'enzyme lactase, qui est utilisée pour métaboliser le sucre du lait.

Le problème est que les symptômes peuvent initialement rester inexplicables et diffus. L'organisme doit s'habituer à l'approvisionnement en sucre du lait. Cela peut rendre les symptômes moins visibles. Ils peuvent être «plafonnés» pendant des années et couverts par d'autres plaintes. Les symptômes qui surviennent dans ce cas peuvent inclure une tendance aux troubles gastro-intestinaux, des troubles gastro-intestinaux, des problèmes immunitaires anormaux, des troubles du sommeil ou l'envie d'uriner après avoir mangé des aliments contenant du lactose.

Les plaintes causées par l'intolérance au lactose peuvent varier d'une personne à l'autre. Certaines personnes réagissent aux plus petites doses de lactose avec de graves problèmes digestifs. D'autres personnes tolèrent les aliments à faible teneur en lactose, mais pas ceux à plus forte teneur en lactose. Il est difficile de toujours attribuer les symptômes qui se produisent au lactose, car cela est souvent caché sous l'ingrédient «épices» dans les aliments produits industriellement.

Si l'intolérance au lactose et les plaintes qui l'accompagnent surviennent dans l'enfance, les causes peuvent être plus faciles à identifier que si l'intolérance due à une carence croissante en lactase n'apparaît qu'à l'âge adulte.

Évolution de la maladie

Que fait-elle Intolérance au lactose perceptible? Après un repas contenant du lactose, les patients se sentent d'abord rassasiés. Les flatulences et les éructations suivent. Les douleurs abdominales peuvent aller jusqu'à des coliques, mais elles ne doivent pas nécessairement être aussi drastiques. Les nausées et la diarrhée peuvent également résulter d'une intolérance au lactose.

Il existe de nombreux grades dans cette maladie. Certains patients peuvent ingérer de petites quantités d'aliments contenant du lactose. Ce groupe ne tolère pas le lait entier, la crème ou le beurre à la crème douce. Le yogourt naturel, le babeurre et le beurre à la crème sure, par contre, sont souvent bien digérés.

Il en va de même pour le fromage. Les fromages affinés sont mieux tolérés que le fromage à la crème, par exemple. À condition que ces aliments ne soient pas consommés en quantités excessives. L'acide lactique qu'ils contiennent garantit une bonne tolérance des produits laitiers légèrement acidifiés. Il fait une partie du travail digestif.

En règle générale, on peut dire qu'un groupe peut consommer jusqu'à un gramme de lactose sans aucun symptôme. Un autre groupe peut tolérer jusqu'à 10 grammes de lactose. Seul un très petit pourcentage de patients ne peut tolérer du tout le lactose. Ces patients doivent s'assurer que tous les aliments et boissons ainsi que les médicaments ne contiennent pas de lactose.

Complications

En règle générale, il n'y a pas de complications spéciales ou potentiellement mortelles avec l'intolérance au lactose. L'espérance de vie de la personne touchée n'est ni influencée ni réduite en raison de l'intolérance au lactose. Cependant, l'intolérance au lactose a un effet négatif sur la qualité de vie, de sorte que le patient doit renoncer aux produits laitiers.

Lors de la prise de produits laitiers, il y a des douleurs dans l'abdomen et l'estomac et en plus des flatulences. Il n'est pas rare que cette douleur puisse également conduire à une dépression à long terme. Surtout la nuit, la douleur peut entraîner des problèmes de sommeil et donc de l'irritabilité du patient. Cependant, un traitement causal de l'intolérance au lactose n'est pas possible.

Les personnes concernées doivent éviter les produits laitiers dans leur vie quotidienne ou utiliser des produits sans lactose. Cela peut limiter la plupart des plaintes. L'utilisation de médicaments de soutien peut également soulager et limiter les symptômes. Il n'y a généralement pas de complications particulières ou d'autres plaintes. En outre, dans certains cas, les patients dépendent de suppléments pour obtenir les nutriments manquants des produits laitiers. Cependant, l'espérance de vie n'est pas affectée négativement par l'intolérance au lactose.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les problèmes digestifs persistants doivent toujours être examinés par un médecin. Les problèmes intestinaux chroniques réduisent le bien-être et peuvent provoquer des maladies secondaires associées à d'autres plaintes. Un médecin doit donc être appelé si les symptômes décrits réapparaissent ou persistent. En cas de malnutrition et de problèmes de poids liés à une intolérance, un cabinet médical ou une clinique doit être consulté immédiatement. S'il y a des facteurs de risque tels que des médicaments réguliers (en particulier des analgésiques et des antibiotiques), des maladies ou une intervention chirurgicale et une mauvaise alimentation, une visite chez un médecin est recommandée.

Le manque d'exercice et le stress sont également des déclencheurs typiques de l'intolérance. Les personnes auxquelles s'appliquent les facteurs ci-dessus doivent consulter un médecin. De plus, selon la cause, un nutritionniste ou un thérapeute doit être consulté. Les contacts supplémentaires sont le gastro-entérologue, l'interniste ou l'allergologue. Le médecin peut diagnostiquer l'intolérance au lactose et proposer un traitement approprié au patient. Si cela se produit tôt, les troubles gastro-intestinaux chroniques peuvent généralement être évités.

Traitement et thérapie

Traitement de Intolérance au lactose est individuellement différent. Il y a une fois la possibilité d'obtenir l'enzyme manquante grâce à des préparations appropriées de la pharmacie. Cependant, les comprimés contenant l'enzyme lactase ne sont pas remboursés par les caisses maladie.

