Fibroïde (tumeur utérine)

Les fibromes sont des excroissances bénignes de l'utérus et communément appelées Tumeur utérine connu. Les fibromes plus petits sont inoffensifs et nécessitent rarement un traitement médical. Si des symptômes apparaissent, cependant, une visite chez le médecin est indispensable afin de maîtriser les fibromes et, si nécessaire, de les éliminer.

Qu'est-ce qu'un fibrome?

UNE Myome est une tumeur bénigne qui se développe lentement dans la paroi musculaire de l'utérus. Les fibromes ne métastasent pas et peuvent se développer ou se gonfler dans la paroi du corps de l'utérus.

Un myome plus petit a à peu près la taille d'un pois. La taille d'une orange n'est pas rare non plus. Dans les cas extrêmes, la taille d'un fibrome peut imiter une grossesse. Un fibrome provient des fibres musculaires et grossit sous l'influence des hormones.

Les fibromes affectent plus de 20% de toutes les femmes. Elle touche le plus souvent les femmes âgées de 35 à 55 ans. Un fibrome peut être malin dans moins d'un pour cent de tous les cas.

causes

Pourquoi un Myome surgit ne peut être clairement défini. Il a été démontré que les fibromes peuvent être partiellement hérités. Il est également considéré comme certain que l'hormone sexuelle estradiol joue un rôle dans le développement des myomes.

Les fibromes ne surviennent pas chez les filles avant la puberté. Ils ne poussent que lorsque le corps a un niveau élevé d'œstrogènes. C'est le cas, par exemple, pendant la grossesse ou lors de la prise de préparations hormonales.

Pendant la ménopause, le taux d'œstrogène diminue et les fibromes diminuent. Le myome ne survient plus chez les femmes ménopausées.

Symptômes, maux et signes

Les fibromes provoquent différents symptômes, en fonction de leur taille et de leur emplacement. S'ils sont encore petits, ils ne provoquent souvent aucune plainte et ne sont donc découverts que par hasard. Le symptôme le plus courant est la douleur, qui peut devenir des crampes extrêmement fortes, semblables à celles du travail, généralement pendant la phase menstruelle.

En fonction de leur emplacement, les fibromes peuvent exercer une pression sur les nerfs, ce qui peut causer des douleurs qui s'étendent aux jambes ou au dos. Une pression douloureuse inconfortable peut être ressentie lors d'un effort physique ou d'un rapport sexuel. Les gros fibromes peuvent resserrer la vessie ou l'intestin, provoquant une augmentation de la miction ou de la constipation.

Il arrive rarement que l'urètre soit complètement pressé et que la miction ne soit plus possible. Cela nécessiterait un traitement médical immédiat. Des fibromes extrêmement gros peuvent augmenter la taille de l'abdomen. De plus, il existe des troubles de la coagulation. La période peut être inhabituellement lourde car la croissance empêche les vaisseaux saignants de se fermer assez rapidement.

Les menstruations durent souvent plus longtemps que la normale. La quantité de sang excrétée est considérablement augmentée, parfois elle se détache comme une poussée. En raison de l'augmentation des pertes sanguines, le taux de fer dans le sang diminue et il y a une carence en fer. Les signes typiques en sont la fatigue, la fatigue, le cœur qui bat, la peau pâle, les ongles cassants et la perte de cheveux.

Diagnostic et cours

Un plus petit Myome passe souvent inaperçu et n'est découvert que par hasard lors d'examens de routine. En cas de crampes menstruelles, de spottings ou de saignements prolongés, un médecin doit être consulté.

Il procédera d'abord à un examen gynécologique. Un fibrome peut souvent être ressenti par palpation. Une échographie ou un examen cellulaire avec frottis apportera une certitude. Si une endoscopie est effectuée, un endoscope spécial est inséré à travers le vagin dans l'utérus. L'utérus est rempli de gaz et éclairé.

Un fibrome plus petit ne provoque pas de symptômes. Si le fibrome est plus gros, des douleurs menstruelles ou des complications peuvent survenir. Les fibromes plus gros modifient la forme de l'utérus. Chez la femme enceinte, le fœtus est poussé dans des positions inhabituelles. Cela peut entraîner des fausses couches. Un fibrome peut également exercer une pression sur le rectum et la vessie.

Complications

Une tumeur de l'utérus peut provoquer divers symptômes. Tout d'abord, les femmes souffrent de troubles du cycle et donc aussi de douleurs menstruelles relativement sévères. Ceux-ci peuvent également entraîner des sautes d'humeur et ainsi réduire considérablement la qualité de vie des personnes touchées. Il y a aussi des vertiges et une pâleur.

Les personnes touchées semblent épuisées et faibles et souffrent également de problèmes circulatoires. Il n'est pas rare que cela entraîne une perte de conscience. Surtout chez la femme enceinte, une tumeur utérine peut être une complication grave et dans le pire des cas entraîner une fausse couche. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécifique n'est nécessaire pour une tumeur utérine. Les personnes touchées sont toutefois dépendantes de visites régulières et de contrôles par un gynécologue.

