Saignement pulmonaire

À Saignement pulmonaire il y a une fuite de sang du système vasculaire pulmonaire dans le tissu des poumons. Il existe de nombreuses sources et causes de saignement. Le saignement pulmonaire est principalement perceptible par des expectorations sanglantes lors de la toux.

Qu'est-ce que le saignement pulmonaire?

Lorsque l'hémorragie pulmonaire, le sang s'écoule des vaisseaux pulmonaires dans le tissu pulmonaire environnant. La cause du saignement est des lésions de vaisseaux petits ou plus grands. Ceux-ci peuvent être causés par différentes maladies.

Les petites hémorragies pulmonaires passent souvent inaperçues, des saignements plus importants entraînent une fuite de sang du nez ou de la bouche. Des saignements pulmonaires massifs peuvent gêner gravement la respiration et donc mettre la vie en danger. Ils doivent donc être considérés comme une urgence et nécessitent par conséquent un traitement médical d'urgence.

causes

L'hémorragie pulmonaire peut provenir des bronches et du tissu fonctionnel pulmonaire. Si la bronchite est sévère, des saignements des poumons peuvent survenir. Les métastases pulmonaires et le cancer du poumon sont les causes les plus fréquentes d'hémorragie pulmonaire chez les hommes de plus de 45 ans. La plupart d'entre eux se trouvent chez les fumeurs. La bronchectasie est une expansion d'une bronche. La bronchectasie peut être congénitale ou acquise par infection et inflammation des voies respiratoires.

Cracher de grandes quantités de sécrétions nauséabondes est caractéristique de la maladie. La forte envie de tousser peut faire éclater des vaisseaux, de sorte que des traces de sang peuvent également être trouvées dans cette sécrétion. Les corps étrangers peuvent également provoquer des saignements dans les bronches. Les enfants sont particulièrement souvent touchés. Les noix, les billes et les petites pièces de jouets en particulier sont souvent aspirés par les enfants. Les corps étrangers tranchants, en particulier, peuvent endommager les vaisseaux sanguins dans les bronches et provoquer des saignements.

Pendant longtemps, la tuberculose a été la cause la plus fréquente d'hémorragie du tissu pulmonaire fonctionnel. La maladie est causée par Mycobacterium tuberculosis et endommage principalement les poumons, ainsi que d'autres organes. Une inflammation sévère des poumons (pneumonie) ou un abcès pulmonaire peuvent également provoquer des saignements. Bien entendu, les lésions pulmonaires telles que les coups de couteau entraînent également des saignements pulmonaires.

Les navires sont plus facilement détruits s'ils sont déjà endommagés. L'embolie pulmonaire, l'hypertension pulmonaire, le syndrome de Goodpasture ou les malformations artério-veineuses peuvent provoquer des saignements en endommageant les vaisseaux. Les états pathologiques associés à une tendance accrue aux saignements augmentent également le risque de saignement pulmonaire.

Ces diathèses dites hémorragiques comprennent les maladies des plaquettes sanguines ou les maladies des facteurs de coagulation comme l'hémophilie, la maladie du sang. Les saignements dans les poumons peuvent également être auto-immunes. Le lupus érythémateux disséminé peut se manifester par le sang dans les expectorations. Les autres causes d'hémorragie pulmonaire sont le syndrome d'Osler, l'endométriose, la maladie de Wegener ou un mycétome.

Les saignements pulmonaires sont principalement visibles sous la forme de crachats de sang. Dans la terminologie médicale, cracher du sang est également connu sous le nom d'hémoptysie ou d'hémoptysie. Pendant l'hémoptysie, les expectorations contenant du sang sont crachats. Les fils de sang peuvent être discrets ou donner aux expectorations une couleur légèrement rose-rouge. L'augmentation de l'hémoptysie est l'hémoptysie. Le sang est généralement rouge vif et recouvert de mousse. Ici, les personnes touchées crachent de grandes quantités de sang.

Une sensation d'oppression dans la poitrine, des palpitations, de la toux ou un goût salé dans la bouche peuvent, selon la cause, être des signes avant-coureurs de saignements dans les poumons. Les saignements pulmonaires sont plutôt un symptôme d'une affection médicale et suggèrent des maladies sous-jacentes graves.

