UNE Épididymite ou Épididymite peut être une condition très douloureuse en raison de la sensibilité de toute la zone. Bien qu'il guérisse généralement sans aucun problème avec un traitement approprié, des complications graves peuvent survenir sans traitement.
Qu'est-ce que l'épididymite?
L'épididymite aiguë présente des symptômes très similaires à ceux de l'inflammation testiculaire (orchite). Les premiers symptômes sont souvent des douleurs lors de la miction et une envie accrue d'uriner.© Dron - stock.adobe.com
le Épididymite, dans les cercles de spécialistes aussi Épididymite appelée, est une infection qui est généralement causée par des virus ou des bactéries et affecte l'épididyme.
En raison des conditions anatomiques, l'épididyme est situé juste au-dessus des testicules, l'épididyme peut également se propager facilement aux testicules, de sorte qu'il peut également entraîner une inflammation testiculaire.
Les symptômes de l'épididymite se développent très lentement au début, de sorte que l'inflammation peut se développer très rapidement et se propager aux parties voisines du corps.
causes
UNE Épididymite est principalement déclenché par des bactéries ou des virus. Dans la plupart des cas, ils pénètrent dans le corps par l'urètre et remontent le long des canaux séminaux jusqu'à l'épididyme. Ceci est également appelé une infection ascendante.
Souvent, les agents pathogènes proviennent d'une inflammation de la vessie, de la prostate ou de l'urètre qui se propage plus loin dans le corps. Chez les hommes plus jeunes, l'épididymite est également occasionnellement causée par la chlamydia, qui se transmet lors de rapports sexuels non protégés.
Cependant, d'autres causes possibles d'épididymite peuvent également être des interventions chirurgicales ou un cathéter. Cependant, l'épididymite peut également être déclenchée par une lésion de l'épididyme. Cela peut arriver, par exemple, à la suite d'un accident ou d'un coup de pied.
L'épididyme est très rarement infecté par la circulation sanguine. À partir d'une source d'inflammation ailleurs dans le corps, les agents infectieux voyagent avec le sang jusqu'à l'épididyme et déclenchent une autre infection ici.
Chez les patients rhumatismaux, l'inflammation épididyme peut également être un effet secondaire des rhumatismes.
Symptômes, maux et signes
L'épididymite aiguë présente des symptômes très similaires à ceux de l'inflammation testiculaire (orchite). Les premiers symptômes sont souvent des douleurs lors de la miction et une envie accrue d'uriner. De plus, le testicule gonfle. Le gonflement peut être si grave que les rides de la peau disparaissent complètement.
Un autre signe est le réchauffement important du testicule affecté. Il commence à faire mal et est particulièrement sensible à la pression et au toucher. La douleur peut irradier dans l'abdomen et la région de l'aine. La peau du scrotum commence à devenir rougeâtre, ce qui est un autre signe typique d'inflammation.
Un sentiment général de maladie apparaît avec la fatigue et la fatigue. Certains patients ont également une fièvre pouvant atteindre 40 degrés, accompagnée de frissons, de nausées et de vomissements. Au début de la maladie, l'inflammation est clairement délimitée et n'affecte que l'épididyme.
Si le traitement ne démarre pas immédiatement, il est très fréquent que l'inflammation se propage aux testicules après seulement un jour, car les deux structures sont très proches l'une de l'autre. En règle générale, les symptômes sont limités à un côté, dans des cas exceptionnels, ils peuvent également se propager au deuxième épididyme et aux testicules. L'épididymite chronique provoque également un gonflement du testicule, mais il n'y a presque pas de douleur. Dans l'ensemble, elle présente peu de symptômes.
Diagnostic et cours
Diagnostiquer un Épididymite ne pose aucun problème après l'apparition des premiers symptômes plus forts. Par conséquent, le diagnostic est posé après un examen verdâtre et une anamnèse. Il y a une douleur intense dans l'épididyme. Ceux-ci sont accompagnés de gonflement et de réchauffement. Il est également possible que le scrotum devienne rouge.
Dans les pires cas, des réactions inflammatoires générales telles que des frissons, de la fièvre et des états d'épuisement peuvent survenir. Le diagnostic peut être corroboré par diverses méthodes. Ceux-ci comprennent: des analyses de sang et d'urine, des diagnostics par ultrasons et la palpation des testicules.