Dans certains cas, la tumeur utérine doit également être enlevée chirurgicalement. Cependant, il n'y a pas de complications et l'espérance de vie du patient n'est pas réduite. Même après le traitement, une tumeur utérine peut réapparaître. Dans de nombreux cas, le fibrome peut également être traité avec des médicaments.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les troubles menstruels et les irrégularités chez une femme sexuellement mature doivent être clarifiés par un médecin. Si des saignements ou des saignements surviennent en dehors de vos règles normales, vous devriez consulter un médecin pour un examen. Si vous ressentez de l'inconfort pendant les rapports sexuels, il y a lieu de s'inquiéter. La douleur, la pression ou la douleur dans l'abdomen doivent être examinées et traitées. Les troubles du tube digestif, la diarrhée ou la constipation sont des signes d'altération de la santé. Une visite chez le médecin est nécessaire dès que les symptômes persistent plus longtemps ou s'ils augmentent en ampleur ou en intensité.

En cas de gonflement de l'abdomen, de bosses palpables ou de modification de la texture de la peau, les symptômes doivent être présentés à un médecin. En cas de diminution des performances générales, de fatigue ou de faiblesse interne, un médecin est nécessaire. Les palpitations ou le rythme cardiaque irrégulier doivent être discutés avec un médecin. Un état d'anxiété, une insécurité intérieure, une insomnie ou des changements dans la miction sont des indications à surveiller plus avant.

S'ils ont une occurrence constante, il est conseillé de consulter un médecin. Un médecin doit vérifier l'apparence pâle, la perte de cheveux soudaine ou les irrégularités des ongles des mains ou des pieds. La cause est déterminée dans divers tests afin que le traitement pour soulager les symptômes puisse être initié.

Traitement et thérapie

Un petit Myome ne doivent pas nécessairement être traités. Des contrôles réguliers par le gynécologue suffisent. Un myome plus petit peut être retiré avec un échantillon utérin. Pour cette procédure plutôt désagréable, le patient reçoit une anesthésie locale ou une anesthésie.

Les fibromes plus gros nécessitent une ablation chirurgicale par une incision dans l'abdomen. Si plusieurs fibromes se développent, l'utérus entier doit souvent être retiré. Un myome plus gros peut être réduit en administrant des hormones. L'ablation chirurgicale est alors possible, grâce à laquelle l'utérus peut être préservé.

Une nouvelle méthode fait sensation dans des cliniques spéciales. Ici, le fibrome est autorisé à rétrécir en bloquant les vaisseaux sanguins environnants. Cela se fait par injection. Le type de thérapie peut dépendre de divers facteurs. Ceux-ci incluent la taille et l'emplacement de la croissance, les symptômes provoqués ou l'âge du patient et le statut associé de la planification familiale.

La thérapie vise généralement à préserver l'utérus. Cependant, si le fibrome devient très proliférant et provoque de grandes douleurs, une hystérectomie est souvent inévitable.

Nouvelles options de traitement de la toxicomanie

Le traitement hormonal avec des analogues de la GnRH, qui a fait ses preuves depuis de nombreuses années, est maintenant complété par la nouvelle thérapie contre les fibromes utérins symptomatiques avec l'ingrédient actif ulipristal acétate. Il est pris sous forme de comprimés. L'indication est le traitement préopératoire des symptômes modérés et sévères - par exemple, douleurs pelviennes, fatigue ou douleur - ainsi qu'un traitement à long terme. Un comprimé est pris quotidiennement pendant une période allant jusqu'à douze semaines. Si nécessaire, le traitement peut être répété, il n'y a pas de limite de temps pour cela.

L'ulipristal acétate, l'ingrédient actif, réduit le volume des fibromes et, en même temps, les symptômes associés. Cela signifie que la chirurgie peut souvent être évitée. La thérapie à long terme mentionnée est idéale pour les femmes qui sont encore sur le point de passer par la ménopause et qui veulent passer la ménopause sans chirurgie. Une fois la ménopause terminée, le risque de fibromes disparaît également. En raison de la réduction des hormones progestérone et œstrogène, celles-ci ne se développent plus. La thérapie à long terme convient également aux femmes qui se plaignent de symptômes sévères, qui souhaitent les contrôler efficacement et durablement et qui n'ont pas encore terminé leur planification familiale.

Comment fonctionne la tablette

L'acétate d'ulipristal est l'un des modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone, de sorte que l'ingrédient actif est utilisé pour un traitement médicamenteux causal. Cela a une influence directe sur la cause de la maladie. Non seulement l'inconfort est soulagé, mais il s'agit également de favoriser la guérison. L'activité de la progestérone, une hormone qui se produit naturellement dans l'organisme, est inhibée par l'acétate d'ulipristal. La préparation elle-même n'est pas une hormone, ce qui signifie qu'elle est bien tolérée et conduit à un soulagement permanent et rapide des symptômes. Le saignement est réduit ou complètement arrêté, les fibromes deviennent plus petits et la douleur diminue.