Maladies avec ce symptôme

• Infection pulmonaire
• Hypertension pulmonaire
• Embolie pulmonaire
• Maladie de Wegener
• Maladie d'Osler

• hémophilie
• Syndrome de Goodpasture
• Métastases
• tuberculose
• Fibrose kystique

• Bronchectasie
• Cancer du poumon
• Aspiration de corps étrangers
• bronchite
• Le lupus érythémateux disséminé

Diagnostic et cours

Diverses méthodes de diagnostic sont utilisées pour clarifier l'hémorragie pulmonaire et pour localiser la source du saignement. Avant le diagnostic basé sur l'instrument, les informations anamnestiques du patient peuvent fournir des informations initiales sur la cause du saignement. Après l'anamnèse, un examen physique est d'abord effectué. Ensuite, les poumons peuvent être examinés de plus près à l'aide d'un examen aux rayons X. La localisation du saignement est souvent évidente ici.

Une détermination plus précise est alors généralement effectuée à l'aide de la bronchoscopie. Les voies respiratoires inférieures sont examinées avec un endoscope. Une tomographie par ordinateur à haute résolution peut également être utilisée. Il est particulièrement adapté au diagnostic des modifications tissulaires et à la localisation des tumeurs.

Complications

Les saignements pulmonaires non traités ont diverses complications selon la cause. Dans les cas extrêmes, il existe un danger pour la vie et l'intégrité physique.Des saignements massifs peuvent fortement restreindre l'aspiration et donc l'absorption de l'oxygène vital en quelques minutes. Les personnes affectées souffrent de la mort par suffocation dans ces circonstances.

Avec des saignements légers tels que des expectorations rougeâtres, il n'y a pas de danger immédiat. Néanmoins, de graves conséquences peuvent en découler. Les dépôts de liquide dans les poumons y irritent les tissus et favorisent une inflammation sévère ou aggravent des maladies existantes. Tuberculose ou en développement

Les tumeurs sont également des causes possibles ici, qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent avoir un effet drastique sur l'espérance de vie d'un patient. Les éjections régulières avec des ajouts rouges relèvent donc toujours du contrôle médical. En cas d'écoulement excessif de sang de la bouche ou du nez, dont la source ne semble pas être la cavité buccale ou les voies respiratoires supérieures, consultez immédiatement un médecin.

Selon le traitement choisi pour les saignements pulmonaires, une intolérance ou des effets secondaires avec le médicament peuvent survenir. Les anticoagulants utilisés pour arrêter rapidement les saignements extrêmes augmentent également le risque de caillot sanguin. Une rechute par incisions chirurgicales ne peut pas être complètement exclue dans les plaies internes graves causées par des corps étrangers ou des ulcères. Une hospitalisation de longue durée avec un suivi intensif jusqu'à la guérison est donc appropriée.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Le saignement des poumons est le résultat d'une maladie grave et nécessite une attention médicale immédiate. Quelques symptômes typiques peuvent être utilisés pour déterminer s'il y a des saignements des poumons. Un médecin doit être alerté en cas de crachats intenses de sang, de douleur dans les poumons ou d'expectoration mousseuse et sanglante. D'autres signes avant-coureurs sont la pâleur, l'essoufflement et une accélération du rythme cardiaque.

Si la pression artérielle tombe en dessous de 100/60, cela indique un saignement des poumons ou une autre maladie grave qui nécessite un traitement immédiat. En cas de perte de conscience qui l'accompagne, les premiers secours doivent être lancés jusqu'à l'arrivée du service de secours. En principe, les plaintes concernant les poumons doivent être clarifiées le plus rapidement possible afin qu'il n'y ait pas de saignement pulmonaire en premier lieu.

Les patients souffrant de bronchite, de toux de fumeur, de pneumonie ou de métastases pulmonaires doivent se rendre aux urgences dès les premiers signes d'alerte tels qu'une odeur de sang perceptible dans la bouche ou une douleur aiguë dans les poumons. Toute personne qui a avalé un corps étranger ou qui a des douleurs pulmonaires après un accident doit également faire clarifier cela rapidement afin d'éviter des complications graves telles que des saignements pulmonaires.

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Traitement et thérapie

Le traitement des saignements pulmonaires dépend de la cause. La pneumonie et la bronchite sont généralement traitées avec des antibiotiques pour les infections bactériennes. Les antibiotiques sont également utilisés dans la tuberculose. Ici, le médicament doit généralement être administré pendant des mois. Les carcinomes et métastases des poumons peuvent être traités par chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie.