À l'aide de diagnostics échographiques, il peut être déterminé si l'épididyme est déjà hypertrophié et si un abcès s'est déjà formé.
L'épididymite guérit généralement complètement avec un traitement approprié. Dans de rares cas, cependant, il peut également se propager au deuxième épididyme ou devenir chronique. Cela peut empêcher l'homme concerné de concevoir. Les complications possibles de l'épididymite comprennent la formation d'abcès ou même l'empoisonnement du sang.
Complications
En règle générale, l'épididymite est associée à une douleur très inconfortable. La douleur des testicules peut se propager à l'abdomen, au dos et en outre aux jambes, de sorte qu'il y a une réduction significative de la qualité de vie du patient. Dans la plupart des cas, les testicules sont enflés et visiblement rouges.
La peau peut également provoquer des démangeaisons, bien que les démangeaisons ne soient généralement aggravées que par le grattage. Sans traitement, les patients ressentent de la fièvre et des douleurs aux extrémités. Des frissons ou une sensation générale de faiblesse peuvent également survenir en raison d'une épididymite et rendre la vie quotidienne difficile au patient. Dans la plupart des cas, l'épididymite entraîne également des douleurs qui surviennent lors de la miction.
Celles-ci sont avant tout brûlantes et peuvent entraîner des plaintes psychologiques ou une irritation chez le patient. Le traitement de l'épididymite se fait généralement à l'aide d'antibiotiques. Il n'y a pas de complications particulières. Les symptômes disparaissent généralement après une courte période. L'épididymite n'a pas d'impact négatif sur l'espérance de vie du patient.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si l'homme souffre d'un gonflement des testicules, de douleurs en urinant ou de sacs scrotum anormalement pleins, un médecin est conseillé. S'il y a une agitation générale, une augmentation de la température corporelle et des changements génitaux visuels, un médecin doit être consulté. Si une sensation de douleur diffuse survient ou si la douleur existante se propage davantage, un médecin doit être consulté. Un examen médical est nécessaire si vous vous sentez généralement malade, si vous vous sentez malade ou si vous vomissez.
La prise de médicaments auto-déterminée ou l'utilisation de pommades ne doit être entreprise qu'en consultation avec un médecin. Il existe une possibilité d'effets secondaires et de contre-indications qui peuvent être évités ou réduits avec un traitement optimal. L'inconfort lors d'activités sexuelles, une baisse de la libido, des sentiments de honte ou de retrait de la relation peuvent indiquer une maladie. Un médecin est nécessaire pour déterminer la cause et initier le traitement.
La décoloration des testicules ou d'autres anomalies de l'apparence de la peau dans la région génitale doivent être présentées à un médecin. Les problèmes de locomotion, les troubles du toucher et des sensations et la fatigue doivent être évalués par un médecin. Si l'épuisement survient rapidement et que des irrégularités émotionnelles ou mentales surviennent, un médecin est nécessaire.
Traitement et thérapie
La thérapie de Épididymite doit être fait le plus tôt possible, cela permet une guérison complète.
Premièrement, l'épididyme affecté peut être refroidi et élevé. Le testicule entier doit également être immobilisé. Des analgésiques et anti-inflammatoires appropriés peuvent être pris pour lutter contre les réactions inflammatoires générales. Les bactéries responsables de l'épididymite sont combattues en utilisant un antibiotique.
Dans les rares cas d'épididymite virale, l'administration de médicaments spéciaux contre la maladie virale est supprimée. Il n'y a que la thérapie mentionnée pour soulager les symptômes. Afin d'éviter une évolution chronique, il faut veiller à effectuer le traitement de manière cohérente. Cela permet à l'épididyme de guérir en environ deux à trois semaines. Cependant, le scrotum affecté peut mettre plus de temps à gonfler.
Si l'épididyme a déjà entraîné la formation d'abcès ou des complications similaires, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'effort physique doit être évité pour soutenir la thérapie.
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➔ Médicaments contre la douleurPerspectives et prévisions
L'épididymite demande surtout beaucoup de patience. Le processus de guérison peut être retardé jusqu'à six semaines, même avec un traitement approprié. Ce n'est qu'alors que le scrotum se sent comme d'habitude chez bon nombre de personnes touchées. Cependant, l'épididymite guérit généralement bien. Cependant, certaines complications sont possibles. Cela peut être, par exemple, des fistules, la destruction locale du tissu et une expansion de l'inflammation vers les voies séminales et urinaires. Parfois, un abcès peut également se développer dans l'épididyme plus prononcé. Cela doit être éliminé sur le plan opérationnel.
