Anonymous Nurse est une chronique écrite par des infirmières aux États-Unis avec quelque chose à dire. Si vous êtes infirmière et souhaitez écrire sur le travail dans le système de santé américain, contactez-nous à [email protected].
Je suis épuisé. J'ai dû appeler un code hier parce que mon patient avait perdu son pouls. Toute l'équipe des soins intensifs était là pour aider à la réanimation, mais mes bras sont encore endoloris à cause des compressions thoraciques.
Je vois le patient et la machine émergente que nous avons dû placer à son chevet pour aider à soutenir son cœur hier. Je suis soulagé qu’il soit beaucoup mieux. Je me retourne et vois une dame en larmes. C’est la sœur du patient qui est arrivée de l’extérieur de la ville, et c’était la première fois qu’elle le voyait depuis son opération. Elle n’a apparemment pas encore parlé à sa femme et ne s’attendait pas à le voir aux soins intensifs.
Les larmes se transforment en hystérie et elle commence à demander: «Pourquoi ressemble-t-il à ça? Que se passe-t-il?" Je lui dis que je suis l’infirmière de son frère pour la journée et je lui trouve une chaise. J'explique tout, de la chirurgie et des complications à l'état dans lequel il se trouve actuellement et à ce que font les médicaments et les machines. Je lui explique le plan de soins pour la journée, et comme nous sommes aux soins intensifs, les choses se passent très vite et les conditions peuvent changer très rapidement. Cependant, il est actuellement stable et je serai là pour le surveiller. Aussi, si elle a d'autres questions, merci de me le faire savoir, puisque je serai avec lui pendant les 12 prochaines heures.
Elle accepte mon offre et continue de me demander ce que je fais, ce que représentent les chiffres sur le moniteur de chevet, pourquoi des alarmes se déclenchent-elles? Je continue d'expliquer au fur et à mesure de mon travail.
Vient ensuite le nouveau résident dans sa blouse blanche, et je remarque que l’attitude de la sœur change immédiatement. Le bord de sa voix est parti. Elle ne plane plus au-dessus de moi.
«Êtes-vous le médecin? Pouvez-vous me dire ce qui est arrivé à mon frère? Que se passe-t-il? Est ce qu'il va bien?" elle demande.
La résidente lui donne un aperçu de ce que je viens de dire et elle semble satisfaite.
Elle s'assied tranquillement et hoche la tête comme si elle entendait cela pour la première fois.
La parole d'un médecin a souvent plus de poids
En tant qu’infirmière autorisée depuis 14 ans, j’ai vu ce scénario se reproduire maintes et maintes fois, lorsque le médecin répète la même explication que l’infirmière a fournie quelques instants auparavant, pour rencontrer une réaction plus respectueuse et confiante de la part du patient.
En bref: les paroles d'un médecin ont toujours plus de poids que celles d'une infirmière. Et cela pourrait être dû au fait que la perception des soins infirmiers évolue encore.
La profession infirmière, à sa base, a toujours été axée sur le soin des patients. Cependant, c'était autrefois une carrière dominée par les femmes dans laquelle ces prestataires de soins de santé servaient essentiellement d'assistants aux médecins masculins, s'occupant et nettoyant les patients. Au fil des ans, cependant, les infirmières ont acquis beaucoup plus d’autonomie dans la prise en charge des patients et ne feront plus rien aveuglément sans comprendre pourquoi.
Et il y a un certain nombre de raisons à cela.
Il y a souvent des idées fausses sur le niveau de formation des infirmières et le rôle qu’elles jouent dans le rétablissement d’un patient
Il y a encore des idées fausses sur le niveau de scolarité des infirmières. L'infirmière qui s'occupe de vous peut avoir autant d'éducation que le stagiaire qui rédige les commandes pour vous ce jour-là. Bien que les infirmières autorisées (IA) - les infirmières qui sont directement impliquées dans les soins aux patients - n'ont besoin que de leur diplôme d'associé pour réussir l'examen de licence du Conseil national, la plupart des infirmières iront au-delà de ce point dans leur formation.
Selon le Bureau of Labor Statistics, la formation de niveau d'entrée typique requise pour les soins infirmiers en 2018 est un baccalauréat. Les infirmières praticiennes (IP) ont besoin de plus de formation et d'expérience clinique que les infirmières.Ils ont la formation et la capacité de diagnostiquer et de traiter les maladies et les conditions avec des plans de traitement ou des médicaments. Ils peuvent aider un patient tout au long du processus de traitement ainsi que le suivi avec le patient lors de consultations ultérieures.
