Inflammation des muscles (myosite)

le Myosite ou Inflammation des muscles peut être héréditaire ou causée par divers agents pathogènes. Des infections, des troubles immunitaires, des parasites, des virus, des bactéries ou des toxines peuvent déclencher une telle inflammation musculaire. Cela complique à la fois le diagnostic et le traitement de la myosite.

Qu'est-ce que l'inflammation musculaire?

Comme Inflammation des muscles ou myosite fait référence à toutes les maladies inflammatoires des muscles du squelette humain. Une distinction est faite entre les différentes formes de myosite. Les principaux sont connus sous le nom de polymyosite, myosite à corps d'inclusion ou dermatomyosite.

La myosite peut également être déclenchée par divers agents pathogènes ou infections bactériens ou viraux ainsi que par des lésions musculaires. La myosite survient également parfois pour des raisons héréditaires, telles que le syndrome de Münchmeyer. Cela peut également résulter d'une exposition à un poison. La myosite est une maladie relativement rare dans notre région du monde.

La myosite à corps d'inclusion est plus fréquente chez les adultes de plus de 50 ans. Cependant, la dermatomyosite est plus fréquente dans la population générale. Fait intéressant, les deux types de myosite ont tendance à survenir chez les enfants et les adolescents, puis à nouveau après la quarantaine.

Une telle inflammation musculaire peut être accompagnée de muscles faibles dans certaines zones du corps, de symptômes cutanés ou de troubles de la déglutition. L'évolution de la myosite peut être facilement traitée. Cependant, la myosite peut également progresser et nécessiter un traitement hospitalier à long terme.

causes

UNE Myositecausée par certains parasites ainsi que des agents pathogènes bactériens ou viraux est rarement trouvée sous nos latitudes. L'inflammation musculaire est beaucoup plus fréquente en cas de maladie inflammatoire du système.

Les maladies rhumatismales inflammatoires ou les maladies du tissu conjonctif peuvent également entraîner une inflammation musculaire. Dans la polymyosite et également dans la dermatomyosite, une maladie auto-immune est supposée être à l'origine d'une inflammation musculaire. La myosite à corps d'inclusion, en revanche, est attribuée à des processus dégénératifs et inflammatoires.

En règle générale, des niveaux élevés de certains paramètres inflammatoires et enzymes sont souvent observés chez les patients atteints de myosite. Cependant, ces enzymes ne sont pas la cause de la myosite. Ils surviennent dans les fibres musculaires et sont de plus en plus libérés par l'inflammation musculaire. Par conséquent, ces enzymes peuvent être utilisées comme outils de diagnostic pour déterminer la myosite.

Symptômes, maux et signes

Le spectre clinique de la myosite est assez vaste et, selon la forme et la gravité, va de douleurs articulaires légères aux symptômes neurologiques. Dans les premiers stades de la maladie, les patients atteints de polymyosite se plaignent principalement de plaintes non spécifiques telles que la fatigue et la fatigue.

Une fièvre peut également survenir. Un symptôme caractéristique de la polymyosite est une sensation de douleurs musculaires dans les muscles des bras et des jambes. Cette douleur survient indépendamment du fait que le patient ait bougé beaucoup ou peu. De nombreux patients se plaignent également d'une faiblesse musculaire prononcée. Cela se produit toujours progressivement et symétriquement, c'est-à-dire des deux côtés du corps.

Les personnes atteintes de myosite ont du mal à lever les bras ou ont des mouvements limités des jambes et de la tête. Dans la poly- et la dermatomyosite, les muscles et les organes internes peuvent être altérés dans leur fonction. Si les muscles striés du larynx et / ou des poumons sont affectés par la maladie, des difficultés de déglutition et un essoufflement surviennent.

Dans la dermatomyosite, en plus des déficiences musculaires, divers symptômes cutanés apparaissent. Ceux-ci peuvent varier en intensité et, dans certains cas, même être complètement absents.

Évolution de la maladie

Avant de traiter le Myosite les diagnostics doivent être en place. Avec une mesure de tension électrique, une biopsie musculaire ou une électroneurographie, on peut retracer la myosite ainsi qu'avec la mesure des valeurs enzymatiques dans les fibres musculaires.

Ce qui rend le diagnostic de myosite plus difficile, c'est le fait que l'inflammation musculaire - selon la forme - peut se développer sur des mois ou des années. On sait maintenant que les patients atteints de dermatomyosite sont plus susceptibles de développer des tumeurs malignes ou malignes. La nécrose ou les cellules inflammatoires immigrées peuvent fournir des informations importantes sur l'évolution de la maladie.