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Perspectives et prévisions

L'évolution de la maladie dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Les patients atteints doivent se rendre régulièrement chez le gynécologue pour des examens préventifs afin d'éviter les complications. Cela s'applique également si les fibromes ne présentent aucun symptôme. Des infections des voies urinaires et des douleurs pendant la miction peuvent survenir si la tumeur exerce une pression sur la vessie.

Des troubles fonctionnels de la vessie, des intestins et des reins peuvent également survenir si la tumeur appuie sur les organes. Les règles abondantes ou prolongées entraînent souvent une anémie en raison d'une carence en fer. De plus, il existe des problèmes de fertilité et pendant la grossesse. En principe, cependant, le myome ne représente pas un obstacle à la grossesse, car l'infertilité ne se produit que dans quelques cas, par exemple si la tumeur se trouve devant une trompe de Fallope.

Le fibrome peut causer divers problèmes pendant la grossesse. En tant que tumeur œstrogène-dépendante, un fibrome se développe plus rapidement pendant la grossesse car le corps produit alors plus d'hormones sexuelles. En raison de la taille et de l'emplacement croissants, le fibrome peut causer de la douleur. Des anomalies de position chez l'enfant à naître peuvent également survenir ou même bloquer le canal génital. Un travail prématuré peut également survenir. Il a été démontré qu'un fibrome augmente les taux de prématurés et de fausses couches. Si la tumeur se développe dans la cavité utérine ou sous la muqueuse utérine, une fausse couche et des grossesses extra-utérines peuvent survenir.

la prévention

Contre un Myome il n'y a pas de mesures préventives connues. Les femmes âgées de 35 à 55 ans devraient subir des bilans de santé tous les six mois chez le gynécologue. Un fibrome peut être détecté tôt par palpation et échographie.

De cette manière, les complications qui peuvent survenir si le fibrome est détecté trop tard peuvent être éliminées. Si un fibrome a été retiré, le patient n'est pas immunisé contre la tumeur. Un fibrome peut réapparaître à tout moment. Les femmes qui ont déjà eu des problèmes de fibrome et considèrent que leur planification familiale est terminée devraient envisager de retirer l'utérus. Un myome ne se développe que dans les muscles de l'utérus et ne peut donc plus survenir chez les patients opérés.

Suivi

Un fibrome n'est généralement pas traité car il est petit et ne provoque pas de symptômes aigus. Au lieu de cela, les médecins choisissent de surveiller la tumeur bénigne dans le cadre des soins de suivi. Cela se produit pour deux raisons: d'une part, le myome peut se développer et perturber ainsi le fonctionnement d'autres organes. D'un autre côté, les scientifiques supposent que le fibrome dégénère dans une fraction des cas, puis tend vers des métastases.

Le suivi permet donc d'éviter les complications. Le médecin et le patient s'entendent sur un rythme trimestriel ou semestriel. En plus d'un examen de palpation, il y a aussi un examen échographique. Les médecins pensent que diagnostiquer un changement à un stade précoce a les meilleures chances de guérison. Par conséquent, les examens programmés doivent être soigneusement observés.

Si le médecin et le patient décident de se faire enlever un fibrome, des soins de suivi sont également indiqués. Cela vise à éliminer tous les symptômes ultérieurs de la procédure et à empêcher la récidive de la tumeur. Parce que la tumeur utérine peut se reformer dans certaines circonstances.

La portée du suivi correspond aux descriptions ci-dessus. La participation à une mesure de réhabilitation immédiatement après une opération peut être nécessaire. En outre, les patients doivent bien entendu consulter immédiatement leur médecin en cas de problèmes aigus.

Tu peux le faire toi-même

Étant donné que les fibromes ne présentent généralement pas de risque pour la santé, les symptômes peuvent être atténués grâce à l'auto-traitement. Une consultation médicale rapide est recommandée, en fonction de la gravité et de la durée des symptômes. Des examens pelviens réguliers doivent être effectués si des fibromes sont présents.

La plupart des fibromes provoquent des symptômes plus graves autour de la période des saignements menstruels et quelques jours avant. Afin de contrer les douleurs de type crampe, évitez l'alcool et les aliments salés - car ils éliminent l'eau du corps - et pour compenser plus de liquides à l'avance. Cela neutralise également les problèmes circulatoires courants. Le café et les produits laitiers mettent également le corps à rude épreuve et devraient être réduits. Certaines femmes souffrent d'une carence en fer due à des fibromes. La consommation de légumes à feuilles vertes (blettes, chou frisé, ortie, herbes) ou la prise d'un produit prêt à l'emploi tel que celui disponible en pharmacie aide ici. L'ingestion de magnésium a également atténué les symptômes. Les noix, les avocats, les algues et les légumineuses fournissent une importante vitamine B, également efficace contre les crampes musculaires.

Afin de soutenir le corps dans le processus de guérison, il est primordial d'éviter le stress et les mouvements légers. Des méthodes de guérison alternatives telles que l'acupuncture, l'acupression ou l'aromathérapie peuvent également aider. L'application locale de chaleur avec des coussins chauffants ou des compresses chaudes détend les muscles de l'utérus et assure une relaxation holistique. L'huile de millepertuis peut être ajoutée à une baignoire.