Une occurrence fréquente ou un déplacement peut entraîner des constrictions et des cicatrices dans le canal spermatique ou l'épididyme. Cela entrave le transport des spermatozoïdes, ce qui peut entraîner une infertilité, en particulier avec la fermeture bilatérale. De plus, l'inflammation pourrait se propager aux autres testicules. En cas d'inflammation récurrente, seule la section chirurgicale du cordon spermatique ou l'ablation de l'épididyme malade est généralement utile.
À des stades plus avancés, le testicule lui-même doit parfois être retiré. En plus de l'intoxication sanguine, la gangrène de Fournier est une complication très redoutée qui est particulièrement difficile lorsque le système immunitaire est affaibli. Cela conduit à la mort tissulaire du tissu conjonctif dans le testicule affecté. Ce qui à son tour peut entraîner une réaction inflammatoire sévère dans le corps avec un taux de mortalité très élevé.
la prévention
On peut Épididymite difficile à éviter. Les personnes dont les partenaires sexuels changent doivent absolument utiliser des préservatifs, car cela empêche l'infection par la chlamydia. D'autres infections, telles que les infections de la vessie ou de la prostate, doivent être traitées tôt pour éviter que l'infection ne se propage.
Suivi
La thérapie de l'épididyme conduit généralement à une guérison complète. Le patient n'est plus affecté. Puisqu'il n'y a aucun symptôme, il n'y a aucune raison pour d'autres examens de suivi. L'infection est à nouveau possible à tout moment.
Pour éviter cela, des mesures préventives doivent être observées. Le patient en est lui-même responsable dans le cadre du suivi et est informé par son médecin du comportement approprié. Les rapports sexuels ne devraient avoir lieu que de manière protégée. Les symptômes de la prostate et des voies urinaires doivent être immédiatement signalés à un médecin. L'expérience a montré que commencer le traitement à un stade précoce conduit aux meilleures chances de guérison.
L'épididymite suit une évolution chronique chez certains patients. Un suivi permanent est alors nécessaire. Il est important de prévenir les complications telles qu'un abcès ou une intoxication sanguine. L'infertilité peut également se développer. Le médecin et la personne concernée s'accordent sur un rythme de présentation.
Un traitement médicamenteux pour réduire la douleur est également fourni. Dans le cadre d'un rendez-vous de suivi, le médecin palpe les testicules et les sacs scrotum. Ceci est suivi d'une analyse de sang ou d'urine. Cela donne lieu aux valeurs d'inflammation. Dans certains cas, une échographie et une radiographie peuvent également être indiquées. Un suivi détaillé est généralement utilisé pour discuter de la question d'une opération.
Tu peux le faire toi-même
L'épididymite est très inconfortable pour les personnes touchées, mais elle guérit relativement rapidement. Pour le soulagement, le testicule gonflé doit être soulevé. C'est z. B. réalisé par un soi-disant jockstrap. Ce jockstrap est un sac de transport spécial qui «attrape» le scrotum affecté. Cela empêche le testicule malade d'être abaissé par son propre poids et de causer de la douleur. Au lieu de cela, il est disculpé.
Des sous-vêtements ajustés doivent également être portés. Cela donne également une «stabilité» au scrotum enflé et réduit la douleur. Les caleçons ou similaires doivent être évités dans la phase de douleur aiguë. La plupart des personnes touchées trouveront cela extrêmement agréable lorsque le testicule gonflé est refroidi. Vous pouvez utiliser un gant de toilette froid ou des enveloppes. Cependant, de l'eau glacée ou même de la glace ne doivent jamais être utilisées. Cela ne ferait qu'endommager ou détruire encore plus les tissus environnants.
Le repos et une position couchée dans laquelle les jambes sont surélevées ont également un effet analgésique. Pendant ce temps, vous devez vous abstenir de faire de l'exercice ou de vous exercer. Si l'inflammation et la douleur qui y sont associées sont si sévères que des analgésiques sont nécessaires, un soulagement peut être obtenu en prenant de l'ibuprofène.