Tableau de traitement de la SP: comparaison des thérapies modificatrices de la maladie

Les thérapies modificatrices de la maladie (DMT) peuvent jouer un rôle important dans la prise en charge de la sclérose en plaques (SEP). Ils peuvent prévenir les poussées et retarder ou empêcher la progression de la SEP vers des types plus avancés.

Tableau de comparaison DMT

De nombreux DMT différents sont disponibles, il peut donc être déroutant d'essayer de les garder tous droits.

Les DMT varient en ce qui concerne la fréquence à laquelle vous les prenez. Ils peuvent être:

• médicaments quotidiens
• pris quelques fois par semaine ou par mois
• pris encore moins souvent

La fréquence dépend du type de DMT et de ses actions dans votre corps.

Le tableau ci-dessous couvre les DMT approuvés, la façon dont ils sont pris et les effets secondaires courants à prendre en compte.

DMTComment ça s'est passéEffets secondaires les plus courantsinterféron bêta-1a (Avonex, Plegridy, Rebif)auto-injecté une fois par semaine (Avonex), une fois toutes les 2 semaines (Plegridy) ou 3 fois par semaine (Rebif)symptômes pseudo-grippaux, douleur ou réaction au site d'injectioninterféron bêta-1b (Betaseron, Extavia)auto-injecté tous les 2 jourssymptômes pseudo-grippaux, réaction au site d'injectionacétate de glatiramère (Copaxone, Glatopa, générique)auto-injecté tous les jours ou 3 fois par semaineréaction au site d'injection, étourdissements ou essoufflement au moment de l'injectionofatumumab (Kesimpta)auto-injecté une fois par moisinfection respiratoire, réactions au site d'injection, céphaléesalemtuzumab (Lemtrada)Perfusion IV tous les jours pendant 5 jours, puis 1 an plus tard, tous les jours pendant 3 joursdémangeaisons, maux de tête, nausées, étourdissements, douleurs, infectionsmitoxantrone (Novantrone)Perfusion IV tous les 3 moisnausées, infections, plaies buccalesocrelizumab (Ocrevus)Perfusion IV toutes les 2 semaines pour les 2 premières doses, puis tous les 6 mois par la suiteinfections, réactions au site de perfusionnatalizumab (Tysabri)Perfusion IV toutes les 4 semainesmaux de tête, douleurs articulaires, fatiguetériflunomide (Aubagio)oral une fois par jourmaux de tête, nausées, cheveux clairsemésfumarate de monométhyle (Bafiertam)oral deux fois par jourdémangeaisons, problèmes d'estomac, diarrhéefingolimod,
FTY720 (Gilenya)oral une fois par jourdiarrhée, maux de tête, maux de doscladribine (Mavenclad)oral; pris sur 4 à 5 jours pendant 2 semaines de traitement par an pendant 2 ansinfections des voies respiratoires supérieures, maux de têtesiponimod (Mayzent)oral une fois par jourhypertension artérielle, maux de tête, tests de la fonction hépatique anormauxdiméthyl fumarate (Tecfidera)oral deux fois par jourmaux d'estomac, diminution du nombre de globules blancs, sensation de chaleur ou de démangeaisons sur la peaufumarate de diroximel (Vumerity)oral deux fois par jourmaux d'estomac, rougeurs, démangeaisons, éruptions cutanéesozanimod (Zeposia)oral une fois par jourmaux de dos, changements de tension artérielle, infections des voies respiratoires supérieures, mictions fréquentes et douloureuses

Parler avec votre médecin

Rester en contact avec votre équipe de soins est un élément important pour prendre soin de vous.

Les rendez-vous réguliers sont l'occasion pour vous et votre médecin de vous enregistrer. Vous discuterez de l'efficacité des traitements actuels ou de la nécessité d'un changement de thérapie.

Dans le tableau ci-dessus, certains des effets secondaires les plus courants sont répertoriés; cependant, il est possible que vous en rencontriez d’autres.

Certains effets secondaires sont plus fréquents avec certains types de médicaments. Par exemple:

• Médicaments injectés. Ceux-ci peuvent provoquer des symptômes pseudo-grippaux ou des modifications des résultats de certaines analyses sanguines.
• Infusions. Ceux-ci peuvent causer des maux de tête et des nausées, et ils peuvent augmenter le risque de certaines infections.
• Médicaments oraux. Ceux-ci peuvent provoquer des maux d'estomac et des maux de tête.

Le but de tout traitement est que les avantages l'emportent sur les effets secondaires gênants. Votre médecin pourra discuter de vos options avec vous pour déterminer la meilleure approche de traitement.

Discutez avec votre médecin si vous êtes préoccupé par les effets secondaires ou si vous remarquez des changements dans votre état de santé lorsque vous commencez un DMT.

Il n'y a pas de DMT qui se soit avéré sans danger pour la grossesse ou l'allaitement. Il est important d’informer votre médecin si vous pensez être enceinte ou si vous envisagez une grossesse.

Les plats à emporter

Les DMT peuvent aider à gérer la SP et ralentir sa progression. Il existe de nombreux DMT disponibles et différentes raisons de choisir l'un plutôt que l'autre. Votre médecin vous aidera à déterminer le DMT qui vous convient le mieux.