Chaque forme de myosite a ses propres critères diagnostiques. C'est encore difficile à déterminer. La maladie progresse lentement et n'est souvent remarquée qu'à un stade avancé. De plus, des maladies telles que la dystrophie musculaire peuvent rendre le diagnostic difficile.

Complications

L'inflammation musculaire peut entraîner diverses complications. Tout d'abord, la myosite entraîne des symptômes tels que douleurs aux membres, fatigue, fièvre et perte d'appétit, qui aggravent le bien-être général et peuvent entraîner une déshydratation ou un manque de nutriments. Une maladie prolongée est souvent associée au fait d'être alité. L'immobilité qui en résulte peut déclencher des humeurs dépressives et provoquer de l'eczéma et une inflammation chez les patients plus âgés.

Parfois, l'inflammation musculaire peut se propager aux zones environnantes du corps et entraîner de graves complications. Par exemple, s'il se propage à la cheville, il peut s'encapsuler et éventuellement se raidir. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation musculaire s'aggravera progressivement. Cela peut entraîner des lésions musculaires et, par conséquent, même des symptômes de paralysie.

Si le muscle affecté ne peut plus être déplacé comme auparavant, cela peut entraîner des troubles psychologiques. Traiter l'inflammation musculaire comporte également des risques. Les antibiotiques et préparations à base de cortisone prescrits peuvent provoquer des effets secondaires tels que diarrhée et irritation cutanée. Une intolérance peut entraîner des douleurs articulaires, des maladies intestinales graves et une dépression. La paralysie et les blessures musculaires peuvent provoquer un durcissement qui, s'il n'est pas manipulé correctement, peut entraîner des lésions tissulaires.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Le sport intensif ou toute autre activité physique peut entraîner des douleurs ou une diminution des performances normales. Une visite chez le médecin n'est normalement pas nécessaire. Si les symptômes s'atténuent en quelques heures ou après une bonne nuit de sommeil, aucun médecin n'est nécessaire. Avec un repos et une protection suffisants, l'organisme utilise le temps dont il a besoin pour se régénérer. Après une courte période, vous ne devriez plus présenter de symptômes.

Consultez un médecin si vous ressentez de la douleur ou un autre inconfort avec les mouvements quotidiens normaux. Si les symptômes persistent pendant plusieurs jours et semaines ou s'ils deviennent plus intenses, une visite chez le médecin est conseillée. Un médecin doit être consulté en cas de signes tels que mobilité réduite, fatigue, augmentation de la température corporelle ou diminution de l'effort physique. S'il y a une irritation intérieure, une posture de soulagement du corps ou une posture tordue, une visite chez le médecin est recommandée. Les modifications de l'apparence de la peau, la sensibilité à la pression ou une sensibilité accrue aux influences de la température doivent être examinées et traitées.

Les troubles respiratoires sont particulièrement préoccupants. Si des symptômes apparaissent pendant l'acte naturel de déglutition ou si la respiration est difficile, un médecin doit immédiatement clarifier les symptômes. Dans ces cas, les problèmes musculaires entraînent une altération de l'activité des organes des poumons et doivent être traités médicalement.

Traitement et thérapie

Selon la forme et la gravité de la Inflammation des muscles vous devez traiter différemment. L'administration de préparations de cortisone à forte dose s'est avérée être le traitement standard de l'inflammation musculaire de type dermatomyosite ou polymyosite.

Selon le type de myosite, les symptômes s'améliorent et la cortisone peut être réduite après quelques semaines. Parfois, l'évolution de la myosite ne peut pas être influencée positivement, même avec la cortisone. Ensuite, des immunosuppresseurs ou immunoglobulines sont utilisés. Ils suppriment le système immunitaire dans ses réactions excessives.

Les patients atteints de myosite à corps d'inclusion sont traités par physiothérapie ou ergothérapie. L'évolution de cette myosite nécessite souvent un traitement dans une clinique spécialisée dans les maladies neuromusculaires. En cas de paralysie ou de lésions musculaires, un durcissement peut se développer, ce qui nécessite un traitement plus spécifique de la myosite.

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Perspectives et prévisions

Le pronostic d'une inflammation musculaire dépend de la cause, du type de traitement et de la durée de l'inflammation. Aucune déclaration uniforme ne peut être faite à ce sujet.