Habituellement, les carcinomes bronchiques sont découverts très tardivement, de sorte que les tumeurs sont souvent inopérables et ne peuvent être traitées que de manière palliative. Si l'hémorragie pulmonaire est causée par un corps étranger, elle doit être retirée le plus rapidement possible de la section bronchique ou pulmonaire affectée. Le retrait du corps étranger peut être retiré par bronchoscopie ou intervention chirurgicale.

La bronchectasie comme cause de saignement est très difficile à traiter. La thérapie est généralement conservatrice avec des antibiotiques et une thérapie respiratoire. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être indiquée. L'hémorragie pulmonaire auto-immune est généralement traitée avec des glucocorticoïdes et des immunosuppresseurs. Une transplantation pulmonaire peut être nécessaire si vous souffrez d'une maladie pulmonaire sévère, telle qu'une hypertension pulmonaire avancée.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'hémorragie pulmonaire dépend du type et de la gravité de l'affection sous-jacente. L'hémorragie pulmonaire non traitée entraîne diverses complications et peut entraîner une aspiration et la mort subséquente par suffocation. Dans les cas moins graves, du liquide peut s'accumuler dans les poumons, ce qui peut irriter le tissu affecté et provoquer une inflammation sévère.

Les causes graves telles que le carcinome bronchique sont généralement découvertes tardivement et ne peuvent souvent être traitées que de manière palliative. Avec des saignements auto-immuns des poumons, des symptômes similaires peuvent survenir encore et encore après la guérison. Si l'hémorragie pulmonaire est traitée alors que la maladie sous-jacente en est encore à ses débuts, il y a une perspective de guérison rapide.

Si les poumons saignent à la suite d'une infection, les symptômes peuvent être traités avec des antibiotiques; Si le saignement est causé par un carcinome ou une tumeur, une intervention chirurgicale ou une chimiothérapie est nécessaire. Les patients qui ont avalé un corps étranger ont les meilleures perspectives. Des conséquences à long terme sont peu probables en cas de chirurgie rapide ou de bronchoscopie. Cependant, seul un médecin peut donner un pronostic définitif, car la perspective d'un saignement pulmonaire dépend de divers facteurs.

la prévention

Tous les saignements pulmonaires ne peuvent être évités. La mesure préventive la plus importante est certainement de ne pas fumer. Les fumeurs ont un risque significativement plus élevé de maladie pulmonaire que les non-fumeurs. Les carcinomes pulmonaires, en particulier, sont particulièrement fréquents chez les fumeurs. Si le poumon est déjà endommagé, d'autres infections doivent être évitées.

Il est conseillé de prévenir les complications possibles d'une infection avec une vaccination contre la grippe chez les patients atteints d'une maladie pulmonaire. Bien entendu, la vaccination n'empêche pas d'autres maladies. Par conséquent, le système immunitaire du patient doit également être renforcé.

Tu peux le faire toi-même

Le saignement des poumons est un symptôme d'une maladie grave et nécessite une attention médicale immédiate. Jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste, les poumons doivent être épargnés si possible. Si la toux est sanglante, il faut éviter d'avaler pour éviter que plus de sang ne pénètre dans la gorge. Il est également conseillé de rester calme et de vérifier les symptômes.

S'il y a aussi des palpitations, une sensation d'oppression ou un goût salé dans la bouche, il y a des saignements des poumons. Si les expectorations sont sanglantes, il peut y avoir une autre cause, mais cela ne doit pas être moins grave qu'un saignement des poumons. En cas d'hémorragie pulmonaire, les personnes touchées doivent s'asseoir en position semi-assise et, si possible, ne pas exercer de pression supplémentaire sur les poumons jusqu'à l'arrivée des services d'urgence. Il est également recommandé aux patients atteints d'une maladie pulmonaire et aux personnes dont le système immunitaire est affaibli ou d'autres problèmes de santé de suivre un cours de soins d'urgence.

Après une hémorragie pulmonaire, il est important de renforcer le système immunitaire et de prévenir d'éventuelles infections grâce à une vaccination. En général, un mode de vie sain réduit le risque de saignement des poumons et, en cas de saignement, le risque de complications.