Après avoir terminé leur baccalauréat de quatre ans, ils doivent ensuite obtenir une maîtrise en sciences infirmières (MSN), soit encore deux ans. Au-delà, ils peuvent obtenir leur doctorat en pratique infirmière (DNP), ce qui pourrait prendre encore deux à quatre ans. Dans l'ensemble, il n'est pas rare qu'une infirmière s'occupe de vous avec plusieurs diplômes et certifications.
Une infirmière a souvent une vue d’ensemble du point de vue d’un patient
Parmi les médecins interrogés en moyenne en 2018, plus de 60% ont déclaré passer entre 13 et 24 minutes par jour avec chaque patient. Ceci est comparé aux infirmières en milieu hospitalier qui travaillent en moyenne 12 heures par jour. Sur ces 12 heures, la majorité du temps est consacrée aux patients.
Souvent, vous verrez plusieurs médecins pendant votre séjour à l’hôpital. En effet, les médecins se spécialisent souvent dans certains domaines, plutôt que de traiter l'ensemble du patient. Vous pouvez demander à un médecin d'examiner votre éruption cutanée et de vous donner des recommandations et un médecin entièrement différent qui viendra traiter votre ulcère diabétique sur votre pied.
Votre infirmière, cependant, a besoin de savoir ce que tous ces médecins recommandent afin de dispenser les soins appropriés pour toutes ces conditions. Votre infirmière comprendra votre situation générale et verra la situation dans son ensemble, car elle prend soin de tous les aspects de votre état. Ils traitent tout de vous au lieu de simplement vos symptômes.
Les données montrent que les patients obtiennent de meilleurs résultats lorsque les infirmières ont plus d'autonomie
Les patients souffrant de maladies et de blessures ont besoin d'un soutien émotionnel et informationnel de la part des prestataires. Ce niveau de soins provient généralement des infirmières et il a été démontré qu'il réduisait radicalement la détresse des patients ainsi que les symptômes physiques.
En fait, des études ont montré que les environnements de pratique infirmière professionnels et solides présentaient des taux de mortalité à 30 jours nettement inférieurs. Un environnement de pratique infirmière professionnelle se caractérise par:
- Niveaux élevés d'autonomie des infirmières. C'est à ce moment que les infirmières ont le pouvoir de prendre des décisions et la liberté de porter des jugements cliniques.
- L'infirmière contrôle sa pratique et son environnement. C'est à ce moment que les infirmières ont leur mot à dire sur la façon de rendre leur pratique plus sûre pour elles-mêmes et pour les patients.
- Relations efficaces entre les membres de l'équipe de soins.
En bref, lorsque les infirmières ont la possibilité de faire ce qu’elles font de mieux, cela a un effet positif sur le bien-être général et le taux de guérison du patient.
Un manque de respect pour les infirmières peut affecter la qualité des soins
Lorsque les patients et les familles ne traitent pas les infirmières avec le même respect que les médecins, cela peut affecter la qualité des soins. Que ce soit consciemment ou inconsciemment, les infirmières ne voudront pas vérifier un patient aussi souvent. Ils peuvent ne pas répondre aussi rapidement qu'ils le devraient et manquer les signes subtils de quelque chose qui pourrait être important.
D'un autre côté, les infirmières qui développent de bonnes relations avec leurs patients sont plus susceptibles d'être en mesure de fournir des conseils, des plans de traitement et d'autres informations sur la santé qui sont réellement écoutés et plus susceptibles d'être suivis lorsque les patients rentrent chez eux. Une relation respectueuse peut avoir d'importants avantages positifs à long terme pour les patients.
La prochaine fois que vous rencontrez une infirmière, rappelez-vous qu’elle n’est jamais «juste» une infirmière. Ce sont les yeux et les oreilles pour vous et votre bien-aimé. Ils vous aideront à détecter les signes pour vous éviter de devenir plus malade. Ils seront votre défenseur et votre voix lorsque vous n’avez pas l’impression d’en avoir un. Ils seront là pour tenir la main de votre proche lorsque vous ne pouvez pas être là.
Ils quittent leur famille tous les jours pour pouvoir s'occuper de la vôtre. Tous les membres de la santé vont à l'école pour devenir des experts dans la prise en charge de vous.
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