Si, par exemple, des maladies auto-immunes sont responsables de l'inflammation musculaire, des semaines de traitement sont généralement nécessaires pour produire une amélioration. De plus, ces maladies causales sont toujours chroniques, c'est pourquoi un traitement tout au long de la vie est nécessaire d'une part et que la myosite peut réapparaître de l'autre. Dans de tels cas, le pronostic est d'autant meilleur que les personnes touchées peuvent garder leurs muscles en bonne santé pendant longtemps grâce à un bon exercice et des médicaments bien contrôlés.

Si des infections locales ou d'autres inflammations sont le déclencheur, le succès de la thérapie détermine le pronostic. Cela peut donc parfois prendre plusieurs semaines avant qu'il n'y ait une amélioration. Le problème de l'inflammation musculaire, cependant, n'est pas la douleur, mais les symptômes d'échec qui surviennent plus tard. Les muscles peuvent devenir insuffisants ou s'atrophier en raison de l'inflammation. Éviter l'exercice à cause de la douleur entraîne également une fonte musculaire.

On pense que les personnes touchées sont souvent affaiblies après avoir survécu à une myosite et ont besoin d'une thérapie par l'exercice pour reconstruire les muscles. Les lésions musculaires résultant d'une myosite aiguë sont considérées comme facilement réversibles.

la prévention

Une prévention contre le développement d'un Myosite est pratiquement impossible. Vous pouvez vous protéger contre les agents pathogènes viraux, bactériens ou parasitaires dans une certaine mesure, mais vous pourriez toujours contracter une myosite dans d'autres circonstances. Rien ne peut être fait de manière préventive contre une maladie auto-immune ou une myosite toxique.

Suivi

La myosite nécessite un traitement à vie, car elle n'est pas guérissable selon les normes scientifiques actuelles. Dans le cadre du suivi, il s'agit d'inhiber l'inflammation et de minimiser l'affaiblissement des muscles et de maintenir la mobilité des muscles squelettiques concernés.

Cela nécessite un suivi dont l'étendue dépend de l'étendue des plaintes. Le médecin et le patient prennent des rendez-vous réguliers. Les prescriptions requises pour les médicaments tels que la cortisone et les immunosuppresseurs ainsi que pour la physiothérapie et l'ergothérapie y sont délivrées. La rééducation est souvent ordonnée immédiatement après le diagnostic.

Sous la direction d'un professionnel, le patient apprend quelles sont les conséquences de la myosite sur sa vie et comment il peut les contrer. Cependant, pour que les mesures réussissent, l'inflammation doit avoir largement guéri. Un examen de suivi comprend toujours une discussion sur la situation de la plainte. La vie professionnelle et privée quotidienne peut être particulièrement difficile.

Les éventuelles offres d'aide seront discutées si nécessaire. De plus, un test sanguin est effectué pour déterminer les paramètres d'inflammation. Cela permet au médecin de documenter la progression de la maladie et d'ajuster le traitement si nécessaire. Le succès du traitement dépend essentiellement de la volonté du patient de coopérer. De longues périodes de repos entraînent rarement une perte des fonctions musculaires.

Tu peux le faire toi-même

L'inflammation musculaire nécessite généralement un traitement médical approfondi. De plus, le patient peut prendre certaines mesures pour atténuer les symptômes.

Tout d'abord, le muscle affecté doit être épargné. Pour les douleurs intenses, des coussinets chauds et des mesures d'accompagnement telles que des thés apaisants ou des massages doux sont recommandés. Un pansement peut également contribuer à une guérison rapide. La physiothérapie et l'ergothérapie sont des éléments importants de la thérapie. Le patient peut soutenir ces mesures à domicile avec des exercices modérés et des exercices individuels. Le type d'entraînement est mieux déterminé en collaboration avec un médecin du sport. Si l'inflammation musculaire s'accompagne d'une paralysie, de lésions musculaires ou d'un durcissement, des mesures supplémentaires doivent être prises. La pharmacothérapie est généralement commencée, soutenue par des massages et des méthodes alternatives de la médecine chinoise. En consultation avec le médecin, l'acupuncture peut également être utilisée.

L'inflammation musculaire guérit généralement en quelques jours à quelques semaines. Si les symptômes persistent plus longtemps, un traitement en clinique peut être nécessaire. Les personnes concernées doivent informer le médecin de toute plainte et suggérer de modifier l'administration du médicament en cas d'effets secondaires ou d'interactions avec le médicament prescrit.