Cortex surrénalien

le Cortex surrénalien dans le cadre de la glande surrénale représente une glande endocrine importante.Ses hormones contrôlent de manière significative le métabolisme minéral, la réponse au stress physique et la fonction sexuelle. Les maladies du cortex surrénalien peuvent entraîner de graves dysfonctionnements hormonaux.

Qu'est-ce que le cortex surrénalien?

le Cortex surrénalien Avec la médullosurrénale, ils forment une glande endocrine appariée appelée glande surrénale. Tout le monde a deux glandes surrénales. Ils sont situés sur les pôles supérieurs des deux reins. Fonctionnellement, les glandes surrénales représentent deux organes différents.

Alors que le cortex surrénalien produit des hormones stéroïdes et est impliqué dans l'équilibre minéral, hydrique et sucré, la médullosurrénale a une influence décisive sur le système nerveux sympathique à l'aide des hormones adrénaline et noradrénaline. Le cortex surrénalien, également appelé Cortex glandulae suprarenalis semble jaune en raison de sa teneur en lipides.

En tant que cortex, il forme la partie externe de la glande surrénale. Il produit plus de 40 hormones stéroïdes différentes appelées corticostéroïdes. Dans l'histoire tribale, l'écorce et la pulpe de poisson représentent deux organes distincts. Chez les amphibiens et les reptiles, les deux organes étaient déjà attachés l'un à l'autre. Ce n'est que chez les mammifères et les oiseaux que le cortex surrénalien et la médullosurrénale sont si étroitement liés qu'ils peuvent être considérés comme une unité extérieurement malgré leurs fonctions différentes.

Anatomie et structure

Comme déjà mentionné, le cortex surrénal entoure la médullosurrénale et forme avec lui la glande surrénale. Les deux glandes surrénales sont disposées par paires et occupent chacune les pôles supérieurs des reins. Ils sont entourés d'une fine capsule de tissu conjonctif. Le cortex surrénalien peut être divisé en trois couches. La couche extérieure aussi Zona glomerulosa appelé, est disposé en forme de boule chez les humains. Il produit l'hormone aldostérone pour le métabolisme minéral et a une part totale de 15 pour cent dans le cortex surrénalien. La classe moyenne, la Zona fasciculata. Il est responsable de la production de glucocorticoïdes comme le cortisol. Avec une proportion relativement faible d'environ 7%, la partie inférieure du cortex surrénal contrôle le Zona reticularisqui ont favorisé la formation d'hormones sexuelles.

Cependant, les trois zones sont dynamiques. Leur expression change constamment au cours de la vie. Après la puberté, leurs proportions changent en faveur de la zona glomerulosa et de la zona reticularis. La délimitation des deux parties fonctionnelles des glandes surrénales s'exprime également à travers leurs différentes origines. Alors que le cortex surrénal est d'origine mésodermique, la médullosurrénale est à l'origine formée à partir de cellules nerveuses.

Fonction et tâches

Le cortex surrénalien contrôle à la fois le métabolisme minéral et l'équilibre du sucre, libère des hormones dites de stress pendant le stress et est impliqué dans la formation des hormones sexuelles. Malgré des fonctions apparemment différentes, ils ont tous en commun d'être dépendants des hormones stéroïdes (corticostéroïdes). La synthèse de toutes les hormones dans le cortex surrénal se fait via le cholestérol, également appelé cholestérol.

L'hormone aldostérone est produite dans la zone gloméruleuse. Cette hormone maintient l'équilibre entre les niveaux de sodium et de potassium dans le sang.

Dans la zone médiane, la zona fasciculata, la synthèse des soi-disant glucocorticoïdes, y compris le cortisol, a lieu. Le cortisol est une hormone du stress et a un impact majeur sur la glycémie. Une réaction de stress nécessite une libération d'énergie accrue, qui ne peut être garantie que par l'apport rapide de glucose à partir des propres protéines de l'organisme. Ainsi, avec la libération de cortisol, le taux de sucre dans le sang augmente également.

La troisième zone, appelée zona reticularis, produit principalement des androgènes, qui agissent comme des précurseurs des hormones sexuelles. La formation d'hormones stéroïdes est intégrée dans tout le mécanisme de régulation du système hormonal. La glande pituitaire produit une hormone qui régule la fonction de la glande surrénale, également connue sous le nom d'ACTH. Les perturbations de ce mécanisme de contrôle entraînent parfois de graves maladies hormonales. Les causes de ces maladies peuvent être trouvées principalement dans le cortex surrénalien ou secondairement dans la glande pituitaire.

Maladies et affections

En raison des nombreuses hormones produites dans le cortex surrénalien, différents tableaux cliniques peuvent survenir. Les troubles hormonaux bien connus sont exprimés, par exemple, comme le syndrome de Conn, le syndrome de Cushing ou la maladie d'Addison. Le syndrome de Conn est basé sur la surproduction de l'hormone aldostérone et est également appelé hyperaldostéronisme primaire.

Elle se caractérise par une carence en potassium et est une cause rare d'hypertension artérielle. Les symptômes de cette maladie comprennent l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine, les maux de tête, l'essoufflement et les arythmies cardiaques. L'augmentation de la production d'aldostérone peut être causée par des causes génétiques, un adénome surrénalien ou une hypertrophie du cortex surrénalien.

Trop de cortisol est libéré dans le syndrome de Cushing. Cela augmente le taux de sucre dans le sang et supprime le système immunitaire. Les symptômes caractéristiques sont le visage de pleine lune, l'obésité du tronc, le diabète, l'augmentation de la pression artérielle, l'œdème et une susceptibilité accrue aux infections. L'augmentation de la production de cortisol peut être causée principalement par un adénome du cortex surrénalien ou secondairement par des maladies de l'hypophyse.

Le traitement est basé sur la condition sous-jacente. Une sous-production de cortisol conduit à ce que l'on appelle la maladie d'Addison. La maladie d'Addison se caractérise par une faiblesse générale, une susceptibilité aux infections, une pression artérielle basse, une indigestion, une perte de poids et une coloration brune de la peau. La faible production de cortisol peut être causée principalement par des maladies du cortex surrénalien, secondairement par des troubles de l'hypophyse et tertiaire par des troubles de la régulation lors d'un traitement par corticoïdes.

Si, par exemple, un traitement à la cortisone est interrompu brusquement, la soi-disant crise d'Addison se produit souvent parce que le mécanisme de contrôle de la propre synthèse de cortisol du corps ne fonctionne qu'après un certain délai. Le dysfonctionnement primaire de la glande parathyroïde est souvent causé par des infections, des maladies auto-immunes ou des tumeurs et est parfois également génétique.