- Medicare est un programme de soins de santé fédéral, donc passer d'un état à un autre n'affectera pas vos avantages de base de Medicare d'origine.
- Les produits Medicare facultatifs, comme les plans Medicare Advantage, peuvent changer si vous déménagez hors de l'État.
- Si vous avez un plan d'un fournisseur d'assurance maladie privée, contactez la société avant de déménager pour vous préparer à tout changement de prestations.
Le déménagement demande beaucoup de travail, surtout si vous passez d’un état à un autre. La bonne nouvelle est que votre couverture initiale de Medicare restera la même, quel que soit l'état dans lequel vous vivez.
Cependant, le passage à un nouvel état peut avoir un impact sur vos autres avantages facultatifs, tels qu'un plan Medicare Advantage ou Part D.
Ci-dessous, nous expliquerons quand un déménagement hors de l'État peut affecter vos options et avantages Medicare, ainsi que ce que vous devez faire pour vous préparer.
Comment fonctionne Medicare lorsque vous passez à un autre état?
Medicare est un programme de soins de santé fédéral qui finance les soins médicaux pour les personnes âgées de 65 ans et plus ou celles qui ont certains problèmes de santé ou handicaps.
Parce qu’il s’agit d’un programme fédéral, Medicare fournit des services dans toutes les régions du pays. Peu importe l'état dans lequel vous vivez, votre couverture Medicare de base restera la même.
Bien que votre couverture Medicare ne s'arrête pas ou ne change pas lorsque vous déménagez, vous devrez souvent trouver de nouveaux fournisseurs qui participent à Medicare. Les médecins doivent accepter les conditions de paiement de Medicare et remplir certaines conditions pour participer au programme.
Quel que soit votre lieu de résidence, les médecins et prestataires de soins de santé participants soumettront une facture à Medicare pour les services qu'ils vous fournissent.
Le déménagement changera-t-il ma couverture initiale de Medicare?
Medicare original peut être utilisé partout dans le pays. Cela comprend les 50 États et plusieurs territoires américains, notamment:
- Samoa américaines
- Guam
- Îles Mariannes du Nord
- Porto Rico
- Îles Vierges américaines
Peu importe où vous vivez aux États-Unis ou dans ces territoires, vous pouvez recevoir Medicare Partie A et Partie B. Cela signifie que vos soins de base en hospitalisation et en ambulatoire seront payés par le programme initial de Medicare.
Votre couverture pour les parties A et B de Medicare ne changera pas si vous déménagez hors de l'État. Assurez-vous simplement que le médecin que vous choisissez après votre déménagement participe au programme Medicare.
Pour savoir comment vous connecter à un bureau local de Medicare une fois que vous avez déménagé dans un nouvel État, appelez le 800-MEDICARE ou cliquez ici.
Il est également important de changer votre adresse avec la Social Security Administration, qui gère Medicare. Vous pouvez le faire en ligne ou en appelant le 800-772-1213.
Que faire si j'ai un plan Medicare Advantage ou Part D et que je déménage hors de l'État?
Il existe des plans optionnels que vous pouvez acheter pour ajouter ou même remplacer Medicare d'origine.
Vous pouvez choisir d'acheter un plan Medicare Advantage (partie C) ou Medicare partie D. Ces régimes d'assurance privés combinent les services de Medicare d'origine avec des extras tels que la couverture des médicaments sur ordonnance, les soins dentaires et oculaires, etc.
Alors que Medicare d'origine est disponible, peu importe où vous vivez, les plans Medicare Advantage et Medicare Part D sont gérés par des compagnies d'assurance privées. Cela signifie que les options de plan disponibles et les coûts varieront en fonction de l'état dans lequel vous vivez et des entreprises qui y vendent des plans.
Pour vous assurer que votre couverture Medicare n'est pas interrompue lorsque vous déménagez, vous pouvez suivre les étapes suivantes si vous disposez d'un plan Medicare Advantage ou Medicare Part D:
- Contactez votre plan actuel avant votre déménagement.
- Demandez-leur s'ils proposent des forfaits dans l'État ou la région où vous déménagez.
- Renseignez-vous sur les modifications qui pourraient être apportées à votre plan une fois que vous déménagez: paierez-vous des frais hors réseau? Votre prime coûtera-t-elle plus cher? Comment trouverez-vous un nouveau médecin ou une nouvelle pharmacie?
- Décidez si vous souhaitez conserver votre forfait actuel lorsque vous déménagez ou si vous devez en trouver un nouveau.
- Découvrez dans votre forfait s'il est préférable de passer à un nouveau forfait avant ou après votre déménagement.
- Si vous avez besoin de trouver un nouveau plan, commencez à rechercher les options disponibles dans votre nouvel emplacement.
J'ai Medigap: quelles sont mes options?