Il est plus judicieux de modifier votre alimentation et de l'adapter à l'intolérance au lactose correspondante. Éviter les produits laitiers en général n'est pas conseillé. Parce qu'ils sont des éléments essentiels de la nutrition, car ils fournissent le calcium qui est important pour la structure osseuse.

Il reste donc à clarifier dans quelle mesure le lactose doit réellement être évité ou si de plus petites quantités peuvent être tolérées. Si les patients ne peuvent consommer que de très petites quantités de sucre du lait et doivent donc limiter fortement les produits laitiers, il est conseillé de prendre une préparation avec l'enzyme lactase.

Perspectives et prévisions

L'intolérance au lactose n'est pas une condition potentiellement mortelle. Les personnes concernées ne doivent pas s'attendre à des restrictions d'espérance de vie ou de qualité de vie. Cependant, les produits contenant du lactose doivent être évités en permanence. De plus, les personnes concernées devraient consulter régulièrement leur gastro-entérologue ou leur médecin de famille. Le médecin peut surveiller l'évolution de la maladie et nommer des antidotes appropriés en cas de symptômes. Ceci est particulièrement utile pour les problèmes chroniques qui ne peuvent être soulagés simplement en évitant les aliments appropriés.

Si les symptômes persistent malgré toutes les mesures prises, il peut y avoir une autre cause. Ensuite, un examen médical détaillé est recommandé. Le médecin peut donner un pronostic exact et donner d'autres conseils sur la façon d'organiser la vie quotidienne avec la maladie. Une légère intolérance secondaire au lactose peut souvent être guérie en augmentant lentement la consommation de produits contenant du sucre du lait.

L'intolérance congénitale au lactose persiste tout au long de la vie. Le trouble enzymatique doit être traité en permanence en évitant la nourriture appropriée. Sinon, des complications majeures peuvent survenir qui affecteront considérablement le bien-être. Chez les enfants, l'intolérance au lactose peut provoquer des symptômes potentiellement mortels. L'évolution dépend de la détection précoce du trouble enzymatique et des mesures prises. Avec un traitement précoce par un spécialiste, le pronostic est généralement positif.

la prévention

Les patients peuvent choisir des aliments sans produits laitiers comme mesure préventive afin qu'aucun symptôme n'apparaisse. Sur les listes d'ingrédients des produits, il est indiqué si un aliment qui ne contient pas de lait n'a vraiment pas été ajouté au lactose. Malheureusement, il n'y a pas d'autre prévention, par exemple contre la véritable faiblesse digestive.

Suivi

Des soins de suivi ont souvent lieu pour des maladies graves qui peuvent réapparaître après une intervention réussie. Les cancers en sont un exemple classique, tandis que l'intolérance au lactose est permanente. Elle ne s'en va pas. De plus, cela ne met pas la vie en danger. Les soins de suivi ont une orientation différente pour l'intolérance au lactose: le patient doit mener une vie sans symptômes dans sa vie quotidienne.

Le mieux est d'éviter les aliments contenant une grande quantité de lactose. Le suivi représente en fait un accompagnement médical, souvent des rendez-vous semestriels obligatoires sont pris pour documenter l'évolution de la maladie. Pendant cette période, des examens complexes sont effectués qui permettent des déclarations sur les organes internes.

Dans le cas de l'intolérance au lactose, cependant, le recours aux médecins et aux thérapeutes se limite au simple transfert de connaissances. Le médecin informe son patient de son diagnostic et peut lui recommander des conseils nutritionnels. La mise en œuvre des informations présentées relève alors de la responsabilité du patient.

De plus, la prise de certains médicaments prévient les symptômes typiques.Les patients peuvent demander une prescription à leur médecin pour toute plainte. Il peut être judicieux de l'utiliser, surtout s'il existe une incertitude quant à la teneur en sucre des aliments et des boissons.

Tu peux le faire toi-même

Toute personne souffrant d'intolérance au lactose devrait changer son alimentation. Il est important de savoir si le lactose doit être évité complètement ou si un régime pauvre en lactose est suffisant. Parce que les personnes touchées peuvent souvent consommer de petites quantités de lactose sans aucun symptôme.

Afin d'avoir une alimentation équilibrée sans utiliser de produits laitiers, il est judicieux de contacter un nutritionniste. En plus du médecin de famille, il peut répondre aux questions et écarter la malnutrition. Parce qu'en évitant généralement les aliments contenant du lait, il peut y avoir un manque de calcium, ce qui est important pour la structure osseuse. Pour contrer cela, il aide à manger des légumes verts riches en calcium, comme le brocoli ou le fenouil.

Cependant, il n'est pas nécessaire de renoncer complètement aux produits laitiers. Les supermarchés proposent une grande variété de produits labellisés sans lactose. L'enzyme lactase est ajoutée au lait, ce qui garantit que le sucre du lait est dégradé et donc plus facile à digérer. Il est également possible de passer à des substituts d'origine végétale, comme le lait de soja ou d'avoine. Il est également possible de prendre des suppléments de lactase avec des produits laitiers. Ceux-ci permettent de digérer sans problème les aliments contenant du lactose. Les préparations sont disponibles sous forme de comprimés ou de poudres, sans ordonnance dans les pharmacies, drogueries ou supermarchés. Il est important d'observer le dosage correct et de ne pas prendre trop peu d'enzyme, sinon cela ne fonctionnera pas.