Espace CSF

Du Espace CSF correspond à un système de cavité dans le système nerveux central. Dans l'espace dit interne du CSF, se produit la production du liquide cérébral, qui est réabsorbé dans l'espace externe du CSF. Les espaces à liqueur étendus provoquent des phénomènes pathologiques tels que la hauteur de l'eau.

Qu'est-ce que la salle CSF?

Le neurologue comprend que l'espace du LCR est un système de cavités qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Ce système de cavité est rempli d'un liquide cristallin, également appelé liqueur ou eau cérébrale. Le liquide dans le liquide céphalo-rachidien se lave en permanence autour du cerveau et de la moelle épinière.

Il joue un rôle accru dans le diagnostic neurologique, puisqu'un échantillon de LCR peut être utilisé pour déterminer, par exemple, l'inflammation et les saignements dans le cerveau. La médecine différencie l'espace interne et externe du LCR. L'espace interne du LCR est formé par le système ventriculaire du cerveau. L'espace extérieur de la liqueur est également connu sous le nom d'espace sous-arachnoïdien. Les ouvertures latérale et médiane sont des ouvertures dans le quatrième ventricule cérébral. Ces ouvertures relient les deux espaces à liqueur. Les différentes pièces du système de cavité sont en communication permanente. La liqueur y circule en permanence.

Anatomie et structure

L'espace interne de la liqueur se situe dans le système nerveux central et résulte des cavités des quatre ventricules cérébraux, l'un derrière l'autre. Le plexus choroïde est situé dans l'espace intérieur de la liqueur. Cette structure est une convolution vasculaire en forme de boule et aterioveineuse dans les ventricules cérébraux. Le canal central complète l'espace intérieur des liqueurs. Ce canal de guidage descend dans la moelle épinière.

L'espace intérieur de la liqueur est également en communication avec les espaces de l'oreille interne. Cette communication a lieu à travers un fin conduit appelé aqueductus cochleae, qui contient le fluide aqueux de l'oreille interne. Le liquide de l'oreille interne est également appelé périlymphe. En raison de la connexion à l'espace interne du CSF, sa pression dépend du comportement en pression du CSF. L'espace externe de liqueur se situe entre les deux méninges pia mater et arachnoid mater. Il est en forme de fente et communique avec l'espace de liqueur interne via le quatrième ventricule cérébral. La matière arachnoïdienne est pourvue de protubérances, également appelées villosités arachnoïdes.

Fonction et tâches

La tâche la plus importante de l'espace CSF est la production du CSF. Le liquide cérébral assume principalement des fonctions d'amortissement dans le système nerveux central et protège ainsi le cerveau et la moelle épinière. De plus, de nombreux scientifiques supposent que la liqueur a une fonction nourrissante. Le fluide est produit dans le plexus choroïde de l'espace interne de la liqueur.

Une ultrafiltration y a lieu pour obtenir de la liqueur. Cette procédure filtre le sang des grosses molécules. De cette manière, environ 0,4 millilitres de liqueur sont formés par minute dans l'espace liquide interne. Un total d'environ 120 à 200 millilitres de l'eau cérébrale ainsi formée circule chez un adulte. Cependant, un total de 500 à 700 millilitres sont formés par jour. Environ 500 millilitres de celui-ci ne sont donc pas retenus dans l'espace de liqueur, mais absorbés. Sans cette résorption, la pression intracrânienne augmenterait dangereusement et provoquerait des phénomènes comme une tête d'eau.

Les ions sodium dans le fluide ultrafiltré sont donc activement transportés à travers la membrane plasmique des cellules épithéliales du plexus dans l'espace de liqueur interne. La résorption de l'excès de liqueur a finalement lieu dans l'espace extérieur de la liqueur. En médecine, l'absorption signifie l'absorption de certaines substances par les propres cellules ou tissus de l'organisme. Les protubérances de l'arachnoïde font saillie intracrânienne dans la veine de la dure-mère dans l'espace externe de la liqueur. Par cette position laxative, ils prennent en charge la résorption du liquide cérébral superflu.

Maladies

Un événement dangereux dans l'espace du LCR est la soi-disant hémorragie sous-arachnoïdienne. Avec ce phénomène, le sang pénètre dans l'espace du LCR. En conséquence, la pression intracrânienne augmente parce que trop de liquide circule dans le système de cavité du cerveau. La plupart du temps, le saignement dans l'espace du LCR est dû à un anévrisme rompu. L'hémorragie sous-arachnoïdienne peut mettre la vie en danger et se manifester par des symptômes précoces tels qu'une raideur de la nuque, une altération de la conscience ou des évanouissements.

Des maux de tête et des troubles visuels peuvent également survenir. En règle générale, le médecin essaie de localiser la source du saignement avec ce phénomène. Idéalement, la source peut être scellée chirurgicalement. Seul un tiers de ces symptômes sont bénins. Une maladie encore plus connue des espaces à liqueurs est l'hydrocéphalie, également connue sous le nom de tête d'eau. Dans cette maladie, les espaces du LCR sont pathologiquement élargis. Un tel élargissement est généralement lié à une surproduction de LCR, comme cela peut se produire, par exemple, dans le cadre d'une méningite. Les malformations congénitales du cerveau peuvent également provoquer une tête d'eau.

D'autre part, une tumeur peut également provoquer l'expansion des espaces du LCR. Si un tel gonflement empêche la circulation du fluide cérébral, alors les cavités transportant la liqueur peuvent se dilater afin de permettre à la liqueur de passer à travers. Si seulement l'espace interne du LCR est agrandi, le neurologue parle d'une hydrocéphalie à pression normale. La pression intracrânienne augmente significativement avec ce phénomène. La pression intracrânienne reste cependant normale.

Ce tableau clinique est le plus souvent caractérisé par des troubles de la marche, mais peut également conduire à une incontinence ou à une démence. Les agrandissements congénitaux des espaces à liqueur doivent être distingués de ces phénomènes. Entre autres, ils peuvent survenir dans le cadre d'une encéphalopathie artérioscléreuse sous-corticale, également connue sous le nom de maladie de Binswanger.