Les plans de supplément Medicare, ou Medigap, sont des plans optionnels que vous pouvez ajouter à Medicare d'origine pour vous aider à couvrir votre part des frais médicaux.
Si vous avez Medigap et que vous prévoyez de déménager hors de l’État, vous pouvez conserver votre police quel que soit votre lieu de résidence, tant que vous restez sur Medicare initial et que vous ne passez pas à un plan Medicare Advantage.
Si vous décidez de modifier votre politique Medigap une fois que vous avez déménagé dans un nouvel État, vous devrez peut-être payer plus pour la nouvelle politique. Ces différences de coûts peuvent dépendre d'un certain nombre de facteurs, tels que:
- votre éligibilité à la nouvelle politique
- les options de plan que vous choisissez
- les tarifs dans votre nouvelle zone de résidence
Quand puis-je modifier ma couverture Medicare?
Habituellement, lorsque vous souhaitez vous inscrire à un plan Medicare Part C, Part D ou Medigap, certaines périodes d'inscription s'appliquent.
L'inscription initiale aux parties A et B de Medicare dure 7 mois - les 3 mois avant votre 65e anniversaire, le mois de votre anniversaire et les 3 mois après votre anniversaire.
Après cela, il y a une période d'inscription ouverte chaque année, du 15 octobre au 7 décembre. Pendant cette période, vous pouvez apporter les modifications que vous souhaitez à votre couverture Medicare.
Du 1er janvier au 31 mars, vous pouvez passer d'un plan Medicare Advantage à un autre ou revenir à Medicare d'origine.
Si vous manquez ces périodes, vous pourriez être admissible à modifier votre couverture dans certaines circonstances, appelées périodes spéciales d'adhésion. Le déménagement est l'une de ces situations. Nous expliquerons ci-dessous comment ces exceptions fonctionnent.
Vous déménagez en dehors de la zone de service de votre plan actuel
Si vous déménagez de la zone de service de votre plan Medicare Advantage actuel, vous pouvez passer à un nouveau plan le mois précédent ou dans les 2 mois suivant votre déménagement.
Si vous attendez d'avoir déménagé pour informer votre fournisseur de forfait actuel, vous disposez alors du mois pendant lequel vous notifiez le forfait, plus deux mois supplémentaires pour passer à un nouveau forfait.
Vous déménagez dans une nouvelle zone et votre plan est toujours disponible, mais il y a aussi de nouvelles options
Si vous déménagez dans une nouvelle région qui propose des forfaits que vous ne pouviez pas obtenir auparavant, informez votre fournisseur de forfait de votre déménagement. Vous aurez le mois avant votre déménagement plus 2 mois après votre déménagement pour effectuer un changement.
Si vous attendez de notifier votre forfait jusqu'à ce que vous ayez déménagé, vous pourrez apporter des modifications à votre forfait existant dans le mois où vous avez notifié votre forfait, plus 2 mois supplémentaires après.
Faire des changements de plan Medigap
Pour les plans Medigap, les périodes d'inscription sont un peu différentes. Il est préférable d’acheter une police Medigap pendant la période de 6 mois immédiatement après votre première inscription à Medicare Part B.
Vous pourrez peut-être acheter un plan Medigap après cela, mais il n'y a aucune garantie qu'une compagnie d'assurance vous vendra une police.
Même si vous êtes en mesure d'obtenir une politique Medigap après la période d'inscription initiale, vous devrez peut-être payer plus.
Si vous êtes en transition vers ou hors des soins hospitaliers
Si vous avez été hospitalisé en tant que patient hospitalisé et que vous déménagez après votre congé, vos prestations Medicare ne seront pas interrompues.
L'hospitalisation et les soins hospitaliers sont couverts par Medicare Part A, qui fait partie de Medicare d'origine et doit faire partie de chaque plan Medicare Advantage.
Même si vous devrez peut-être changer votre plan Medicare Advantage une fois que vous aurez déménagé, vos prestations Medicare Part A seront couvertes dans les deux cas.
Les plats à emporter
Si vous passez d'un état à un autre et que vous disposez de Medicare d'origine, vos avantages ne changeront pas. Cependant, vous devrez peut-être trouver de nouveaux prestataires de soins de santé qui participent à Medicare.
Si vous avez un plan Medicare Advantage ou Medicare Part D, vous devrez peut-être trouver un nouveau plan. Cela dépendra de la disponibilité de votre plan dans votre nouvel emplacement.
Si votre plan n'est pas offert dans votre nouvel État d'origine, vous devriez pouvoir vous inscrire à un nouveau plan sans pénalité au cours d'une période d'inscription spéciale.
Les avantages de Medigap ne changent pas d’un État à l’autre. Vous pouvez conserver votre plan Medigap tant que vous continuez à utiliser Medicare d'origine au lieu d'un plan Medicare Advantage.